Главные симптомы воспаления поджелудочной железы и лечение в домашних условиях

В последнее время жалобы пациентов на воспаление поджелудочной железы, симптомы и лечение которой обусловлено острым панкреатитом или прочими деструктивными формами осложнений важнейшего органа пищеварительной системы неуклонно растёт. Несмотря на применение современных методов интенсивной терапии, летальность при деструктивном остром панкреатите остаётся достаточно высокой – на уровне 15-40%, а при тяжелом течение воспалительных заболеваний поджелудочной железы с выявлением ферментативного перитонита, смертность пациентов достигает 75-95%.

Какие же признаки, симптомы воспаления поджелудочной железы у мужчин и женщин должны вызывать беспокойство, как правильно лечить воспалительную реакцию системного органа пищеварения?

Воспаленная поджелудочная железа

Причины воспаления поджелудочной железы

Около 50–60% пациентов, страдающих панкреатитом, злоупотребляют спиртными напитками. В группе риска находятся лица, которые ведут малоподвижный образ жизни, питаются преимущественно полуфабрикатами, жирной, жареной пищей, колбасными изделиями.

Воспаление поджелудочной железы нередко развивается на фоне холецистита, желчнокаменной болезни, дисфункции сфинктера Одди, после перенесенных хирургических операций на органах брюшной полости.

Другие причины панкреатита:

• прием гормональных препаратов, тиазидных диуретиков, Гипотиазида;
• механические травмы поджелудочной железы;
• муковисцидоз;
• генетическая предрасположенность;
• вирусные инфекции: эпидемический паротит, вирус Коксаки, цитомегаловирус;
• хронический, вирусный гепатит, цирроз печени;
• дуоденит, гастрит, язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки;
• несбалансированное питание;
• паразитические инвазии;
• нарушение обмена веществ;
• бактериальные, грибковые инфекции: микоплазмы, кампилобактерии, Helicobacter pylori;
• врожденные патологии поджелудочной железы;
• гормональный дисбаланс при беременности, в период менопаузы у женщин;
• опухоли гепатопанкреатодуоденальной области;
• аутоиммунные реакции.

Панкреатит является полиэтиологическим заболеванием, причиной развития которого выступают несколько факторов одновременно. Например, хронический холецистит, травма и инфекционный агент.

При гастрите, дуодените, холецистите происходит забрасывание кишечного содержимого, желчи в панкреатические протоки, провоцируя развитие воспалительного процесса.

Что такое поджелудочная железа – функции, строение

Поджелудочная железа у человека, представляет собой крупнейший внешнесекреторный и внутрисекреторный орган пищеварения. Внутрисекреторная функция органа заключается в реализации пищеварительных ферментов – панкреатического сока. Производя биологически активные органические соединения, поджелудочная железа обеспечивает организму регулировку жирового, белкового и углеводного обмена веществ. Ещё одним важнейшим функциональным предназначением этого органа является активная выработка инсулина, помогающего снижать уровень концентрации глюкозы в крови. Гормональный сбой при воспалении поджелудочной железы может привести к нарушению секреции инсулина, что повлечет за собой развитие сахарного диабета.

Строение поджелудочной железы

Анатомическое строение представляет собой удлиненное дольчатое образование серовато-розоватого цвета, расположенного в брюшной полости верхнего отдела на задней стенке живота позади желудка с тесным примыканием органа к двенадцатиперстной кишке. У взрослого человека длина поджелудочной железы достигает 14-25 см, с массой – около 70-80 г. Макроскопическое строение – это голова, тело и хвост. Голова поджелудочной железы примыкает к двенадцатиперстной кишке через малый дуоденальный сосочек.

Именно через голову системного органа пищеварения проходит воротная вена, собирающая кровь в печень из всех непарных органов брюшной полости – желудка, селезенки и кишечника.

Тело поджелудочной железы имеет трёхгранную конфигурацию – переднюю, заднюю и нижнюю. Хвост поджелудочной конусовидной или грушевидной формы простирается до селезенки. Кровоснабжение железы осуществляется через панкреатодуоденальные артерии, ответвляющиеся от верхней брыжеечной и печеночной артерии.

Характерно, что у новорожденных поджелудочная железа имеет размеры длины от 3 до 5 см, с массой органа – 2,5-3 г. Формирование железы характерной для взрослых, происходит к возрасту ребенка 5-7 лет.

Острая форма панкреатита

При остром панкреатите в тканях поджелудочной железы возникает воспалительно-дегенеративный процесс, вызванный активацией протеолитических ферментов внутри органа. Под действием различных факторов выводящие протоки закупориваются, в них повышается давление, нарушается отток секрета.

Вырабатываемый железой пищеварительный сок начинает переваривать здоровые клетки самой поджелудочной, в результате чего возникает острое воспаление.

Формы острого панкреатита с учетом распространенности некротического поражения тканей:

• Отечный. При отечном панкреатите наблюдается выраженный отек интерстициального пространства поджелудочной железы при отсутствии деструктивных процессов. Патология является начальной стадией заболевания, может самостоятельно разрешиться или перейти в стадию некротических изменений.
• Стерильный панкреонекроз. Панкреонекроз характеризуется отмиранием клеток пищеварительного органа. Различают стерильный и инфицированный тип патологии. В первом случае развивается асептическое воспаление, а во втором диагностируется присоединение бактериальной инфекции, что значительно усложняет течение болезни и ухудшает прогнозы на выздоровление. Стерильный панкреонекроз классифицируют на геморрагический, жировой и смешанный: При геморрагической форме патология быстро прогрессирует, вызывает внутренние кровотечения.
• Жировой тип развивается медленно, сопровождается отмиранием липидных тканей.
• Смешанный панкреонекроз включает признаки двух предыдущих форм.

Инфицированный панкреонекроз. При инфицированном панкреонекрозе развиваются гнойно-воспалительные процессы в тканях поджелудочной и окружающей ее клетчатке. В железе формируются локализованные абсцессы или диффузная флегмона.

Гнойные осложнения приводят к перитониту, сепсису, инфекционно-токсическому шоку, полиорганной недостаточности, становятся причиной летального исхода.

Причины возникновения боли

При воспаленной поджелудочной железе у больного возникает не только болевой признак, но и иные симптомы, характерные для панкреатита.

Главный гастроэнтеролог РФ: «ПАНКРЕАТИТ не проходит?! Простой способ лечения уже исцелил сотни пациентов в домашних условиях! Чтобы навсегда вылечить поджелудочную нужно…» Читать далее »

Что касается болевого признака, то он возникает на фоне разнообразных причин. Например, чаще всего при боли при панкреатите симптомы возникают у больного на фоне дистрофических изменений.

Каждый больной должен понимать, что при дистрофических изменениях панкреатические ферменты начинают постепенно выходить за свои анатомические границы. Именно по этой причине у больного и возникает боль.

