Изжога перед родами: готовится в роддом или это просто неприятности

Об изменениях, типичных для беременных, известно каждой пациентке. Сюда относятся и физиологические, и гормональные преобразования, в результате которых у пациенток возникает неприятное жжение в эпигастральной области и прочие нарушения в функциональности ЖКТ. Изжога при беременности на поздних сроках считается явлением достаточно распространенным. Маточное тело достигает очень крупных размеров, потому и дискомфорта избежать не удается.

Чувство неприятного жжения многим знакомо не понаслышке

Изменения в организме на 38 неделе

Медикаменты

Если эти правила не помогают, то необходимо принимать лекарственные препараты. Существует ряд препаратов, которые можно принимать при беременности даже на последних сроках.

Необходимо максимально ограничить их употребление, но полностью избегать, если изжога мучает несколько раз в день не стоит.

Если принимать медикаменты необходимо, то предварительно проконсультироваться с врачом.

Любой препарат может нанести вред здоровью женщины и ее еще не рожденному ребенку.

Самыми распространенными препаратами при беременности на сроке 38 неделя считаются: Смекта, Маалокс, Гевискон. Все эти медикаменты способны нейтрализовать повышенную кислотность.

Но принимать их можно только однократно. Если это выполнять продолжительное время, то побочное действие может негативно отразиться на здоровье женщины и ее ребенка.

Развитие плода на 38-ой неделе: вес размер и пол

Ребенок готов к рождению и роды могут начаться в любой момент, сейчас вес его тела составляет около 3100-3300 г, а рост от 50 до 52 см. Масса тела ежедневно прибывает на 30-50 граммов. Кожа ребенка практически освободилась от первородной смазки, которая может оставаться только в крупных складках, и почти полностью исчез с тела пушок (лануго). В толстом кишечнике ребенка скопилось много мекония, первородного кала, который будет отходить после родов. Но если плод страдает в утробе мамы, опорожнение может произойти и ранее, до родов, что приводит к окрашиванию вод в зеленоватый цвет и риску внутриутробной пневмонии.

У мальчиков в этом сроке яички полностью опустились в мошонку, а у девочек большие половые грубы полностью прикрыли малые. Это врачи будут проверять при рождении, определяя доношенность и зрелость малыша. Сейчас ребенок стал красивым, он округлился и его щечки стали пухлыми, черты лица имеют индивидуальность и могут быть похожими на лица родителей, кожа стала гладкой и приобрела нежно-розовый оттенок, на голове выросли достаточно длинные волоски, ноготки выросли длиннее подушечек пальцев, и малыш может родиться с голубыми или темными глазами. Темные глаза обычно цвет не меняют, а вот голубоглазые дети могут вполне поменять его.

Роды и предвестники на 38 неделе

В этом сроке роды уже считаются срочными, а ребенок полностью доношенным, чаще всего, в этом сроке рождаются девочки, близнецы или вторые и последующие дети. О скором начале родовой деятельности вам будут ясно давать знать возникающие предвестники. С начала их появления нужно все окончательно проверить – сумки, документы, приданое. В этом сроке предвестники обнаруживаются почти у всех женщин, но степень их выраженности у всех индивидуальна.

Прежде всего, активизируются ложные схватки – они становятся ощутимее и чаще, хотя и не регулярны и не приводят к раскрытию шейки матки. Если роды скоро, матка начинает активнее тренироваться, сокращаясь чаще и чувствительнее. В такие моменты стоит прилечь отдохнуть, обычно тренировочные схватки утихают, если же это истинные схватки – они будут увеличиваться по силе и болезненности, возникают с регулярностью и не проходят после сна и отдыха.

О скором приближении родов может также свидетельствовать остановка в наборе веса или его потеря в 1-2 кг, это происходит за счет схождения отеков и снижения аппетита беременной, особой физиологической «чистки» организма. Может возникать послабление стула, тошнота и даже приступ рвоты. При этом не должно быть температуры и признаков инфекции.

Также может происходить усиление выделений с постепенным отхождением слизистой пробки или одномоментным выходом комочка слизи розового или коричневатого цвета. Это происходит из-за постепенной подготовки шейки матки и раскрытия внутреннего зева, что приводит к травмированию мелких сосудиков, которое дает окраску пробки.

