Опасность перетяжки желчного пузыря, и методы лечения патологии

Перетяжка желчного пузыря – это деформация этого органа, которая может возникнуть в любом его отделе. Такое заболевание не имеет ограничений относительно половой принадлежности и возрастной категории и может диагностироваться даже у ребёнка. Клиницисты отмечают, что такой недуг в несколько раз чаще встречается у представительниц женского пола.

• Этиология
• Классификация
• Симптоматика
• Диагностика
• Лечение
• Профилактика

Приобретённый вид перегиба ЖП может развиваться на фоне большого количества предрасполагающих факторов. По этой причине их принято разделять на две больше группы – физиологические и патологические.

Болезнь не имеет характерной симптоматики, поэтому её легко можно спутать с другими патологиями печени или желчного пузыря. Несмотря на это, основными клиническими проявлениями принято считать сильный болевой синдром, имеющий специфическое место локализации, снижение массы тела и желтушность кожи.

Основываясь лишь на симптоматике недуга правильный диагноз поставить невозможно. Подтвердить такую деформацию желчного пузыря можно только путём осуществления инструментальных обследований. Лечение зачастую носит консервативный характер.

Что такое перетяжка желчного пузыря

Перетяжка желчного пузыря – это негативное изменение формы органа.

Врожденная перетяжка образуется у ребенка в результате развития в утробе. Это происходит на пятой-шестой неделе при развитии органов пищеварительного тракта. Врожденное заболевание не вызывает особых ощущений и осложнений. Имеется возможность, что патология исчезнет по мере взросления. Однако по определенным причинам может возникнуть желчнокаменная болезнь или перихолецистит.

Приобретенная перетяжка органа возникает у человека в зрелом или преклонном возрасте. Заболевание опасно тем, что вызывает застой секрета и изредка приводит к отмиранию клеток на стенках внутреннего органа.

Диагностические исследования

С помощью жалоб больного, осмотра и анамнеза врач может поставить только предположительный диагноз. При прощупывании он отмечает болезненность под правым подреберьем и в эпигастральной области (зона расположения желудка).

Для подтверждения диагноза назначают общие лабораторные исследования кала, крови и мочи. По их результатам определяют наличие воспалительных процессов и осложнений.

В крови на биохимию важен уровень холестерина, билирубина, белка, изменения в печеночных ферментах.

Самым достоверными методами выявления деформаций желчного пузыря являются инструментальные, прежде всего на УЗИ.

Дополнительно назначают другие диагностики:

1. Послойное сканирование методом КТ для уточнения деформаций и изменений, выявленных в органе с помощью УЗИ.
2. Холангиография — рентгенологическое исследование желчных протоков после введения в них контрастного вещества. Устанавливает их проходимость, состояние и функциональность.

На УЗИ просматривают размеры и форму органа, наличие перетяжек, количество и месторасположение. Определяют воспалительный процесс в нем, утолщение стенок, спайки. Оценивают уровень функционирования.

В здоровом органе желчный секрет однородный — эхонегативный. При деформации и застойных явлениях нарушается его структура. В желчном пузыре появляется эхогенная взвесь. Она отражает ультразвуковые волны при проведении УЗИ.

На исследовании определяют наличие выпавшего осадка и его количество. Этот уплотненный секрет — первый признак развития желчекаменной болезни.

При ультразвуковом сканировании органа визуализируются хлопья — это и есть взвесь. Обнаруживают даже ее самые мелкие частички. По составу она может быть разной. Для его определения назначают дуоденальное зондирование, выполняют забор желчи и исследуют эховзвесь в ней.

Своевременное выявление и лечение патологии на этом этапе предотвращает тяжелые последствия и осложнения. Причины образования взвесей при деформации органа не изучены до конца, провоцирующим фактором считают застой и нарушение оттока желчи из него.

По результатам диагностики врач определяет, что делать дальше, то есть какие методы лечения применять. Пациентов с врожденной аномалией развития органа без функциональных нарушений наблюдают. Лечение проводят только в период обострения болезни.

Приобретенную патологию исследуют, и чаще всего назначают консервативную терапию. Она может длиться до 3 месяцев, направлена на устранение воспаления, снятие боли, нормализацию работы желчного пузыря.