Развитие воспалительных нарушений в железе при течении хронической формы поражения паренхиматозной железы сопровождается менее интенсивными болезненными проявлениями.

Вторая не менее распространенная причина боли при панкреатите – нарушение микроциркуляции ткани. При нарушении отмечается достаточно выраженный отек, для которого характерно стремительное накопление жидкости. Отек и провоцирует боль при таком заболевании.

Врачи отметили, что часто у больных возникает болевой признак на фоне блокировки, а именно протокой железы.

В более тяжелых случаях основной признак заболевания и иные симптомы панкреатита возникают на фоне имеющегося гнойного воспаления.

Острая либо тупая боль поджелудочной, является характерным признаком развития панкреатита, возникающего на фоне ряда причин

Помните, что болевой признак необходимо устранять, в противном случае заболевание будет и дальше прогрессировать и возникнут уже серьезные осложнения.

Хроническая форма панкреатита

Хронический панкреатит возникает после перенесенной острой формы или на фоне других сопутствующих заболеваний печени, желчного пузыря, биллиарных нарушений. Недуг характеризуется периодами ремиссии и обострений.

Рассмотрим симптомы подробнее:

1. Симптомы острого воспаления отсутствуют, но наблюдается прогрессирующее похудение, разлитые боли в животе, усиливающиеся после обильного застолья или интенсивных физических нагрузок, желтушность, зуд кожи.
2. Приступы возникают по несколько раз в год, их продолжительность варьируется от получаса до 5 дней.
3. Пациенты быстро устают, ощущают общую слабость, усиленное слюноотделение, жалуются на неустойчивый стул (чередование запоров и диареи).
4. Человеку трудно подобрать легкоусвояемую пищу, даже глоток холодной воды может спровоцировать рецидив.

Основные формы хронического панкреатита:

• Кальцифицирующий ХП характеризуется неравномерным поражением тканей, вызывает атрофию и стеноз протоков, образование панкреатических камней.
• Обструктивный ХП развивается в результате закупорки протока. Наблюдается атрофия и фиброз экзокринной части железы, кальцификаты отсутствуют. Патология лечится хирургическим путем.
• Воспалительный ХП сопровождается атрофией паренхимы и замещением пораженных клеток фиброзными тканями.
• Фиброз поджелудочной железы отличается прогрессирующей секреторной недостаточностью органа и является исходом других форм заболевания.

Отличительной чертой острого и хронического панкреатита является полное восстановление ткани пораженного органа при остром течении. При рецидивирующей форме патологии развиваются необратимые структурно-функциональные нарушения.

Стадии хронического панкреатита

Классификация заболевания по тяжести эндогенного токсикоза:

1. Легкая (ферментативная) стадия.
2. Средней тяжести (реактивная).
3. Тяжелая стадия секвестрации.
4. Крайне тяжелая стадия исхода болезни.

Рассмотрим стадии подробнее:

• На начальном этапе в поджелудочной железе формируются ограниченные участки некроза, преобладает отечность паренхимы. Ферменты попадают в системный кровоток, вызывая симптомы общей интоксикации. Только у 5% больных наблюдается обширное некротическое поражение тканей с тяжелым токсикозом и полиорганной недостаточностью. Обострения случатся редко, протекают без выраженного болевого синдрома.
• В период реактивной стадии возникает ответ организма на патологические процессы в поджелудочной железе. Вокруг пищеварительного органа формируется инфильтрат. Рецидивы беспокоят 3–4 раза в год, пациенты теряют вес, страдают от проблем с пищеварением, отмечают появление симптомов сахарного диабета, метаболических нарушений.
• Затем наступает стадия секвестрации, сопровождающаяся расплавлением воспаленных тканей. В паренхиме образуются кистозные полости, свищи. Патологический процесс протекает асептически или с присоединением бактериальной инфекции.
• На стадии исхода болезни происходит обратное развитие, замещение пораженных тканей соединительными. Обострения происходят очень часто, имеют затяжное течение. Если лечение начато своевременно, удается поддерживать работу железы, в противном случае развиваются тяжелые осложнения. Исходом хронического панкреатита может быть недостаточность железы, метаболические нарушения, инсулинозависимый диабет, образование злокачественной опухоли, летальный исход.

Где болит при панкреатите

Давайте ответим на вопрос, где болит при панкреатите? Боль способна локализоваться в разнообразных отделах. Чаще всего, локализуется именно в области эпигастрия.

Боль может быть связана с внутрипротоковой гипертензией, вызванной как нарушением оттока панкреатического сока, так и с повышением его объема в результате усиленной стимуляции.

Но, в некоторых случаях, признак способен отдавать и в левое подреберье. В большинстве случаев, боль отдает при воспаленной поджелудочной железе в левую лопатку, а также в руку.

Локализация боли при панкреатите (хроническом)

Если заболевание протекает в хронической форме, то в таком случае болевой синдром локализуется в нижней или же в средней части живота.

Очень часто, при хроническом течении болезни боль возникает в нижней части грудной клетки. Также характерно возникновения болевого признака в области поясницы. Порой такая проблема не купируется простыми спазмолитическими препаратами.

Помимо этого, основной признак способен возникать и в заднем проходе, например, после акта дефекации. При воспаленной ПЖ, характерно частые позывы к испражнению.

Отмечается и межреберная невралгия. Для того чтобы было более понятно, то поджелудочную железу разделяют на несколько частей, а именно на головку, тело и хвост.

Если воспалительный процесс у больного протекает именно в головке поджелудочной железы, то у больного возникает болевой синдром строго в правом подреберье. Если затрагивается хвост ПЖ, то возникает боль при панкреатите в левом подреберье.

Нередко болевой синдром отдает и в область поясницы. В этом случае больного тревожит схваткообразная боль, которая может напомнить почечную колику.

При панкреатите происходит потеря кальция и иных питательных компонентов. Такое явление влечет за собой боль в суставах.

Как устранить болевой признак самостоятельно

Для того чтобы облегчить общее состояние при болевом синдроме, необходимо придерживаться очень простых правил.

1. При панкреатите нужно отказаться от вредных продуктов. Придерживаться правильного питания, исключить из рациона жареные и острые блюда.
2. Если боль при панкреатите острая, то в домашних условиях можно на область живота наложить холодный компресс, который поможет немного снять отек с пораженного органа.
3. Стараться избегать стрессовых ситуаций.

Помимо этого больному необходимо придерживаться и правильного питьевого режима. В сутки выпивать не менее 2-х литров жидкости.

При выраженном болевом синдроме необходимо принимать уже спазмолитические лекарственные препараты. Рассмотрим самые эффективные средства для снятия боли.

Но помните, если нижеописанные средства не приносят положительного результата, то необходимо немедленно обратиться к доктору.