Также может происходить и опускание живота, это происходит за счет прижатия головки плода к области выхода из малого таза. Это приводит к облегчению дыхания и снижению изжоги, прохождению запоров. Но за счет повышения давления на мочевой пузырь и прямую кишку могут участиться походы в туалет.­ При этом могут возникать боли в крестце, тазу и паху.

Предвестники могут быть не у всех или могут быть не столь явными, особенно у женщин, рожающих не первого ребенка.

Роды на этой неделе будут срочными, ребенок полностью доношен и не потребует особого наблюдения, если он полностью здоров. Если роды естественные, можно приехать в роддом уже со схватками или отхождением околоплодных вод. Если же планируется кесарево сечение, обычно в этом сроке осуществляют госпитализацию в роддом для подготовки к оперативному родоразрешению. Начало родов знаменуют – отхождение околоплодных вод или регулярные маточные сокращения, усиливающиеся и с постепенно сокращающимися интервалами.

Ощущения будущей мамы

Сейчас основное ощущение будущей матери – огромная усталость и нетерпение скорой встречи с крохой, мама физически устала носить такой груз – вес тела вместе с животом увеличился почти на 15 кг, а то и более. Сейчас женщина ощущает, что ребенок стал не таким подвижным, шевеление его ощущается сильнее, но реже, что вполне нормально – ребенок подрос, и ему стало теснее из-за снижения количества околоплодных вод. Сейчас его шевеления ощущаются как толчки, легкие потягивания или покачивания. Это также полезно для сохранения правильного положения крохи к родам, и стенки матки плотно охватывают его со всех сторон. Несмотря на все неприятные ощущения, за шевелениями плода нужно строго следить – по ним мама может определить его состояние, нет ли у малыша дискомфорта. Если плод слишком активен или малоподвижен, стоит немедленно обратиться к врачу, это может быть признак гипоксии плода.

Будущую маму сейчас может одолевать бессонница, это возникает из-за тревоги за будущие роды, а также из-за большого живота, с которым неудобно лежать на спине и даже на боку. Возникает ощущение дискомфорта внизу живота, боли и неудобства. Из-за подготовки тела к родам может возникать тошнота и рвота на фоне сниженного аппетита, а также понос. Хотя в этом сроке, пока живот еще не опустился, нередки и запоры, которые мучительны для беременной. Постепенно становится все легче, после того, как живот опустился, облегчается дыхание, особенно при нагрузках. Постепенно сходят отеки, что может привести­ потере массы тела. Но если отеки только нарастают, возникают мушки перед глазами и головные боли – немедленно в стационар, это может быть началом преэклампсии.

Терпеть или все же лечить?

Оставлять без внимания постоянно мучающую кислотную диспепсию у беременных нельзя. Как любое другое патологическое состояние она требует соответствующего лечения. Если игнорировать неприятное эпигастральное жжение, то оно со временем может перерасти в серьезные патологии. Необходимо обязательно согласовывать терапевтические мероприятия со специалистом, особенно когда приходится принимать медикаментозные препараты.

Если будущей маме показана медикаментозная терапия, то акушер-гинекологи, как правило, назначают пациенткам лекарства антацидной группы. Опасности изжога не представляет, но при постоянном жгучем дискомфорте пациентка испытывает множество неудобств, особенно в последние недельки. Потому при появлении жжения доктору необходимо об этом сообщить, чтобы получить необходимые препараты, безопасные для ребенка.

Боли

Обычно дискомфорт и боли возникают, когда опустился живот, он прижимается головкой к области малого таза, что оказывает давление на кости таза. Это может привести к тому, что болит поясница, крестец и копчик, многие женщины также ощущают боли между ног и проблемы с передвижением, походка становится вразвалочку, медленной и аккуратной. ­Может происходить сдавление бедренного нерва с болями в бедре и ноге, крестце. Также могут возникать боли в спине и руках из-за смещенного центра тяжести и большого живота, дающего нагрузку на спину. Помочь в облегчении этих болей может ношение специального бандажа. Могут возникать судороги и боли в области икроножных мышц из-за проблем с кровообращением и дефицитом кальция. Могут возникать головные боли, особенно из-за боязни родов и стресса. Помочь в этом случае могут полноценный сон и прогулки.