Хирургическую операцию проводят только в случае тяжелого развития заболевания.

Этиология заболевания

Приобретенная перетяжка появляется в течение жизненного цикла. Ее образование провоцируется следующими причинами:

• наличием спаек на стенках органа, возникающими вследствие воспалительного процесса;
• опущением других внутренних органов, производящих сдавливание;
• камнеобразованием;
• увеличением размеров печени, возникающим по причине различных патологий;
• постоянными усиленными физическими нагрузками, включающими поднятие тяжелых предметов;
• длительным голоданием с последующим перееданием;
• резким набором лишнего веса;
• несбалансированным питанием, строгими диетами и длительным употреблением вредной пищи;
• частыми нервными напряжениями, стрессами, сопровождаемыми принятием большого объема пищи.

Иногда возникновение перетяжки органа врачи связывают с патологиями других органов ЖКТ.

В группе риска оказываются беременные, так как во время вынашивания плода появляется возможность сдавливания и перемещения внутренних органов.

Более подвержены заболеванию люди, часто пребывающие в сидячем положении. Сидячая работа повышает риск возникновения перетяжки.

Смотрите в видео, как голодание влияет на желчный пузырь:

Профилактические мероприятия

Предотвратить развитие приобретенных перетяжек поможет выполнение таких профилактических мер:

• здоровый образ жизни с умеренной физической активностью;
• соблюдение правил рационального питания;
• недопущение физических перегрузок и поднятий тяжестей;
• поддержание веса тела в норме;
• занятия гимнастикой и ЛФК для сохранения здоровья желчного пузыря;
• прогулки на свежем воздухе.

При появлении симптоматики, похожей на проявление деформации желчного пузыря, необходимо обратиться в лечебное учреждение и пройти обследование. Важно выбрать профессионального, опытного врача — УЗИ, который работает на хорошем оборудовании.

Правильное выполнение и грамотная расшифровка, полученных данных, обеспечит безошибочную постановку диагноза и назначение качественного лечения.

Клиническая картина перетяжки желчного пузыря

Врожденное заболевание часто проходит без симптомов. Проблему обнаруживают случайно при ультразвуковом исследовании. Если перетяжка сильная, то при переводе малыша на твердую пищу может возникнуть:

• тошнота;
• периодические боли в брюшине;
• рвотные позывы.

Часто такие симптомы принимаются за желудочно-кишечное расстройство.

Заболевание, приобретенное в процессе жизни, иногда также протекает без симптомов, но чаще все-таки имеет определенную клиническую картину. При длительном застое желчи или начало воспалительного процесса будут давать о себе знать следующими признаками:

• рвотными приступами, сопровождающимися выделением некоторого количества желчи;
• желтушностью кожи и иногда слизистой оболочки;
• горьким привкусом в ротовой полости;
• сильным болевым синдромом с правой стороны под ребрами;
• изменение цвета кала, приобретающего бесцветный оттенок;
• наличием мочи темного оттенка;
• ухудшением аппетита и потерей килограммов;
• обильным потоотделением;
• расстройством стула, характеризующимся чаще всего диареей;
• желтым или белым налетом на языке;
• тяжестью и непривычными ощущениями в желудке.

Редкими симптомами являются:

• потеря сознания;
• перенос боли из брюшины в спину;
• повышенная температура.

Питание

Самая важная часть в лечении. Положительно будут влиять кисломолочные продукты, мясо и рыба нежирных сортов, овощи, фрукты. Предпочтение отдают супам.

Под запрет попадают:

• Сдоба.
• Мед, сахар.
• Соленая еда.
• Специи.
• Фастфуд.
• Газированные напитки.
• Пряности.
• Жирная и жаренная пища.

Если соблюдать все рекомендации специалистов, потреблять только здоровую пищу и хоть 2 раза в неделю делать ЛФК, то риск образование перетяжек минимизируется.

Диагностика заболевания

Диагностировать перетяжку желчного пузыря помогают следующие действия:

Лечение

Медикаментозная терапия

При назначении лечения гастроэнтерологом могут использоваться:

• желчегонные средства (Гепабене, Фламин, Аллохол, Одестон), которые помогают избавиться от застоя желчи и избежать камнеобразования;
• спазмолитики (Дротаверин, Баралгин), помогающие справиться с сильными болями;
• антибиотики, способствующие избавлению от воспалительного процесса.