Медикаментозная помощь

Для устранения признака, больному назначают анальгетики и спазмолитические препараты. В комплексе прописывают антигистаминные средства, чтобы быстро подавить деятельность ПЖ.

Дозировка подбирается с учетом индивидуальных особенностей организма пациента. Начинать лечить необходимо с минимального уровня приема медикаментов, с постепенным увеличением дозы.

Для ослабления секреторной выработки, врачи могут назначить больному препарат Омепразол, средство является ингибитором протонной помпы.

В качестве быстрого снятия болевого признака врачи назначают больному препарат Парацетамол. Лекарственное средство обладает достаточно выраженным спектром действия, так как относится Парацетамол к группе аналгетик-антипиретик.

Основное действие препарата направлено не только на устранения боли, Парацетамол обладает и противовоспалительным спектром. Поэтому помогает снять признаки воспаления и устранить иные симптомы панкреатита.

Принимать при таком заболевании препарат в дозировке по 200-500 мг. Отметим, что дозировка подбирается в индивидуальном порядке, в зависимости от вида и степени тяжести болезни. При неправильно подобранной дозировке, возникает побочная реакция. Отмечается нейтропения или появляется сильная аллергическая реакция.

В домашних условиях при остром течении болезни можно принимать препарат Ибупрофен. Прописывают в виде капсул или таблеток.

Ибупрофен обладает хорошим противовоспалительным и антипиретическим действием. Перед применением внимательно изучить инструкцию, имеется широкий список противопоказаний. Часто врачи назначают больным Диклофенак.

В комплексе с обезболивающими средствами необходимо принимать препараты панкреатических ферментов. Лекарственные средства помогает улучшить работу желудочно-кишечного тракта, и снижают функциональную нагрузку на ПЖ.

Лечение в стационаре

При ярко выраженных признаках панкреатита, в домашних условиях не проводят лечение, поэтому больного госпитализируют в стационар. При боли назначают препараты уже обширного спектра действия, которые помогут быстро устранить признак и тем самым облегчить общее состояние больного.

Назначают в стационаре препарат Кетанов, в редких случаях используется Промедол. В комплексе с препаратами, в обязательном порядке назначают транквилизаторы. При необходимости дополнительно врачи прописывают больному антидепрессанты.

В заключение нужно отметить, что болевой признак при панкреатите должен устраняться. Если не оказывать помощь, то заболевание может перейти в более тяжелое течение и тем самым возникнут серьезные осложнения. Лучше сразу обратиться к врачу, не стоит рисковать своим здоровьем.

Симптомы воспаления поджелудочной железы

Острый панкреатит

Клинические проявления острого панкреатита:

• режущая, опоясывающая боль в эпигастрии;
• тошнота, рвота, диарея, метеоризм, изжога;
• желтушность склер, кожи;
• понижение артериального давления;
• язык сухой, обложен белым или желтым налетом;
• зуд кожи;
• повышение температуры тела, общая слабость;
• потеря аппетита.

Основным симптомом острого воспаления служит выраженный болевой синдром.

• В о время приступа неприятные ощущения иррадиируют из подложечной области в правое, левое подреберье, спину, грудину.
• Боль возникает внезапно, имеет постоянный характер, не снимается анестетиками, заставляет человека принимать неестественное положение тела, прижимать колени к животу.
• Пациентов беспокоит неукротимая рвота с примесью желчи, опорожнение желудка не приносит облегчения.
• Механическая желтуха развивается при сдавливании желчных протоков увеличенной головкой поджелудочной железы. У больного окрашивается кожа, склеры глаз, моча темнеет, а кал, наоборот, обесцвечивается. На передней или боковых поверхностях живота, вокруг пупка могут появляться пигментированные участки кожи, точечные телеангиэктазии. Коричневые пятна возникают и на коже лица.

Хронический панкреатит

• При хроническом панкреатите боли опоясывающие, но менее интенсивные, длятся от нескольких часов до нескольких дней. Дискомфорт усиливается, если больной ложится на спину и проходит в положении сидя, при наклоне вперед.
• Нарастание неприятных ощущений отмечается через 20–40 минут после приема пищи, особенно если человек употреблял жирные, жареные, острые блюда или спиртные напитки.
• Дополнительно возникают диспепсические расстройства (изжога, метеоризм, запор или диарея), кал становится жирным, приобретает резкий, гнилостный запах, содержит непереваренные частички пищи.
• Человек постепенно худеет, теряет аппетит.
• Частота обострений зависит от стадии заболевания, характера питания, образа жизни больного.

Распространенные симптомы

Воспаление поджелудочной железы не возможно не заметить. Как правило, симптомы обострения имеют ярко выраженный комплекс клинических проявлений:

• Опоясывающая боль в верхних участках брюшной полости иррадиирующая в лопатку.
• Тошнота и рвотный рефлекс – это ещё один явный признак воспаления поджелудочной железы.
• Нарушение сердечных ритмов, перерастающих в тахикардию.
• Повышенная потливость, лихорадка и повышение температуры тела до субфебрильных пределов также является признаком воспалительной реакции.

  Опоясывающая боль в поджелудочной железе

• Глазные белки человека и кожный покров приобретают желтоватый оттенок, развивается так называемая механическая желтуха.
• Прочие диспепсические и абдоминальные расстройства.

Также пациенты жалуются на головокружение и общую слабость организма, отсутствие аппетита, потерю веса, скачки артериального давления.

Выраженность болевого синдрома можно регулировать определенным положением организма. Лёжа на боку с согнутыми ногами симптомы воспаления поджелудочной железы резко затихают, и человек чувствует некоторое облегчение.

Самостоятельно выявить воспалительные симптомы поджелудочной железы вполне возможно, однако, лечение следует доверить квалифицированным специалистам, которые диагностическими методами определят истинную причину плохого самочувствия.

Что происходит при воспалении поджелудочной железы?

В клетках поджелудочной железы вырабатываются пищеварительные ферменты, которые участвуют в расщеплении жиров, белков и углеводов. Выброс протеолитических веществ происходит во время поступления пищи в кишечник.

При закупорке выводящих протоков железы (например, камнями желчного пузыря) возникает внутриорганная активация трипсина и липазы, провоцирующая самопереваривание паренхимы.

Поврежденные клетки замещаются грубой соединительной тканью, формируются рубцы, железа сморщивается, деформируется, развивается склероз, атрофические процессы.