Особенного внимания требуют боли в животе, особенно сопровождающиеся выделением крови из влагалища. Не менее опасно, если постоянно каменеет живот – это могут быть признаки тонуса матки и отслойки плаценты. При таком состоянии необходимо немедленно звонить в скурю помощь и отправляться в роддом.

Стоит обращать внимание на отеки, если они не только не проходят, но и усиливаются, при этом ухудшается самочувствие и возникают сильные головные боли и боли в животе, понос и рота, резко подскакивает давление – это очень опасно и может быть признаком осложнений гестоза, преэклампсии.

Выделения

В этой неделе характер выделений может стать иным в сравнении с предыдущими неделями, количество выделении может стать больше, и это происходит в силу активной подготовки родовых путей к предстоящим родам. Нормальными будут выделения из влагалища светлого или молочного цвета, однородной консистенции и очень слабого кисловатого запаха, хотя сейчас вполне допустимы слизистые выделения прозрачного или слегка розоватого, коричневатого цвета. Такие коричневые или розовые выделения – это частицы отходящей слизистой пробки из шейки матки, которая отходит из-за подготовки шейки матки к родам. Однако, пробка может отойти и одномоментно в виде плотного комочка слизи, это тоже вполне нормально – скоро вам предстоят роды.

Опасными могут быть кровянистые выделения, и особенно алая или темная кровь, которая может указывать на кровотечение при отслойке плаценты. При таком состоянии и боли в животе нельзя медлить ни минуты, нужно немедленно оказаться в роддоме, иначе ребенок может погибнуть внутриутробно от гипоксии, а женщина – от кровотечения. Не менее опасными в данном сроке могут стать выделения желтого или зеленоватого цвета, выделения с резким неприятным запахом, а также крошковидные, творожистые или пенистые выделения. Это может быть генитальная инфекция, которую нужно как можно скорее устранить до родов, чтобы не заразить ею ребенка во время прохождения его по родовым путям.

Чем опасна высокая температура при беременности

Если повышение температуры происходит в субфебрильных пределах или единоразово повышается в результате перегрева — она не приносит вреда будущему малышу. Это справедливо лишь для тех случаев, когда исключена возможность различных патологий.

На любом сроке считается опасной лихорадка от 38 °C. Особую опасность представляют такие показатели, возникшие при инфекционных заболеваниях, поскольку вредоносные микроорганизмы пагубно влияют на плод, вызывая выкидыши либо преждевременные роды, врождённые пороки развития, летальный исход.

Основные риски:

1. Гипертермия негативно влияет на развитие плаценты, вызывая её преждевременную отслойку со всеми вытекающими последствиями.
2. Высокие показатели на градуснике нарушают обмен белка в организме женщины, что оказывает непосредственное влияние на развитие всех систем малыша, способствует возникновению врождённых пороков развития.
3. Интоксикация организма женщины, вызванная высокой температурой, влечёт за собой разлад в функционировании сердечно-сосудистой системы матери и плода.
4. Особой опасности подвергаются формирующиеся у ребёнка нервная система, лицевой скелет, интеллектуальные задатки.

Гипертермия представляет опасность как для матери, так и для её будущего малыша

Как распознать подтекание околоплодных вод

Немедленно нужно обращаться в роддом при обильных и водянистых выделениях прозрачного или зеленоватого цвета, со сладковатым запахом. Это могут быть околоплодные воды, которые подтекают через дефекты в плодном пузыре. При разрыве плодных оболочек и подтекании од роды должны пройти в период около 12-14 часов, иначе в дальнейшем высок риск внутриутробного инфицирования плода. Подтекание вод возможно при старении плодных оболочек или нарушении их целостности, при различных проблемах в здоровье. Определить подтекание вод может врач по специальному тесту или можно использовать специальную тест-прокладку, которую можно купить в аптеке. Если тест положителен, вас начнут активно готовить к очень скорым родам, скорее всего путем стимуляции.

