Боли в кишечнике внизу живота – лечение лекарствами

Все системы человеческого организма связаны между собой. Поэтому причин болей в кишечнике внизу живота может быть несколько. Этот симптом свидетельствует о воспалительном процессе в организме.

При сильных болях в кишечнике внизу живота у больного наблюдается нарушение желудочно-кишечного тракта. Пациент замечает проблемы со стулом, его тревожит диарея и метеоризм, запоры, колики в желудке. Эти симптомы усиливаются после приема пищи. При посещении врача важно определить характер болевого синдрома, частоту появления болей и их интенсивность.

Боли в кишечнике внизу живота беспокоят больного на протяжении нескольких дней. Если же ситуация не улучшается, желательно посетить уролога, гинеколога либо гастроэнтеролога. В частной клинике „КДС Клиник” медицинские эксперты в любое время готовы помочь Вам. Врачи проктологи проведут первичный осмотр, используя пальпацию. После консультации больного направят на сдачу анализов, среди которых общий анализ крови, анализ кала и мочи.

Причины болей

Кишечник занимает большую часть брюшной полости. В самом низу живота располагается толстый кишечник и прямая кишка, часть тонкой кишки. Именно патологии и болезни этих органов приводят к тому, что возникают боли в кишечнике.

Симптомы у женщин и мужчин болезней кишечника проявляются по-разному, но первым признаком всегда выступает боль.

Причины ее возникновения бывают следующими:

• Недостаточная выработка желудочного сока вследствие чего пища переваривается не полностью и в кишечнике начинает вызывать бродильные процессы, а далее дискомфорт и боль.
• На кишечник давит что-то извне – опухоль в животе или растущий плод у беременной женщины. Тогда кишки болят не постоянно, а сама боль может быть различной – от острой и кратковременной до тупой и тянущей долгий период. Чаще всего таким проблемам подвергается толстая кишка.
• Заболевания кишечника – могут быть абсолютно различными, затрагивать весь кишечный тракт (СРК, энтероколит и т.д.), либо определенную его часть (колит, аппендицит, дивертикулит и т.д.). Боли в кишках будут проявляться разнообразно, в зависимости от того, почему они возникают.
• Кишечник может пострадать вследствие болезней соседних органов, когда воспаленный участок начинает разрастаться и затрагивать близлежащие ткани. Процесс может охватывать всю брюшную полость – от верха до низа живота.

Очень важно выявить причину болей в кишечнике прежде, чем начинать лечение. Из-за неправильной диагностики и терапии могут возникнуть осложнения, ведь если лечить обычные колики не теми таблетками, то недолго спровоцировать понос с обезвоживанием или того хуже.

Также следует убедиться, что низ живота болит из-за патологии кишечника, а не каких-либо других соседних органов – мочевой пузырь, матка, простата, желудок, мышцы брюшины и т.д. Стоит разобраться, может ли болеть другой орган по естественным причинам (менструация, беременность), и только потом начинать рассматривать кишечник как объект болей.

Болезни тонкого и толстого кишечника

Тонкая кишка играет важную роль в переваривании пищи. В ней проходят заключительные процессы, в результате которых пища расщепляется до относительно простых веществ. При неисправной работе тонкого кишечника организм не получает в полном объеме необходимые ему вещества. Основной принцип работы и задача толстой кишки – проталкивать пищу, при помощи спазмов, дальше в прямую кишку. Эти спазмы не чувствуются, потому что являются рефлекторным движением организма.

Болезни толстого кишечника

Дискинезия – болезнь, которая нарушает двигательную функцию кишечника. Вследствие этого нарушается работа желудочно-кишечного тракта.При этом не возникает инфекций, язв, неестественных образований в кишке. Дивертикула – образование мешковидной формы на стенках кишки размером 1-2 сантиметра. Когда в пищеводе повышается давление, на слабых участках слизистая выталкивается в просветы между мышечными волокнами.