Хирургическое лечение

Лечение путем операции назначается в том случае, если отток желчи полностью перекрыт, что приводит к разрыву органа. Для предотвращения подобной ситуации врач-хирург полностью удаляет поврежденный орган.

Операция проводится следующим образом:

1. Больной находится под общим наркозом.
2. Разрез кожи и тканей производится в области пупка, в разрез вводится канюля.
3. Для осмотра внутренней полости вводится специальный инструмент, присоединенный к камере.
4. С помощью фиксированных канюль осуществляется отделение желчного пузыря от стенок и производится извлечение пораженного внутреннего органа.
5. Сделанные разрезы зашиваются хирургом.

Средства народной медицины

Народные методы терапии заболевания назначаются гастроэнтерологом в комплексе с медикаментозными средствами. Они помогают справиться с симптомами заболевания.

Необходимо помнить, что без консультации врача принимать вышеуказанные средства не только вредно, но и опасно для жизни. Только специалист может назначать лекарственные средства, чтобы избежать возникновения осложнения и усугубления заболевания.

Диета

Одним из основных способов избавления от заболевания является пересмотрение рациона и составление специальной диеты. Желчный пузырь – это орган желудочно-кишечного тракта, поэтому очень важно соблюдать специальные правила питания для избавления от заболевания.

При перетяжке следует:

• употреблять обезжиренные молочные продукты;
• включить в рацион тушеное, вареное мясо и морепродукты;
• есть куриное и индюшачье мясо, так как оно является диетическим;
• ограничить употребление растительных масел;
• употреблять овощные диетические супы, уху из нежирной рыбы;
• исключить сладкие, жирные, копченые продукты, соленую и перченую пищу, газированные напитки, фастфуд, пряные продукты, консервы;
• употреблять теплую пищу, избегая холодного и горячего;
• употреблять больше свежих овощей, а также фрукты;
• выпивать 2 литра чистой питьевой воды каждый день, так как вода – основной помощник при выводе токсинов и вредных веществ из организма;
• тщательно пережевывать пищу.

При соблюдении специальной диеты симптомы заболевания быстро уйдут, а внутренний орган скорее придет в норму.

Как сказывается на пищеварении

Основное предназначение желчи – адсорбция и расщепление жиров в кишечнике. Из-за перегиба желчного пузыря в 12- перстную кишку поступление желчи снижено, жиры расщепляются плохо и выводятся с калом практически в неизменном виде. Желчные кислоты активируют и ферменты поджелудочной железы (панкреатическую липазу), поэтому при застое желчи страдает весь процесс пищеварения, а не только липолиз.

Кроме того, желчные кислоты нужны для всасывания жирорастворимых витаминов: А, D, К, Е. Их дефицит сказывается на работе всех органов. Если такая ситуация сохраняется долго, в организме начинают преобладать окислительные процессы – основной способ повреждения всех клеток и образования злокачественных опухолей.

В последние годы доказано влияние желчных кислот на многие процессы, не связанные с пищеварением:

• — Стимулируют всасывание кальция (Sanyal A. J., Hirsch J. I., MooreE. W. Premicellar taurocholate enhances calcium uptake from all regions of rat small. Intestine // Gastroenterology. — 1994).
• — Подавляют рост патогенной микрофлоры в тонком кишечнике. При их недостатке развивается дисбактериоз и энтерит (Ильченко А. А., Мечетина Т. А. Синдром избыточного бактериального роста в тонкой кишке этиология, патогенез, клинические проявления // Эксперим. и клин. гастроэнтерол. — 2009).
• — Влияют на обмен гормонов щитовидной железы (Houten S. M., Watanabe M., Auwerx J. Endocrine functions of bile acids // EMBO J. — 2006).
• — Влияют на общий энергетический баланс организма через обмен глюкозы в печени (Ma K., Saha P. K., Chan L. et al. Farnesoid X receptor is essential for normal glucose homeostasis // J. Clin. Invest. — 2006).