• При аутоиммунной этиологии панкреатита, происходит сбой работы иммунной системы. Лимфоциты начинают воспринимать здоровые клетки поджелудочной за чужеродные тела и активно их разрушать. Такой механизм поражения органа наблюдается при хроническом течении болезни.
• Инфекционный панкреатит развивается вследствие проникновения бактерий в железу из двенадцатиперстной кишки, желчных протоков по восходящему пути. Патологические процессы наблюдаются при рефлюксе желчи, спазме печеночно-поджелудочной ампулы, недостаточности сфинктера Одди.
• Хронический воспалительный процесс приводит к атрофии слизистой тонкого кишечника, повышению давления в протоках поджелудочной железы, сгущению панкреатического сока. Отток жидкости затрудняется, образуются белковые пробки.

После употребления жирной пищи секрет не может выйти в кишечник, скапливается в межуточной ткани железы, вызывая отечность и аутолиз паренхимы.

Что делать при обострении панкреатита

Острый панкреатит относится к «острому животу» и требует немедленной госпитализации. До приезда «скорой» следует обеспечить больному полный покой – уложить на спину с полусогнутыми ногами: это уменьшит кровоснабжение и снизит воспаление поджелудочной.

Приложить к области эпигастрия пузырь со льдом. Самостоятельное лечение и прием обезболивающих препаратов противопоказаны – чтобы не «смазать» клиническую картину.

Важно. Не греть! Больного не кормить! Три основных принципа – холод, голод и покой.

Диагностика воспаления

Для установки диагноза врач проводит визуальный, физикальный осмотр, опрос пациента. У больного обложен язык, учащенное сердцебиение, пониженное артериальное давление.

Какие анализы сдают при панкреатите?

• клинический анализ крови, мочи;
• биохимический анализ крови;
• иммуноферментный анализ крови (ИФА);
• исследование на уровень глюкозы;
• анализ кала.

Результаты диагностики:

• По результатам клинического анализа крови выявляется увеличение СОЭ, повышенная концентрация лейкоцитов.
• Во время биохимического исследования обнаруживается высокий уровень амилазы, липазы, трипсина, повышенная активность С-реактивного белка, снижение количества альбумина.
• При остром панкреатите амилаза присутствует и в моче. Повышенная концентрация сахара в крови указывает на поражение клеток островков Лангерганса, недостаток инсулина и развитие сахарного диабета. Если воспалительный процесс затрагивает мочевыделительную систему, в составе мочи обнаруживается мочевина, белок, эритроциты.
• Чтобы оценить состояние поджелудочной железы, желчевыводящих протоков, желчного пузыря проводят ультразвуковое исследование брюшной полости.

• Для точной локализации дегенеративных участков назначается компьютерная (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ).

• Гастроскопия требуется для осмотра желудка и двенадцатиперстной кишки. При подозрении на раковую опухоль берут фрагмент тканей железы на гистологическое исследование.
• Рентгенографию поджелудочной железы выполняют с целью выявления камней в паренхиме и протоках.
• Когда установка диагноза вызывает затруднения, делают лапароскопическое исследование. Дифференциальная диагностика проводится с острым холециститом, аппендицитом, прободной язвой, инфарктом миокарда, кишечной непроходимостью, кровотечением, мезотромбозом.

Признаки и симптомы болей

Приступ панкреатита похож на проявления болезней гепатобилиарной системы, почек, желудка и двенадцатиперстной кишки. Больного мучает тошнота, рвота, диспепсия. От всех заболеваний пищеварительного тракта больного острый панкреатит отличается внезапностью приступа. Хронический панкреатит отличается болевыми проявлениями часто без тошноты и рвоты – просто болит живот, иногда очень сильно, но рвота и тошнота отсутствуют. Боль при панкреатите чрезвычайно интенсивная, быстро охватывающая все внутренности. Больному бывает тяжело понять, что болит, кажется – болит все.

При остром панкреатите больной быстро истощается, чувствует себя очень плохо. Неоднократная рвота не приносит облегчения, в рвоте присутствует желчь, жидкость зеленоватого цвета.

В особенно тяжелых случаях больной рвет каловыми массами с желчью и затем кровяными сгустками. Также происходит полная остановка работы кишечника. Врач отметит отсутствие звуков перистальтики.

Для заболевания характерно учащение сердцебиения. Дыхание больного тяжелое, прерывистое с неприятным запахом изо рта.

Нередко панкреатиту сопутствует головная боль, которую вызывает общая интоксикация организма и обезвоживание. При давнем хроническом течении болезни нередко в придачу ко всему болит кишечник. Очень часто приступ панкреатита сопровождает желтуха – окрашивание кожи и склер глаз в желтый цвет. Это происходит в случае закупорки протоков конкрементами, когда нарушается отток желчи.

Так называемая триада Мондора – боль, тяжелая рвота и вздутие живота позволяют почти достоверно утверждать, что у больного приступ острого панкреатита.

Поджелудочная железа находится примерно на ладонь выше пупка под желудком, несколько сзади него. Подкожный жир во время острого приступа на месте проекции поджелудочной железы истощается.

Черты лица заостряются, на коже ягодиц и живота можно различить точечные кровоизлияния диаметром 1-4 мм. Они появляются из-за выброса в кровь ферментов поджелудочной железы.

Для острого панкреатита характерна поза эмбриона, больной мечется в поисках наиболее удобного положения, и инстинктивно подтягивает ноги к груди или становится на четвереньки. Боль при остром панкреатите от такого положения не проходит, а при хроническом – немного облегчается. В положении лежа на спине болит намного сильней.

Лечение воспаления поджелудочной железы

Пациентов с острой формой панкреатита госпитализируют, прописывают соблюдение постельного режима. Основная цель терапии – снятие болевого синдрома, уменьшение нагрузки на воспаленный орган, стимуляция механизмов регенерации.

Чтобы обеспечить покой поджелудочной железе больным назначается голодание в течение 3-х суток. В тяжелых случаях может потребоваться парентеральное питание.

Лекарственные средства

Препараты для лечения воспаления поджелудочной железы:

• Обезболивающие: Но-шпа, Папаверин, Мебеверин, Платифиллин. Медикаменты снимают спазм гладких мышц, воспаленных вирсунгова протока.

Но-шпа

Папаверин

Мебеверин

Платифиллин

• Препараты, подавляющие секрецию поджелудочной железы: Омепразол, Циметидин, Ранитидин.

Омепразол

Циметидин

Ранитидин

• Средства для понижения кислотности желудочного сока: Алмагель, Фосфалюгель.

Алмагель

Фосфалюгель

• Протеолитические ферменты: Креон, Панкреатин, Фестал.

Креон

Панкреатин

Фестал

• Антибиотики при инфекционном панкреатите: Ампициллин, Ципролет.

Ампициллин Ципролет

• Прокинетики при недостаточности сфинктера Одди, нарушении моторики ЖКТ: Домперидон, Церукал.

Домперидон

Церукал

• Витамины группы B, C, E, никотиновая кислота.