Хронический колит поражает слизистую оболочку стенок кишечника. На сегодняшний день это одно из самых часто встречаемых воспалительных заболеваний ЖКТ. Заболевание протекает волнообразно, то есть фаза обострения боли сменяется фазой ремиссии (ослабление симптомов).

Неспецифический язвенный колит – болезнь воспаленного кишечника, но (в отличии от хронического колита) в обостренной форме (с образованием язв). Причины возникновения до конца не известны. Онкология толстого кишечника может возникнуть в любом возрасте и не зависит от пола.

Энтерит воспаление слизистой оболочки тонкого кишечника

Болезни тонкого кишечника

Энтерит – воспаление слизистой оболочки тонкого кишечника. Протекает в острой или хронической форме. Причинами появления являются: отравления, попадание в организм инфекций, раздражение острой пищей или алкоголем. Болезнь Уиппла – это системное (влияет на разные системы организма) инфекционное заболевание. Болезнь обычно проявляется симптомами не связанными с кишечными заболеваниями.

Рак тонкой кишки- такое заболевание встречается крайне редко, всего в 1-2% случаев образования опухоли в желудочно-кишечном тракте. Раку тонкой кишки подвержены люди пожилого возраста, старше 60 лет. Чаще недуг встречается у мужчин.

Как лечить болезни кишечника

Грамотный подбор терапии не только снизит воспалительный эффект, но и предотвратит появление осложнений. Лечение может проходит медикаментозным или хирургическим методом и при помощи диет. Из медикаментов назначаются противовоспалительные, антибактериальные, антибиотики, препараты содержащие живые бактерии. Нужно быть готовым к длительному приему препаратов.

Хирургическое вмешательство применяется крайне редко, только в экстренных случаях. Во время операции удаляется пораженный участок кишечника. После чего начинается процесс восстановления, связанный с медикаментами и диетой.

Характер боли и патология

Боль в кишечнике по характеру бывает:

• Острая;
• Тупая;
• Резкая;
• Режущая;
• Тянущая;
• Распирающая;
• Давящая;
• Жгучая;
• Колюща;
• Ноющая;
• Приступообразная (схваткообразная) ;
• Затяжная.

Кишечные боли часто бывают одновременно нескольких видов – кольнет в боку, потом начнет тянуть и печь. Покалывание может ощущаться длительное время, а после вовсе пропадет, но на смену придут ноющие ощущения по всей области живота. Колющие и режущие боли могут быть острыми, и возникать приступами, а тянущие боли будут ныть и длительно не давать покоя человеку. И таких вариантов большое множество.

Характер боли часто указывает специалисту на круг поисков, так как каждой патологии кишечного тракта свойственен определенный тип боли. Посмотреть самые распространенные варианты можно в таблице.

Какие могут быть последствия

Каждый приступ в кишечнике – это сигнал об имеющемся воспалении или развитии нового заболевания.

Если довольствоваться только обезболивающими препаратами, острая форма перейдет в хроническую и потянет за собой еще больше проблем. Так, дивертикулит может привести к блокировке кишечника и полной его непроходимости, уложив на операционный стол (как и воспаленный аппендикс).

Если причиной болевых ощущений стала негативная микрофлора, то отсутствие лечения приведет в конечном итоге к развитию сепсиса, являющегося серьезной угрозой для жизни.

При запущенной болезни Крона воспаляются лимфатические узлы и кровеносные сосуды кишечника, а это уже первый шаг к онкологии.

Локализация и время боли

Понятие «низ живота» уже снижает для специалиста круг поисков в причинах болей, но его можно еще более сузить:

• Под пупком внизу болит при воспалении тонкого кишечника.
• С левой стороны живота болит при дизентерии и прочих инфекционных заболеваниях. Также болью слева отличаются воспаление сигмовидной и толстой кишки.
• Внизу справа болеть кишечник может при аппендиците и других заболеваниях слепой кишки.
• Если болит весь низ живота (чаще тянущая тупая боль), то это похоже на общее воспаление кишечного тракта или язвенную болезнь.

