Аппендицит – какой врач сможет верно выставить диагноз

image

Благодаря оперативному проведению диагностики острого аппендицита можно вовремя обнаружить заболевание и начать его лечение. Эта патология опасна появлением серьезных осложнений, потому так важно как можно раньше провести хирургическое вмешательство. Чтобы своевременно обнаружить болезнь, нужно знать, как определить аппендицит в домашних условиях.

Симптомы аппендицита

Чтобы диагностировать патологию на раннем этапе развития и отличить ее от других проблем в работе пищеварительной системы, нужно обратить внимание на симптомы аппендицита:

  1. Болевые ощущения в животе. При развитии аппендицита боли вначале ощущаются в районе пупка, после чего постепенно перемещаются в правую нижнюю область живота. Дискомфорт появляется внезапно и имеет расплывчатый характер. Обычно возникают тупые ноющие боли, которые не позволяют сделать глубокий вдох. Кроме того, они значительно возрастают при кашле или смехе.
  2. Вынужденное положение тела. При развитии аппендицита человек не может выпрямиться или нормально перемещаться – виной тому боли в животе. Еще одним признаком воспаления является вынужденная поза взрослого или ребенка – больной ложится на бок и поднимает ноги.
  3. Тошнота и рвота. При развитии аппендицита боли в животе практически всегда сопровождаются тошнотой. Также может возникать изнурительная рвота, не приносящая облегчения. Иногда она бывает однократной, но в большинстве случаев это состояние длится довольно долго. Стоит учитывать, что у ребенка или подростка рвота бывает частой, тогда как у взрослых этот признак может возникать буквально 1-2 раза. В пожилом возрасте подобных симптомов нет.
  4. Повышение температуры тела. Обычно этот показатель составляет 37,5-38 градусов, однако у ребенка он может повышаться и до 40 градусов. Если температура существенно увеличивается у взрослого человека, это говорит о прогрессировании воспаления.
  5. Нарушение стула. В большинстве случаев этого симптома нет. Но если аппендикс у взрослого или ребенка расположен аномально, могут наблюдаться запоры. В редких случаях также возможно развитие диареи. Стоит учитывать, что при отравлении жидкий стул приносит человеку временное облегчение, тогда как при аппендиците состояние остается таким же – боли в животе не исчезают после дефекации.
  6. Сухость в ротовой полости. Если боли в животе сопровождаются этим симптомом, можно говорить о развитии аппендицита.
image
image
image
image

Можно ли удалять здоровый аппендикс?

Научная мысль стремительно развивается, и если раньше большинство ученых считали, что органы, не выполняющие существенной функции для организма, можно легко удалять еще в младенческом возрасте, то сейчас мнения разделились. Медики обнаружили, что на стенках отростка находятся лимфатические фолликулы, они способны защищать кишечник не только от инфекции, но и оберегать от онкологических новообразований. Другую существенную функцию аппендикс выполняет для поддержания иммунной системы всего организма, поэтому его сохранение играет не последнюю роль. Лучшей профилактикой для предупреждения аппендицита является здоровое питание и своевременное выявление различных заболеваний.

Как определить аппендицит в домашних условиях: методы самостоятельного определения

Как распознать аппендицит? Чтобы самостоятельно проверить, нет ли у тебя воспаления в аппендиксе, можно проделать следующие действия:

  1. Лечь на ровную поверхность – кровать или пол. Руки разместить вдоль туловища, ноги немного расставить, после чего согнуть в коленях. При этом второй человек должен пальцами правой руки слегка надавить на область в правом нижнем углу живота, после чего резко убрать руку. Если в этот момент возникают боли, нужно обратиться к врачу. При аппендиците также нередко болит пах, пупок или левый бок.
  2. Лечь на пол, руки расположить вдоль туловища, а ноги выпрямить. Вначале поднять правую ногу на 50-60 градусов. В этот момент второй человек должен довольно сильно удалить ребром руки по пятке. Аналогичные действия нужно проделать с левой ногой. Боли в правой части живота – характерные симптомы аппендицита.
  3. Чтобы понять, болит ли живот у ребенка, стоит искать специфические симптомы. Если малыш резко приседает на корточки и сильно плачет, это свидетельствует о развитии воспаления.
  4. Чтобы самостоятельно диагностировать аппендицит, можно попробовать покашлять. Отголоски болевых ощущений будут возникать в правом углу живота.
  5. При появлении подозрения на аппендицит нужно попросить человека пройтись. При воспалении отростка живот болит во время ходьбы. Если каждый шаг сопровождается дискомфортом, можно говорить о развитии аппендицита.
  6. Стоит аккуратно прощупать живот. Напряженность брюшной стенки поможет выявить аппендицит.

Послеоперационные осложнения

Осложнения возникают в дооперационном периоде, при операции, после проведения мероприятия. Во время операции риски создают наркоз, аллергия.

Опасны врачебные ошибки, сложности, связанные с нестабильным состоянием пациента, с необходимостью длительного очищения брюшной полости от гноя.

Основные причины

После операции осложнения связаны с изначальным тяжёлым состоянием пациента при запущенном случае, несоблюдением диеты, гигиены, ухода за швами.

Срастание внутреннего и наружного швов

Возможно срастание внутреннего шва с наружным при болях, когда пациент стремится не двигаться, отказывается от выполнения физкультурного комплекса. Физические нагрузки после операции противопоказаны, но с улучшением состояния необходимо начинать двигаться. При срастании швов необходимо их иссечение и наложение новых, что откладывает срок выписки, вынуждает находиться в больнице неделями.

Нагноение швов

Нагноение швов возникает при неправильном уходе, занесении инфекции, несоблюдении гигиенических правил. Необходимо снимать швы, дезинфицировать поверхности. Человек находится в больнице, пока заражение не проходит, не начинается заживление.