Состояние матки на 38 акушерской неделе

Сейчас матка достигла максимального размера как в высоту, так и в объеме, малышу все теснее в ней, и зачастую матка сейчас приходит в тонус, напрягается и сильно уплотняется. При этом каменеет живот, его тянет и ноет в пояснице, а потом дискомфорт проходит. На 38 неделе это не страшно и говорит о скором наступлении родов – матка активно тренируется и готовится к ним. В отличие от настоящих схваток при таких тренировках нет регулярности и раскрытия шейки матки.­

Постепенно схватки становятся все регулярнее и болезненнее, при этом возникает плавное укорочение шейки матки и затем уже и ее размягчение и раскрытие для того, чтобы ребенок смог родиться на свет. Если напряжение матки сильно вас беспокоит, врач может посоветовать прием папаверина или но-шпы. Они снимают спазмы и расслабляют стенки матки. За счет расслабления внутреннего зева в области шейки матки и ее сглаживания, происходит опускание живота с прижатием головки к выходу из малого таза.

Методы терапии

1. Лечение любых заболеваний и расстройств у беременной женщины имеет свои особенности. Многие препараты, используемые ранее и не приносящие вреда здоровью, противопоказаны в период вынашивания ребенка.

2. Прежде чем применять то или иное средство, необходимо проконсультироваться со своим гинекологом. Он подберет препараты с учетом причины изжоги и срока беременности. Только в этом случае существует гарантия, что лечение не навредит малышу и наиболее эффективно поможет его матери.

3. Многие женщины считают, что прием лекарств при беременности навредит ребенку, и пытаются лечиться народными методами. Самым популярным средством от жжения в пищеводе является сода. Но она далеко не так безобидна, как кажется. Выпить содовый раствор можно в крайнем случае, если приступы появляются редко.

4. Сода, помогая быстро избавиться от неприятных ощущений, не устраняет причины появления изжоги. После ее употребления в желудке происходит химическая реакция, в результате которой образуется углекислый газ, вода и соль (карбонат натрия). Аналогичный процесс наблюдается при контакте соды и уксуса.

5. Углекислота раздражает слизистую оболочку желудка и стимулирует выработку соляной кислоты, что гарантирует новый приступ. Натрий, всасываясь в кровь, задерживает в организме воду, это вызывает отечность. Кроме того, лечение содой приводит к повышению давления и запорам.

6. Во время беременности не рекомендуется использовать и другие народные средства. Некоторые из них способствуют сокращению матки, создавая угрозу выкидыша. Такое свойство имеет калина и еще ряд растений. Мята, которую часто советуют для лечения, обладает расслабляющим действием. Это негативно отражается на работе сфинктера.

7. Прежде чем начинать терапию лекарственными препаратами, пересмотрите рацион. В большинстве случаев правильное питание помогает полностью избавиться от неприятных ощущений или значительно снизить их интенсивность. Иногда чувство жжения проходит, если выпить стакан теплой воды. Она разбавляет желудочный сок, снижая концентрацию кислоты.

8. Если диета не помогает, врач может назначить щелочные противокислотные средства. Во время беременности разрешены нерастворимые антацидные препараты. Они изготавливаются на основе солей алюминия, кальция и магния. К ним относятся: Гевискон, Маалокс, Альмагель, Фосфалюгель, Магалфил.

Такие лекарства способны не только лечить изжогу, нейтрализуя кислоту. Помимо этого, они обладают следующими эффектами:

• ускоряют эвакуацию пищи из желудка;
• уменьшают спазм желудочных стенок;
• не всасываются в организме и не изменяют его общую кислотность;
• защищают слизистую оболочку желудка от воздействия соляной кислоты.

Антацидные средства этой группы хоть и рекомендованы для лечения изжоги у беременных, все же должны использоваться с осторожностью. Препараты на основе алюминия и кальция провоцируют появление запоров. Магний, напротив, вызывает диарею, вылечить которую у беременных непросто.