Помимо локализации боли поможет поставить диагноз и время ее проявления. Она может:

• Появляться после опорожнения кишечника (характерно для геморроя).
• Усиливаться при ходьбе (аппендицит).
• Возникать или усиливаться перед дефекацией (воспаление стенок кишечника).
• Появляться утром или вечером в зависимости от графика работы кишечника (чем сильнее перистальтика, тем больше боли, если причина спазмы).
• Возникать после приема пищи сразу или минут через 30 (гастрит, гастроэнтероколит, язвенная болезнь).
• Возникать не сразу после еды, а через пару часов, особенно, если человек употреблял грубую пищу в большом количестве (опухоль кишечника).

Постоянные боли внизу живота могут довести до бешенства любого человека. А потому необходимо как можно раньше обратиться к врачу и упомянуть о характере, локализации и времени ощущения болей, с чем это может быть связано, чтобы специалист быстрее установил диагноз и начал лечение.

Заболевания кишечника у детей

Больше половины случаев обнаружения кишечных инфекций приходится на возраст до 3 лет. Дети более восприимчивы к раздражениям брюшной полости, чем взрослые.

Так как у маленького ребенка не спросишь, что у него болит, необходимо обращать внимание на изменения в поведении ребенка:

• его невозможно напоить: ребенок либо не проглатывает воду, либо тут же ее срыгивает;
• в кале или рвотных массах присутствует кровь;
• сухость кожи;
• отсутствует мочеиспускание (5-6 часов).

При подобных симптомах не стоит надеяться на самолечение, а лучше вызвать врача. Главными причинами дефектов кишечника у подростков являются: нарушение режима питания, частые перекусы, употребление острого, жирного, сладкого в большом количестве. Основные патологии: язвенный колит, гастрит и хронический энтероколит.

Источники:

• https://zen.yandex.ru/media/netgastritu/chto-delat-esli-bolit-kishechnik-vnizu-jivota-simptomy-diagnostika-i-lechenie-5a944f6600b3dd48c7edae13
• https://medportal.ru/enc/gastroenterology/intestine/5/
• https://www.eurolab.ua/symptoms/pain/165/
• https://medhack.ru/simptomy/vse-simptomy-bolnogo-kishechnika/
• https://gastritinform.ru/fb.ru/article/136077/boli-v-kishechnike-vnizu-jivota-simptomyi-i-prichinyi-dieta-pri-bolyah-v-oblasti-kishechnika
• https://7dach.ru/zdorovie/AlexandraOkelyk/boli-v-zhivote-opasno-li-eto-140661.html

Сопутствующие симптомы

Боль возникает первой чаще всего, но иногда она просто дает повод подумать и вспомнить, были ли другие симптомы патологии, на которые просто не обращали внимания.

Сопровождать боль внизу живота при патологии кишечника могут:

• Температура, вплоть до 39˚С;
• Жидкий стул и понос;
• Твердый кал и задержка стула — запор;
• Вздутие и метеоризм;
• Тугой или чрезмерно мягкий живот;
• Тошнота и рвота;
• Ложные позывы на дефекацию;
• Дискомфорт при опорожнении кишечника;
• Тяжесть в животе после приема пищи;
• Чувство незавершённости процесса после дефекации;
• Обезвоживание, сопровождающееся бледностью и сухостью кожных покровов и слизистых;
• Появление слизистых или кровяных примесей в кале;
• Общее недомогание и нарастающая усталость.

Видео

Эти симптомы помогут специалисту сузить круг заболеваний, вызывающих боли в кишечнике внизу живота. Поэтому на приеме у врача следует обязательно упомянуть обо всех даже незначительных симптомах.

Как болит кишечник

Как определить причину?

Чтобы установить причину, вызывающую боли внизу живота, необходимо пройти обследование у гастроэнтеролога.

Его действия будут такими:

1. Сбор анамнеза о симптомах и времени начала заболевания.
2. Пальцевая диагностика.
3. Рентген или УЗИ брюшной полости.
4. Колоноскопия.