Грыжи, расхождения

Грыжи и расхождения возникают при чрезмерных нагрузках, отторжениях. Проблема вынуждает подолгу оставаться в больнице, шов после расхождений и воспалений остается грубым, рубец сильно заметен.

Чего нельзя делать при подозрении на аппендицит?

В подобных ситуациях категорически запрещено:

  1. Принимать слабительные или обезболивающие препараты. Подобные действия помешают врачу своевременно диагностировать воспаление отростка.
  2. Принимать препараты для кишечника или желудка. Они могут вызвать интенсивную химическую реакцию, которая приведет к разрыву аппендикса.
  3. Принимать пищу до консультации врача. При воспалении аппендикса может потребоваться экстренное хирургическое вмешательство, а перед его проведением нужно отказаться от еды. Кроме того, пища может спровоцировать раздражение кишечника, что приведет к многократному усилению боли.
  4. Прикладывать грелку или согревающий компресс к животу. Тепловое воздействие станет причиной ускорения воспалительного процесса.

Если у вас болит живот и повышается температура, ни в коем случае нельзя медлить. В подобной ситуации следует вызвать скорую помощь.

Причины возникновения

Воспаление аппендикса могут вызвать различные причины. Выделим основные, наиболее распространенные теории этиологии и патогенеза:

  1. теория застоя;
  2. глистной инвазии;
  3. инфекционная;
  4. ангионевротическая;
  5. иммунологическая;
  6. аллергическая.

Следует отметить, что основным фактором развития заболевания является инфекционный. Реализация его патогенного влияния может произойти лишь при наличии способствующих местных факторов, которыми являются:

  • обструкция просвета червеобразного отростка, вызывающая застой содержимого или образования замкнутой полости. Эти состояния могут быть обусловлены-копролитами, лимфоидной гипертрофией, инородными телами, гельминтами, слизистыми пробками, деформациями отростка;
  • сосудистые нарушения, приводящие к развитию сосудистого застоя, тромбоза сосудов, появлению сегментарных некрозов;
  • нейрогенные нарушения, сопровождающиеся усилением перистальтики, перерастяжением отростка, нарушением микроциркуляции.

Существуют также общие факторы, способствующие развитию острого аппендицита:

  • алиментарный фактор;
  • существование в организме очага инфекции с ее гематогенным распространением;
  • состояния иммунодефицита;
  • аллергизация организма.

Причины заболевания аппендикса

В организме человека все тесно взаимосвязано. Особенно это актуально для брюшной полости. Например, нередко аппендикс воспаляется при переходе инфекции от других органов, например, кишечника.

Заболевания с аналогичными симптомами

Чтобы узнать воспаление аппендикса, зачастую требуется проведение дополнительных обследований. Это объясняется тем, что первичные симптомы заболевания напоминают признаки других патологий. К ним относятся:

  • пиелонефрит;
  • болезнь Крона;
  • воспаление матки, труб или яичников;
  • почечная колика;
  • язвенная болезнь;
  • колит и энтероколит;
  • воспаление яичка;
  • воспаление узлов тонкого кишечника;
  • разрыв или растяжение передних мышц живота.

Что нельзя делать во время приступа

Если наблюдения прямо или косвенно подтверждают аппендицит, человек должен соблюдать некоторые ограничения.

При подозрении на острый приступ нельзя:

  1. Принимать лекарства. Прием слабительных средств может привести к осложнениям аппендицита. Обезболивающие лекарства помогут временно купировать боль, но исказят клиническую картину. Врачу будет трудно поставить диагноз. Препараты для лечения ЖКТ могут вызвать сильную реакцию воспаленного органа. При остром аппендиците это приводит к перфорации органа.
  2. Использовать для облегчения боли грелку или, наоборот, холодный компресс. Тепло способствует быстрому развитию воспаления. Холодный компресс навредит, если боль связана с другими болезнями.
  3. Принимать пищу. Кишечник работает в аварийном режиме. Любая пища во время приступа аппендицита раздражает ЖКТ и плохо переваривается. Перед операцией есть тоже нельзя, чтобы не допустить выброс непереваренной еды в носоглотку.

Диагностика аппендицита

Чтобы выявить воспаление аппендикса, обязательно нужно проанализировать симптомы и провести дополнительные исследования:

  1. Анализы мочи и крови. При воспалении аппендикса анализ мочи остается нормальным, а это позволяет исключить патологии почек. Посредством анализа крови удастся выявить воспалительный процесс, однако точную локализацию установить не удастся.
  2. УЗИ брюшной полости. Это наиболее быстрый и достоверный метод диагностики аппендицита.
  3. Компьютерная томография. Это исследование назначают при сомнениях в правильности диагноза.

Теперь вам известно, как определить аппендицит в домашних условиях у взрослого и ребенка. Это очень важно для своевременного проведения хирургического вмешательства. Поэтому первые же симптомы заболевания должны заставить человека вызвать скорую помощь – малейшее промедление может спровоцировать опасные осложнения.

УЗИ и анализы крови

Анализ крови не позволяет точно определить диагноз. Единственное, что он показывает – наличие воспалительного процесса в организме. Для пациентов с острым аппендицитом характерен умеренный лейкоцитоз (10-18х109/л) с преобладанием нейтрофилов. Однако нормальное количество лейкоцитов в периферической крови не исключает диагноз острого аппендицита.

Чувствительность УЗИ составляет 74-97%, специфичность 47-96%, точность 71-97%. С помощью этого метола можно выявить червеобразный отросток в его атипичных местах расположения, включая аппендицит с внутрибрюшным абсцессом.

Ссылка на основную публикацию
Похожее