Никотиновая кислота

• При нарушении водно-солевого баланса делают внутривенные инфузии коллоидных растворов.
• Дополнительно могут назначаться желчегонные средства: Аллохол, Осалмид, травяные аптечные сборы (исключение желчнокаменная болезнь).
• Пациентам с аутоиммунным панкреатитом назначают Преднизолон, кортикостероидный препарат начинают вводить с большой дозы с постепенным ее уменьшением.
• Для подавления активности иммунной системы применяют иммунодепрессанты: Азатиоприн, Хлорохин. При повышенном уровне глюкозы в крови больным назначают препараты инсулина.

Аллохол

Преднизолон

Азатиоприн

Хлорохин

Когда необходимо оперативное вмешательство?

Хирургическое лечение панкреатита проводится, если консервативные методы лечения не дают результатов, при симптомах перитонита, быстром нарастании признаков интоксикации.

Показанием к оперативному вмешательству служит сочетание воспаления поджелудочной с деструктивным холециститом, образование кисты, абсцесса, флегмоны, свища, аррозивное кровотечение.

Целью терапии является обеспечение пассажа панкреатического сока в тонкий кишечник, устранение болевого синдрома.

По срокам проведения различают ранние, поздние и отсроченные вмешательства. Ранние выполняют в первые 7–8 дней, поздние через 2–4 недели в период секвестрации, а отсроченные спустя месяц после манифестации болезни с целью предотвращения обострений.

Методы хирургического лечения при остром воспалении:

• Дистальная резекция – это частичное удаление поврежденных тканей. Иссекают тело и хвост железы. Операция проводится при опухолях, травмах и панкреонекрозе.
• Субтотальное удаление путем резекции тела, хвоста и частично головки поджелудочной. Оставляют небольшой фрагмент органа, расположенный возле двенадцатиперстной кишки.
• Некрсеквестрэктомия – это прокол и дренирование полостей в поджелудочной железе. С помощью установленных дренажей происходит отток жидкости, некротических масс.
• Пересадка донорского органа при диффузном некротическом поражении всех тканей железы.

При болевых формах хронического панкреатита проводят операцию (невротомию, невролиз), направленную на блокаду рефлекторной дуги, проходящей от чревных нервных окончаний к поджелудочной железе.

Процедуру выполняют путем рассечения нервных волокон вдоль артериальных ветвей или вокруг печеночной, селезеночной артерии.

Способы хирургического лечения камней поджелудочной железы:

• Шунтирование – создание дополнительного пути для оттока желчи и ферментов.
• Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография – это диагностическая и хирургическая процедура, которая позволяет извлечь конкременты из протоков железы, холедоха.
• Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия – дробление камней электромагнитными волнами.

После операции пациентов помещают в отделение интенсивной терапии и в течение нескольких суток контролируют работу жизненно важных органов и систем.

К наиболее частым осложнениям оперативного вмешательства относится панкреонекроз, послеоперационный панкреатит, дуоденальный стаз, кровотечение, перитонит, печеночно-почечная недостаточность.

Как проявляется острый панкреатит: характерные симптомы и причины возникновения

Острый панкреатит сопровождается острой болью, а некоторые его симптомы похожи на другие заболевания, например, холецистит, поэтому очень важна квалифицированная медицинская диагностика панкреатита.

Острый панкреатит

— это воспалительный процесс острого характера в поджелудочной железе, возникающий из-за воздействия на клетки ее тканей ферментов, содержащихся в поджелудочном соке, которые должны выводиться в верхнюю часть тонкой кишки.

Из-за чего же может возникать данная патология?

Причины [Официальный источник] возникновения панкреатита (острого):

• чрезмерное и частое употребление алкоголя;
• заболевания желчевыводящих путей (например, желчекаменная болезнь);
• повреждения поджелудочной железы;
• переедание и преобладание в ежедневном рационе жареной пищи и пищи с высокой жирностью.

Также на развитие панкреатита влияют: опухоли, которые мешают оттоку поджелудочного сока, нарушение проходимости желчевыводящих путей, гепатит, гастрит, холецистит.

Острый панкреатит имеет две разновидности

: отечную фазу и некротическую фазу (геморрагический панкреонекроз). Во время первой в несколько раз увеличена поджелудочная, а во время второй происходят кровоизлияния и некроз (гибель) органа. Геморрагический панкреонекроз считается самой тяжелой формой патологии, которая приводит к нарушениям метаболизма и более сложным последствиям.

Ключевые симптомы [Проверенный источник] острого панкреатита:

• сильная, тяжело терпимая боль вверху живота, которая распространяется на часть спины. Боль может возникать как в правом, так и в левом подреберье;
• частые приступы рвоты;
• боль при дотрагивании к верхней части живота;
• сухой язык с белым налетом;
• возможно прекращение ритмических движений брюшной аорты;
• вздутие живота спровоцированное снижением уровня перистальтики (парез кишечника);
• предшоковое или шоковое состояние с падением давления, бледный цвет лица, холодный пот — возникают при некротической форме.

По статистическим данным панкреатитом чаще всего болеют люди после 30 лет, которые часто употребляют жирную пищу или алкоголь. Дети ему практически не подвержены.

Обследование и лечение панкреатита проводится в больнице. Пациентов с данным недомоганием немедленно госпитализируют в хирургическое отделение для оказания им неотложной медицинской помощи.

Панкреатит вызывает обезвоживание, поэтому во время его лечения нужно пить много воды, минимум 4-5 л в сутки

. Кушать что-либо категорически запрещено, время запрета определяется тяжестью протекания воспаления.

Медикаментозное лечение острого панкреатита, которое проводится в больнице, может состоять из:

• лечения спазмолитиками (платифиллин, но-шпа) спазма клапана двенадцатиперстной кишки (сфинктер Одди);
• внутривенного введения полиглюкина, физраствора, гемодеза для нормализации состояния больного с постоянной рвотой и изменением нормального давления;
• применения анальгетиков (баралгин, анальгин) для купирования болевых ощущений;
• антибактериальной терапии.

Рецидивирующий (повторяющийся) острый панкреатит может способствовать развитию хронического.

Осложнения воспалительного процесса

Острый панкреатит может вызывать ранние и поздние осложнения. В первом случае патология развивается вследствие попадания пищеварительных ферментов и продуктов распада в системный кровоток.

К таким осложнениям относится:

• язвы ЖКТ;
• почечная, печеночная, сердечно-сосудистая недостаточность;
• токсический шок;
• сахарный диабет;
• кисты и псевдокисты поджелудочной железы;
• синдром внутрисосудистого диссеминированного свертывания крови;
• интоксикационный психоз.

Поздние осложнения проявляются спустя 2–3 недели после начала заболевания.

Характерные симптомы развиваются на фоне присоединения бактериальной инфекции, развития гнойно-некротических процессов. У пациентов диагностируют гнойную пневмонию, плеврит, парапанкреатит, сепсис, флегмоны, абсцессы брюшной полости, свищи, кисты поджелудочной железы.