9. Быстро избавиться от жжения помогает молоко. Беременным его можно пить без ограничения с первых недель после зачатия. Конечно, только в том случае, если нет непереносимости данного продукта. Иногда достаточно выпить всего несколько глотков.

10. Обычно на 38 неделе беременности неприятные ощущения проходят. Это связано с тем, что матка, готовясь к родам, опускается вниз. Плод перестает оказывать чрезмерное давление на желудок, и жжение пропадает или заметно уменьшается, но так происходит не всегда. У некоторых женщин живот опускается позже. Изжога и тошнота на 38 неделе обусловлена большим размером плода. Он давит на желудок, мешая пище быстро продвигаться в кишечник. В связи с этим возникает тошнота, а в некоторых случаях и рвота.

Наличие таких симптомов как: 1. горечь во рту, гнилостный запах; 2. частые расстройства ЖКТ, чередование запоров с диареей; 3. быстрая утомляемость, общая вялость; свидетельствуют об интоксикации организма паразитами. Лечение надо начинать сейчас, так как гельминты, обитающие в пищеварительном тракте или дыхательной системе.

Избавиться от них помогает определенное положение тела (коленно-локтевая поза). Так матка меньше давит на желудок, и он легче освобождается от пищи. Можно выпить стакан щелочной минеральной воды без газа. Дополнительное лечение должен назначить врач.

11. Если изжога появилась на 39 неделе беременности, это связано с тем, что женщине становится тяжело двигаться. Живот достигает своих максимальных размеров, и нарастает внутрибрюшное давление. Беременная большую часть времени сидит. В таком положении плод сильно сдавливает желудок. Лечить изжогу на этом сроке беременности следует антацидными препаратами, рекомендованными врачом. При сильных приступах допустимо выпить содовый раствор.

В большинстве случаев от жжения в пищеводе страдают женщины, нарушающие рацион, рекомендованный для беременных. Поэтому прежде чем прибегать к помощи лекарств, стоит попытаться скорректировать питание.

1. Не переедайте. Порции должны быть небольшого объема. Нельзя употреблять слишком горячую или холодную пищу. Необходимо отказаться от копченых, соленых, острых и жареных продуктов.

2. Во время беременности основой рациона должны стать каши, овощи и фрукты. Можно употреблять натуральные соки. Делать их лучше самостоятельно. Сбалансированное питание обеспечит организм необходимыми витаминами и микроэлементами.

3. Появление изжоги не повод отказываться от кисломолочных продуктов. Они обязательно должны присутствовать в рационе будущей мамы. Свежий творог, ряженка, сметана, йогурт не вызовут изжоги.

4. Отдельного внимания заслуживает кефир. Если возникает изжога, от него следует отказаться. Можно делать домашний кефир и пить его в первые сутки готовности. В таком напитке меньше концентрация молочной кислоты.

5. Сократите употребление продуктов, которые провоцируют появление жжения. К ним относятся:

• сдоба;
• шоколад;
• томат;
• кофе и крепкий чай;
• мандарины, лимоны, апельсины;
• лук, чеснок;
• редька, редиска;
• капуста белокочанная;
• майонез;
• газированные напитки.

Избавиться от изжоги помогают тыквенные семечки и миндаль. На завтрак – салаты из свежей зелени с добавлением орехов. Это насытит организм витаминами и предотвратит возникновение жжения. Помимо питания необходимо изменить образ жизни. Спать лучше на кровати с приподнятым изголовьем, особенно в последние недели беременности. После еды нельзя ложиться. Следует отказаться от тесной одежды.

Что делать, если появилось жжение в пищеводе и как быстро избавиться от него, нужно решать совместно с врачом. Только в этом случае можно вылечить изжогу, не нанеся вреда себе и ребенку.

Тридцать восьмая неделя беременности: почему каменеет живот и что происходит?

Ультразвуковое исследование (Узи)

На этом сроке плановые УЗИ уже не проводятся, на врач может назначать УЗИ для решения неотложных вопросов при планировании кесарева сечения или для решения вопроса о ведении родов. Обычно УЗИ назначают при предыдущих исследованиях с выявлением обвития пуповиной, а также для определения количества околоплодных вод, состояния плаценты, ее зрелости и расположения плода в матке, шейки матки. Также проводится и оценка развития плода, его предположительная масса­ рост, уточнение ПДР по данным УЗИ. Важно определить размер головки и грудки плода, длину крупных костей.