Болезнь Крона

Болезнь Крона относится к воспалительным заболеваниям терминального отдела подвздошной кишки. Носит хронический характер. В 20% случаев ее обнаруживают абсолютно случайно (когда

проводится операция по удалению червеобразного отростка).

Симптомы заболевания очень схожи с симптоматикой аппендицита. Для того чтобы правильно установить диагноз, необходимо тщательно опросить пациента. Острому периоду болезни в кишечнике, очень часто предшествуют такие симптомы:

• очень протяженный (от 7 дней до 2-3 лет) период расстройства пищеварения;
• наблюдается склонность к сильному расстройству пищеварения;
• отсутствует рвота;
• боль находится исключительно справа внизу живота.

Если выявлены эти симптомы, показана срочная госпитализация с последующим хирургическим лечением.

Что предпринимать?

Диагностику должен проводить исключительно специалист, ведь если установить диагноз самостоятельно, то можно ошибиться и начать неуместное лечение. Установив причину можно начинать лечение недуга. Это будут специальные препараты, помогающие излечить человека и наладить работу его кишечника. Также в устранении болей может помочь массаж или компрессы.

Медикаментозная терапия

Если от диагностики человек отказывается или сам знает, почему возникают боли внизу живота, то можно принять препараты из определенных групп:

Желательно принимать лекарство от болей по назначению врача. Да, если боль не сильная и прекращается тут же после приема спазмолитиков, то волноваться не о чем. Но если препараты не помогают, боль усиливается, то стоит немедленно обратиться за медицинской помощью.

Холод или тепло

Массаж

Легкий массаж живота по часовой стрелке иногда снимает боль, если она спровоцирована застоем пищи в кишечнике или коликами. Но проводить процедуру следует очень осторожно, не стоит сильно надавливать, необходимо провести руками несколько кругов и после пару раз нажать на пупок. Если боль сильная, режущая, острая, то массаж не стоит делать.

Лечение кишечника в домашних условиях

Если диагноз аппендицит исключен (например, его уже вырезали), то можно самостоятельно оказать себе помощь в домашних условиях.

Особенности питания

Необходимо наладить питание. Есть следует небольшими порциями, через равные промежутки времени, чтобы не перегружать желудок и кишечник. Жирную, жареную и острую пищу следует заменить на вареную, приготовленную на пару или на гриле без масла. Так удастся избежать многих осложнений.

Соль необходимо свести к минимуму, поскольку она раздражает слизистую.

Не рекомендуется есть очень горячую пищу, желательно чтобы она была теплой.

В рационе должны присутствовать следующие продукты:

• нежирные супы, можно на мясном некрепком бульоне или овощном;
• печеные фрукты и овощи (яблоки, груши, кабачки, тыква);
• каши на воде с небольшим добавлением сливочного масла;
• кисломолочные продукты: нежирные кефир, сметана, творог;
• вчерашний хлеб;
• нежирная рыба.

Кисели, рисовую и геркулесовую каши рекомендуется готовить как можно чаще, поскольку они имеют свойство обволакивать слизистую.

Блюда богатые холестерином нужно исключить из меню.

Необходимо нормализовать питьевой режим. Из-за нехватки жидкости происходит застой каловых масс в кишечнике, а они в свою очередь раздражают его и одновременно отравляют организм. Газированные напитки и алкоголь как провокаторы метеоризма, газообразования и воспаления должны быть заменены на натуральные соки, негазированную минеральную воду.

Для справки! При болях в животе не рекомендуется использовать теплую грелку или компресс, поскольку тепло может усугубить воспаление.

Уменьшить болезненные ощущения могут помочь травяные чаи, которые обладают спазмолитическим, ветрогонным и противовоспалительным действием, а также другие продукты, из которых готовят домашние лекарства.

Можно использовать следующие рецепты.