Осложнения при хроническом панкреатите:

• стеноз двенадцатиперстной кишки;
• свищи поджелудочной железы;
• механическая желтуха;
• абсцесс, асцит брюшной полости;
• полиорганная недостаточность;
• авитаминоз;
• эндотоксикоз;
• рак поджелудочной железы;
• желудочно-кишечные кровотечения вследствие разрыва кист.

Чаще всего осложнения вызывают алкогольные панкреатиты, такие заболевания протекают в тяжелой форме. Несвоевременно начатое лечение острой стадии воспаления может привести к смерти. Особенно высокий процент летальности встречается среди пожилых пациентов.

Другие возможные заболевания

Воспаление поджелудочной железы может наблюдаться при доброкачественных и злокачественных опухолях. В 80% случаях все новообразования имеют эпителиальное происхождение.

Виды патологий:

• доброкачественные: аденомы, цистаденомы;
• злокачественные: аденокарцинома, скирр, ацинарно-клеточный, плоскоклеточный и анапластический рак поджелудочной железы.

Цистаденома Особенности заболеваний:

• Эндокринные опухоли формируются из клеток островков Лангерганса или поражают весь орган. А также диагностируются опухолевидные состояния – гиперплазия, эктопия клеток, синдром полиэндокринной неоплазии.
• Воспалительный процесс при опухолях поджелудочной железы возникает только на поздних стадиях, когда новообразование достигает крупных размеров, начинает сдавливать панкреатические протоки, желчевыводящие пути, нервные окончания.
• Больные жалуются на боли в животе, диспепсические расстройства, общую слабость, сильное похудение. Если в патологический процесс вовлекаются соседние органы, развивается механическая желтуха, асцит.
• К нарушению секреторной функции поджелудочной железы приводит образование камней в протоках и паренхиме органа. Спровоцировать приступ может употребление жирной пищи, алкоголя. Болевые ощущения очень сильные, отдают в лопатку, спину, загрудинную область, благодаря чему их легко спутать с сердечным приступом. В случае перемещения камня в желчный проток развивается механическая желтуха, острая колика. Конкременты образуются на фоне панкреатита, поэтому патология имеет похожие симптомы: тошнота, неукротимая рвота;
• жгучая, опоясывающая боль в эпигастрии;
• гипертермия;
• жир в кале.

• В паренхиме поджелудочной железы могут формироваться кисты – это полые образования, заполненные жидкостью. Причиной их появления служит перенесенное воспаление или травма органа. Клинические проявления зависят от размеров и локализации новообразования.
• При сдавливании кистой желчных протоков развивается механическая желтуха, ущемление воротной вены сопровождается образованием отеков нижних конечностей. В редких случаях образования частично или полностью закрывают просвет кишечника, вызывая непроходимость. Если киста сдавливает солнечное сплетение, возникает жгучая боль, отдающая в спину. Человеку становится легче только в коленно-локтевом положении.

• После перенесенного острого или хронического панкреатита, механических травм в тканях поджелудочной железы могут формироваться псевдокисты, которые представляют собой скопление панкреатического сока в паренхиматозных тканях или вне органа, заключенное в фиброзную оболочку.

• Ретенционные кисты появляются в результате обструкции протока с последующим расширением его дистальной части. Заболевание протекает без выраженных симптомов. Редко возникают боли в животе, наблюдается расстройство стула (запор или диарея), метеоризм. В 40% случаев псевдокисты самостоятельно рассасываются, у остальных пациентов наблюдается инфицирование и нагноение содержимого капсулы.

Серьезная опасность для больного возникает при формировании свищевых ходов, разрыве новообразования. Его содержимое может попасть в кишечник, желудок, перикард, что приводит к абсцедированию и другим тяжелым последствиям.

Основные характеристики болевого признака при воспаленной ПЖ

Когда происходит нарушение поджелудочной железы, то у больного может носить разный характер боли при панкреатите. При панкреатите отмечают несколько характеристик признака.

1. Приступообразная. Такой признак говорит о том, что заболевание прогрессирует. Поэтому не стоит пытаться приступообразную боль устранять самостоятельно, необходимо немедленно обратиться к лечащему врачу.
2. Если заболевание возникает у ребенка, то боль напоминает колики. Отметим, что в раннем детском возрасте заболевание развивается крайне редко.

   Панкреатит у детей – автокаталитическое ферментативное воспалительно-дистрофическое поражение поджелудочной железы

3. Болевой признак может носить не только острый и жгучий характер. Часто больного мучает достаточно сильная тянущая или сдавливающая боль. Такой признак свидетельствует об остром течении болезни. При остром панкреатите развивается и опоясывающая боль, которая может носить длительный характер.
4. Если заболевание протекает в хронической форме, то больного могут мучать и ночные боли. Такой признак редко купируется простыми спазмолитическими препаратами, необходимо использовать комплексную терапию.
5. У некоторых больных при хроническом панкреатите возникает тупая боль.

Рекомендации от Еленой Малышевой в спецвыпуске «Жить здорово!», как побороть пакреатит при помощи исцеляющих воздействии природных средств.

Каждый больной должен понимать, что боль при воспаленной поджелудочной железе начинает усиливаться после приема жареной или острой пищи.

Появление тупой либо острой боли в зоне эпигастрия является неотложным поводом для срочного посещения врача гастроэнтеролога, проведения полной диагностики и назначения соответствующего лечения.

Чтобы предотвратить сильную боль, необходимо придерживаться правильного диетического питания, это поможет наладить работу ПЖ и снять спазмы. При панкреатите могут образовываться кисты, в этом случае у больного возникает умеренный дискомфорт.

Основная причина возникновения кист при панкреатите заключается в отмирании железистой ткани. При этом постепенно начинает образовываться соединительная ткань и орган увеличивается в размере. Именно по этой причине и возникает боль.

В медицинской практике есть такое понятие, как аллодиния. Что это значит? В этом случае, больного мучает боль на протяжении длительного времени. При аллодинии, отмечается достаточно яркое патологическое изменение чувствительности.

На фоне этого основной признак способен при проникновении раздражителя, даже если он имеет незначительное воздействие на организм больного.

При панкреатите боль может и полностью отсутствовать. Такое явление возникает только в том случае, если при хроническом панкреатите ранее она была интенсивная, а в период ремиссии она отсутствует.

Дополнительные симптомы при панкреатите кроме боли:

1. У больного возникает сильная тошнота вплоть до рвоты.
2. Отмечается снижение массы тела на фоне отсутствия аппетита.
3. При скоплении газов возникает вздутие живота, что приносит больному массу дискомфорта.