Также в 38 недель по данным УЗИ определяют размеры шейки матки, ее зрелость и состояние готовности к родам.

Почему появляется изжога у беременных?

Причин возникновения может быть несколько:

• под действием гормона беременности – прогестерона мышцы становятся более эластичными, это провоцирует заброс пищеварительного сока в нижний отдел пищевода;
• растущий в матке плод со временем сдавливает органы женщины, объём желудка уменьшается, вследствие чего появляются симптомы изжоги;
• в связи с изменением гормонального фона процессы пищеварения в организме беременной замедляются, что также может стать причиной появление жжения;
• употребление в пищу продуктов, чаще всего вызывающих симптомы болезни: выпечка, газированные напитки, жирные блюда, кислые фрукты и т.д;
• токсикоз, сопровождающийся рвотой, раздражает пищевод – возникает дискомфорт за грудиной.

Режим питания и вес мамы

С начала беременности будущая мама могла прибавить от 12 до 15 кг, в зависимости от особенностей телосложения и аппетита, в этой неделе вес может стоять или даже снизиться на 1-2 кг. Это происходит из-за схождения отеков и подготовки к родам. Аппетит сейчас может быть снижен, нужно питаться дробно, мелкими порциями и преимущественно легкой пищей. В питании нужно отдавать предпочтение кисломолочным продуктам и свежим овощам и фруктам. Важно пить не менее полутора литров жидкости в сутки, ограничивая немного ее к вечеру, чтобы по ночам не так часто ходить в туалет.

Избавляемся от изжоги в домашних условиях

Избавиться от изжоги на поздних сроках беременности можно употреблением различных настоев и отваров. К наиболее эффективным следует отнести следующие:

1. Залить столовую ложку высушенного сбора золототысячника стаканом кипятка и оставить для настаивания на несколько часов. Затем настой процеживают и пьют каждый раз перед едой по столовой ложке.
2. Приобретите порошок корня аира. Употребляйте его в чистом виде по трети десертной ложки каждый раз перед едой.
3. Воспользуйтесь настоями укропа, зверобоя или ромашки. Одну из трав высушить и измельчить, а затем столовую ложку сбора залить кипятком. Принимать в процеженном виде каждый раз перед едой по столовой ложке.
4. Отличным средством считается картофельный сок, который принимают утром натощак по четверти стакана. Курс лечения занимает 10 дней. Далее делают такой же перерыв, а затем возобновляют лечение.

Секс

Если нет противопоказаний, можно продолжать заниматься сексом, хотя либидо женщины сейчас снижено. Как таковой оргазм не влияет на роды и малыша, и не вызовет их, если тело женщины не готово. А вот компоненты спермы партнера могут постепенно подготавливать шейку матки к родам. Если вам этого хочется, занимайтесь сексом в удобной позе и с неглубоким проникновением, это даст вам заряд положительной энергии и повысит уровень гормонов удовольствия. Но если вы сомневаетесь, стоит обсудить эти вопросы с врачом.

Профилактика

Справиться с изжогой проще, несли заранее принять меры по ее предотвращению. Специалисты рекомендуют беременяшкам соблюдать ряд правил, которые помогут не допустить возникновения дискомфортного жжения в области пищевода и эпигастрия.

• Необходимо следовать рекомендациям относительно питания, которые описаны выше, т. е. питаться часто, порции маленькие, а пища здоровая.
• Ложиться после еды недопустимо, поскольку горизонтальное положение только спровоцирует изжогу, да еще и поспособствует набору лишних килограммов.
• Необходимо исключить нездоровые пристрастия вроде табакокурения или употребления спиртного, хотя обычно девушки не занимаются подобными вещами, неполезными для малыша.
• Очень важно обеспечить полноценный и здоровый сон на удобном спальном месте. Врачи рекомендуют беременяшкам спать на левой стороне тела. Мало того, для удобства изголовье должно быть приподнято, а подушку лучше подбирать высокую.