1. Настой из мяты. 1 ч. л. свежих или сушеных листьев мяты необходимо залить стаканом кипятка и дать настояться, затем процедить. Такой напиток можно употреблять 2 раза в день за полчаса до еды для предотвращения вздутия.
2. Семена укропа, тмина или фенхеля. 2 ч. л. семян залить крутым кипятком (200 мл), дать настояться, тщательно процедить и употреблять по ½ стакана 3 раза в день. Средство является отличным спазмолитиком и обладает ветрогонным действием.
3. Цветки ромашки. 2 ч. л. сухих цветков ромашки следует залить стаканом горячей воды, дать настояться напитку около 30 минут, затем процедить его. Можно выпивать по четверти стакана 3 раза в день. Средство является противовоспалительным и также применяется при запорах.
4. Корки граната. Сушеные корки граната необходимо отварить около 15 минут, затем процедить полученный концентрат, остудить и употреблять по ¼ стакана напитка до еды. Средство используется при поносах.

Как предотвратить появление болей?

Болевых ощущений внизу живота можно избежать, если следить за работой своего кишечника и стараться не допускать появления патологий и заболеваний.

Помочь в этом могут:

• Правильное питание. Пища должна легко усваиваться организмом, быть комнатной или чуть теплее температуры, чтобы не вызывать болей. Также желательно обогатить рацион продуктами с клетчаткой и пектинами, которые помогут наладить работу кишечника и будут способствовать лучшему усвоению пищи.
• Достаточное количество чистой воды. Обычная вода без газа поможет не только восстановить баланс, если имеется недуг с пищеварением, но и размягчит каловые массы, облегчив тем самым их прохождение по кишечнику. Если кал не распирает изнутри кишечник, нет застоев, то и боли внизу живота беспокоить не будут.
• Исключение вредных продуктов. Кофе, алкоголь, еда быстрого приготовления, специи – все это ухудшает работу кишечника и приводит к развитию очагов воспаления, а те уже вызывают боль. Следует ограничивать себя с подобными продуктами и тогда рисков будет меньше.
• Соблюдение элементарных правил гигиены. Чистые руки и продукты – отсутствие глистов.
• Плановые медосмотры. Если выявить болезнь в самом начале ее развития, то многих неприятных симптомов можно избежать еще до их появления. Поэтому не стоит пренебрегать походами к врачу и оттягивать посещение больниц.

Язвенный колит

Язвенный колит – хроническое нарушение работы кишечника, при котором воспалительный процесс поражает стенки кишки. Патология может возникнуть в результате различных факторов и характеризуется частыми рецидивами. По мере прогрессирования заболевания на слизистых оболочках органов пищеварительного тракта формируются изъязвленные и некротизированные участки.

Что такое язвенный колит и его симптомы

При язвенном колите болевой синдром чаще всего локализуется в левой нижней части живота, что обусловлено особенностями анатомии кишечника. Кроме того у пациентов также отмечаются следующие симптомы патологии:

• интенсивный длительно сохраняющийся болевой синдром, который локализуется в животе с левой стороны;
• жидкий стул со слизистыми или кровянистыми включениями;
• частые ложные позывы к дефекации;
• гипертермия до 37,5-39°C, при которой у пациента отмечаются приступы потливости, лихорадка, озноб;
• нарушение аппетита;
• обезвоживание;
• боли в суставах и мышцах, которые особенно усиливаются при лихорадке;
• быстрая утомляемость, бессилие, апатичность.

Внимание! При отсутствии терапии язвенный колит может привести к некротическим изменениям тканей кишечника и перфорации кишечной стенки. Подобная патология вызывает излитие каловых масс в брюшную полость и развитие перитонита.

Симптомы перитонита

При терапии больных с язвенным колитом основной целью лечения является достижение длительной ремиссии заболевания. Для купирования воспалительного процесса применяются аминосалицилаты: Колазал, Месаламин, Азульфидин. Если нарушение имеет аутоиммунный генез, то для его устранения необходимо использование химиотерапии: Метотрексат, Меркаптопурин, Азатиоприн. При необходимости проводится также терапия стероидами, например, Мегадексаном, Преднизолом или Медролом.