Необходимо отметить, что постоянная и достаточно сильная боль может привести к психологическим расстройствам. Поэтому необходимо предпринимать меры, чтобы предотвратить серьезные проблемы со здоровьем.

Панкреатит у детей

Воспаление поджелудочной железы у детей протекает иначе, чем у взрослых. Чаще всего заболевание малосимптомно, сопровождается гастритом, кишечным дисбактериозом.

Спровоцировать развитие панкреатита может глистная инвазия, тупые травмы живота, расстройства работы пищеварительного тракта, токсико-аллергенные факторы.

Чрезмерная стимуляция поджелудочной железы происходит при переедании, несбалансированном, нерегулярном питании, употреблении фаст-фуда, сладких газированных напитков, жирных блюд.

Панкреатитом болеют дети с ожирением, страдающие муковисцидозом, гипотиреозом щитовидной железы, перенесшие паротит, ветряную оспу.

Профилактика

Для того чтобы максимально предотвратить заболевания поджелудочной железы, стоит придерживаться таких правил:

1. Отказаться от алкоголя или снизить его потребление до минимума.
2. Соблюдать правильное и рациональное питание (побольше фруктов, овощей, злаков).
3. Исключить курение.
4. Питаться часто, но небольшими порциями.
5. Заниматься спортом и больше двигаться.
6. Исключить жирные, острые, соленые блюда и полуфабрикаты.

Также, не рекомендуется есть тяжелую пищу перед сном и есть на ходу. Принимать пищу лучше в одно и то же время, так организм привыкнет вырабатывать ферменты в одно время. Необходимо часто пить чаи с мятой и шиповником.

Питание при воспалительных процессах

1. В первые дни обострения панкреатита необходимо воздерживаться от приема пищи, разрешается только пить теплую воду, отвар шиповника. Лечебное голодание должно проходить под контролем врача. Позже можно употреблять слизистые отвары, протертые молочные каши без сахара.
2. Начиная с 6–7 дня в рацион добавляют другие блюда с низким содержанием животных жиров, углеводов.
3. Через 3 недели пациентов переводят на лечебный стол №5, при хроническом панкреатите необходимо соблюдать диету 5 П.
4. Питаться следует дробно, по 5–6 раз в день. Подавать блюда необходимо теплыми в перетертом виде. Мясо, рыбу необходимо готовить на пару, тушить или запекать с овощами в духовом шкафу. В салаты можно добавлять немного растительного масла (оливковое, льняное).
5. В сутки больной должен употреблять 80 г жиров, белков, из них 60% должно приходиться на продукты растительного происхождения. Допустимое количество углеводов в рационе – 400 г, поваренной соли – не больше 10 г.
6. Важно соблюдать питьевой режим, ежедневно необходимо выпивать 1,5–2 л чистой, негазированной воды.
7. Суточная энергетическая ценность составляет 2400–2600 ккал.
8. Людям с избыточной массой тела калорийность снижают до 1800-2200 ккал/сут.
9. Длительность диеты зависит от состояния пациента и определяется индивидуально. Придерживаться правильного режима питания необходимо не менее 3–6 месяцев, при тяжелых формах хронического панкреатита ограничения в рационе нужно соблюдать пожизненно.

Разрешенные продукты

Что нельзя есть при панкреатите?

обезжиренные кисломолочные продукты: йогурт, кефир, творог, твердый сыр; цельное молоко; нежирные сорта рыбы: хек, судак, щука; омлет из белков; диетические сорта мяса: куриная грудка, крольчатина, индейка, телятина; цельнозерновые крупы, макаронные изделия; фруктовый компот, кисель, морс, зеленый чай; некислые фрукты; вчерашний хлеб, хлебцы; овощные супы; мармелад, зефир; отварной картофель; тыква, кабачки, свекла, брокколи, морковь; галетное печенье, бездрожжевые оладьи.

бобовые; капуста; грибы; жирные сорта мяса: свинина, баранина, утка, гусь, субпродукты, копчености, сало; помидоры; щавель, шпинат; чеснок, хрен, сырой репчатый лук; горчица, острые специи, майонез, соусы; ряженка, сметана, сливки, жирный сыр; наваристые мясные, овощные бульоны; цитрусовые, кислые фрукты; сдобная выпечка, свежий, отрубной, ржаной хлеб; кондитерские изделия, шоколад, мед, мороженое; кофе, крепкий чай, алкоголь, сладкие газированные напитки; жирные сорта рыбы: карп, сайра, скумбрия, сельдь, налим; соленья, маринады; фаст-фуд, полуфабрикаты; колбасные изделия; рыбные, мясные консервы.

Сколько длятся?

Обострение хронического панкреатита может сопровождаться чередой болевых приступов разных по интенсивности, усиливающихся после приема пищи, и проходящих за 3-4 часа. Если в это время не соблюдать диету, боли нарастают и приступ продолжается длительное время. В результате больному может потребоваться госпитализация и лечение в стационаре. Игнорирование болезни неминуемо вызовет постоянные боли в животе.

Иногда боли при хроническом панкреатите не зависят от приема пищи, а возникают при физической усталости. В состоянии покоя облегчение наступает достаточно быстро. Положение тела также влияет на проявление болезненных ощущений. В период обострения больному тяжело сидеть, в животе и спине возникает жжение и ощущение вбитого кола.

Боли также различают:

• тянущие;
• ноющие;
• сверлящие;
• колющие;
• острые;
• тупые.

Они могут беспокоить больного неделями.

Длительность приступа острого панкреатита зависит от того, насколько отекла железа или какой объем некротизации. Если помощь оказана своевременно, купирование болевого синдрома происходит достаточно быстро, и приступ удается снять в течение суток. При осложнениях и тяжелом развитии ситуации он может длиться до трех суток.

В медицине панкреатит в зависимости от длительности болевого приступа делится на:

• тип А – боли продолжаются 7-10 дней, периоды обострения сменяются безболевыми паузами;
• тип Б – боли длятся от одного до трех месяцев. Чаще всего поражают при алкогольном панкреатите; постоянная боль – требующая хирургического вмешательства.

Какие боли не сопутствовали бы панкреатиту, они подлежат немедленному купированию.

Лечение народными методами и фитотерапия

В дополнение к медикаментозной и диетотерапии разрешается применять средства народной медицины:

• Хороший результат при лечении панкреатита дает расторопша пятнистая. Растение оказывает выраженное желчегонное действие, усиливает диурез, нормализует работу кишечника.
• Для снятия воспаления поджелудочной железы используют шрот, семена, сухую траву и масло расторопши, таблетированные средства продаются в любой аптеке.
• Взрослым и детям старше 12 лет необходимо пить по ½ чайной ложки травы 2 раза в день во время приема пищи. Курс лечения 1 месяц, при необходимости через 60 дней его можно повторить.
• Масло черного тмина помогает при хроническом панкреатите. Народное средство нормализует кислотность желудка, ускоряет переваривание пищи, устраняет симптомы метеоризма. Обладает антиоксидантными, антибактериальными, желчегонными свойствами, понижает уровень вредного холестерина в крови. Принимать масло необходимо натощак утром и вечером по 1 чайной ложке, продолжительность курса 2–4 месяца.