Препарат Медрол

Пациенткам с язвенным колитом показано соблюдение специальной диеты, которая исключает из рациона больных все продукты, способные вызывать брожение или травматизацию кишечной стенки. При этом дневное питание следует разделять на 5-6 небольших порций, чтобы не стимулировать избыточную перистальтику кишечника.

В какой момент стоит вызывать скорую помощь?

Больной кишечник может по-разному проявлять себя, но есть симптомы, от которых не стоит отмахиваться, так как любое промедление может стать фатальным для человека. К признакам, требующим немедленного медицинского вмешательства, относят:

• Тошнота фонтаном коричневого или черного цвета.
• Сильнейшее обезвоживание.
• Судороги.
• Потеря сознания на фоне болевых ощущений внизу живота.
• Кал с кровью в большом количестве.
• Водянистый стул более 10 раз в сутки.
• Повышение температуры тела до 40˚С.
• Очень тугой живот, кишечник при пальпации не прощупывается.
• После нескольких дней сильной боли, она резко затихает, а живот становится мягким и нечувствительным.
• Полный отказ от еды и питья.

При таких, сопутствующих болям внизу живота, симптомах следует немедленно вызывать скорую помощь, иначе человека могут ждать непредвиденные последствия. Если кишечник внизу живота болит долго и упорно, а таблетки не помогают, то следует записаться на прием к гастроэнтерологу и пройти обследование, чтобы найти причину патологии, а уже после заниматься лечением.

Методы диагностики

Сняв болевой симптом, сразу же отправляются к врачу, чтобы узнать истинную причину недомогания.

Обследует пациента гастроэнтеролог, который предпринимает такие методы диагностики:

• сначала подробно выясняет, где локализуется боль, какой характер она носит, какими еще симптомами сопровождается, а также уточняет наличие хронических болезней;
• далее следует осмотр – пальпируется живот, прощупываются лимфатические узлы, изучается склера глаз;
• обязательный шаг – выписка направлений на исследования:
• колоноскопию – исследование нижней части кишечника;
• фиброгастродуэноскопию – изучение верхнего отдела;
• ирригоскопию – исследование толстой кишки на рентгеновском аппарате.

В последнем методе диагностики применяется контраст (бария раствор), который пациенту вводят посредством клизмы. Только совокупность всех перечисленных моментов сможет дать полную картину проблемы с кишечником, найти причину боли и назначить правильное лечение.

Острый аппендицит

Боль с правой стороны внизу живота очень типична для такого патологического процесса, как острый аппендицит. Это воспалительный процесс червеобразного отростка слепой кишки. Для этого заболевания характерна следующая симптоматика:

• в 90% случаев боль появляется в середине живота;
• по прошествии от 12 до 24 ч болевой синдром перемещается вниз живота на правую сторону;
• боль не исчезает со временем, она может только усиливаться или ослабевать;
• нарастание боли начинается при быстром перемещении, кашлевом симптоме;
• боль немного стихает в лежачем положении, на стороне где расположен очаг поражения;
• характерна, одно- двукратная рвота;
• расстройство кишечника в виде поноса возникает редко;
• температура тела максимум повышается до 38˚С;
• симптом Щеткина-Блюмберга резко положительный.

Если обнаружено хотя бы часть из вышеперечисленных симптомов, необходима срочная госпитализация с последующим хирургическим вмешательством. Если оперативного вмешательства, по каким-то причинам не произошло, может развиться гангрена или разрыв воспаленного отростка. Как следствие этого – гнойный перитонит.

Паховая грыжа

Существует два типа грыж: вправимая и ущемленная. Именно при ущемлении грыжи появляются боли справа внизу живота. Боли связаны с тем, что петли кишечника отекают и набухают. Вследствие этого, их объем значительно увеличивается в размерах, и становится больше, чем диаметр грыжевого кольца.