Противовоспалительный сбор

Рецепт противовоспалительного сбора при воспалении поджелудочной железы:

• чистотел – 10 г;
• птичий горец – 10 г;
• корень одуванчика – 5 г;
• плоды аниса обыкновенного – 10 г;
• кукурузные рыльца – 5 г.

Ингредиенты перемешивают, берут 2 столовых ложки смеси, заливают 0,4 мл кипятка и дают настояться в течение 6 часов. Затем состав процеживают и пьют в теплом виде по 1 стакану 3 раза в день за полчаса до приема пищи.

Настой от боли и спазмов

Настой, снимающий спазмы, болевые ощущения при панкреатите:

• мята перечная – 3 чайных ложки;
• плоды боярышника – 2 ч. л.;
• ромашка аптечная – 1 ч. л.;
• цветки бессмертника – 3 ч. л.

Четыре столовых ложки травы заливают литром теплой воды и кипятят на паровой бане в течение 10 минут. Посуду накрывают крышкой и настаивают 4 часа.

Процеженный настой принимают по 1/3 стакана 3 раза в день через час после приема пищи.

Против симптомов интоксикации

Снять симптомы интоксикации организма помогают отвары девясила, валерианы, лапчатки гусиной, манжетки обыкновенной, цветков полыни, тысячелистника, череды. Регенерацию тканей поджелудочной железы ускоряет зверобой, календула, хвощ полевой, пижма, листья березы.

При инфекционном панкреатите рекомендуется заваривать барбарис, подорожник большой, брусничные листья, герань луговую.

Цикорий

Одним из эффективных средств лечения хронического панкреатита является цикорий. В корне целебного растения содержатся витамины группы A, B, C незаменимые микроэлементы, пектины.

Особое вещество – инулин нормализует обмен веществ, способствует снижению уровня сахара в крови, нормализации пищеварения, артериального давления, помогает избавиться от метеоризма.

При воспалении поджелудочной железы цикорий заваривают кипятком или молоком (1 чайная ложка на 250 мл) и пьют в теплом виде, напиток можно немного подсластить.

Причины панкреатита

Воспалиться поджелудочная железа может как у взрослых, так и у детей по множественным причинам:

• Генетическая предрасположенность.
• Чрезмерное употребление в пищу острых, жирных, соленых продуктов или алкоголя.
• Болезни желудочно-кишечного тракта.
• Желчнокаменная болезнь.
• Острые инфекционные заболевания – ветряная оспа, паротит, гепатит.
• Хронические инфекции – туберкулез, сифилис.
• Ожирение, сахарный диабет.
• Заболевания печени с нарушением ее функции – цирроз, хронический гепатит.
• Пороки развития pancreas – удвоение протоков, расщепление железы, гипоплазия.
• Наличие в организме паразитов.
• Кисты и злокачественные новообразования железы.
• Травмы железы вовремя оперативного вмешательства.
• Аутоиммунные заболевания.
• Любые механические повреждения.
• Длительный прием сульфаниламидов, кортикостероидов, фуросемида, тетрациклина.
• Отравление солями тяжелых металлов.
• Высокое содержание в крови кальция и триглицеридов.
• Изменение гормонального фона при различных заболеваниях и климаксе.

Проведение лечения заболевания

Приписанные пациенту постельный режим, зондированное промывание желудка холодной водой, прикладывание льда к животу приводят к снижению воспаления. Полным голоданием достигается прекращение выработки ферментов, как следствие — снижение боли. Для укрепления результата назначают уколы обезболивающего (папаверин, но-шпа) и препараты, снижающие выработку ферментов (алмагель, трасилол), мочегонными препаратами снижают отек.

В остром периоде заболевания, который сопровождают кровоизлияние, нагноение на тканях поджелудочной, требует оперативного вмешательства. Правильно выбранная тактика позволяет устранить интоксикацию, предупредить обезвоживание, не допустить полного разрушения железы. Оперативное вмешательство невозможно провести при шоковом состоянии больного и невозможного выхода из него.

Операция, позволяющая устранить гниение стенок слизистой, называют лапаратомией. Проникая в брюшную полость, под постоянным контролем аппаратуры, врач определяет местонахождения абсцессов и удаляет их. Параллельно проводится осмотр желчного пузыря, и по его состоянию принимается решение (удаление или дренирование).

Симптоматика

Определить точный промежуток развития симптомов от начала болезни трудно. Это может быть как несколько дней, так и недель. Снижение аппетита, появление отрыжки, появление сухости в ротовой полости, вздутие и тошнота — первые признаки проблемы с железой. Нарушенная работа пищеварительного тракта приводит к потере веса у больного и присоединению сложных симптомов:

Повышенная температура – один из симптомов данного заболевания поджелудочной железы.

• Приступы панкреатической колики. Острая опоясывающая боль появляется в верхней части живота, распространяется в область лопатки. Сила болевых ощущений при гнойном осложнении может привести к обморочному состоянию.
• Рвота. Даже выпитый глоток воды провоцирует рвотный рефлекс. Облегчения после нее не происходит, так как повышенное внутрибрюшное давление после рвоты приводит к новым приступам боли.
• Ускоренный пульс, озноб, одышка.
• Повышение температуры. В первое время держится субфебрильная температура, затем под воздействием интоксикации температура тела увеличивается.
• Поражение сердечно-сосудистой системы. Отравление организма токсинами приводит к поражению сердца. Увеличивается артериальное давление, появляется тахикардия, развивается недостаточность кровообращения. Тяжелое состояние на протяжении длительного времени влечет за собой летальный исход.

Методы диагностики

Выявление развития абсцесса возможно после проведения целого ряда диагностических процедур. Первым делом назначается сдача анализов крови на общее клиническое и развернутое исследование, а также сдача анализом мочи и процедура рентгенографии всех органов, находящихся в полости брюшины.

В некоторых случаях, для подтверждения диагноза, могут понадобиться и дополнительные методы исследований. В таких случаях, пациента отправляют на УЗИ, после проведения которого, врач может с точностью определить место гнойного поражения либо локализацию кистозных образований.

Кроме всего прочего, может применяться и лапараскопический метод обследования, позволяющий выявить стадию развития, разновидность и степень тяжести патологии, не используя хирургического вмешательства.

Бывают случаи, когда диагностика абсцесса становится очень трудной, по причине позднего обращения больного за медицинской помощью. На начальных этапах развития патологии, полную ее диагностику можно провести в обычных стационарных условиях.