Трещина заднего прохода после родов, при беременности

Консервативное лечение патологии

Если рождение ребенка привело к образованию трещин прямой кишки, то женщине необходимо использовать определенные медикаментозные средства. Препараты подбирает исключительно лечащий врач, так как в период лактации некоторые лекарства строго противопоказаны.

Для устранения трещин используются противовоспалительные мази и свечи, у которых есть выраженное регенерирующее действие. Наиболее безопасными лекарствами являются суппозитории Релиф, мазь Вишневского, свечи с облепиховым маслом, суппозитории Натальсид.

Помимо применения ректальных мазей и суппозиториев, пациенту необходимо:

Нормализовать моторику кишечника. Если трещина ануса сопровождается запором, то женщине назначают слабительные средства.
Не пользоваться жесткой туалетной бумагой. После акта дефекации лучше обмывать анальное отверстие теплой водой.
Избегать анальных половых контактов, особенно это касается тех случаев, когда проводилось кесарево сечение.
Соблюдать правила интимной гигиены.
При острых болях принимать обезболивающие или спазмолитические средства.
Сбалансировано питаться. прямой кишки – неотъемлемая часть лечения. Правильно построенный рацион позволит нормализовать моторику кишечника, избавиться от запоров или диареи.

Если у женщины развиваются ректальные кровотечения, то ей могут быть назначить флеботропные средства.

Когда консервативное лечение не помогает, может производиться терапия при помощи радикальных хирургических вмешательств или малоинвазивных методик. Для избавления от патологии могут использоваться:

Иссечение трещины прямой кишки. Процедура производится под местным наркозом в один сеанс. В ходе операции хирург иссекает одним блоком дефект, и оставляет рану открытой. После иссечения нужно проходить длительный курс реабилитации.
Лазеротерапия. Удаление лазером – безболезненная процедура, которая по времени занимает не более 1 часа. Лазеротерапия является эффективной, и не требует длительного курса реабилитации.
Криодеструкция. Данная процедура предусматривает замораживание дефекта прямой кишки при помощи жидкого азота. Криодеструкция достаточно эффективная методика, но ее часто сложно осуществить на практике.

Если женщина собирается рожать, то лучше всего наблюдаться у проктолога, правильно питаться и больше времени проводить на свежем воздухе. При соблюдении этих несложных правил риск появления трещины можно минимизировать.

В процессе вынашивания ребенка у беременной женщины нарушается кровообращение в области малого таза. Это приводит к появлению застоев и образованию геморроидальных узлов. В результате чего, у женщины может появиться анальная трещина после родов. Лечение необходимо проводить своевременно, не стоит откладывать визит к врачу, иначе заболевание примет хроническую форму, которая лечится только хирургическим путем.

Анальная трещина – довольно распространенное заболевание среди рожениц. Недуг начинает свое развитие еще в период беременности. Во время родовой деятельности и после рождения ребенка он обостряется. Развитию недуга способствует целый ряд причин:

Применение лекарственных средств

Лечить трещины анальной области в послеродовом периоде можно при помощи свечей, мазей. Они локально воздействуют на поврежденные участки без негативного влияния на организм. Существуют безопасные препараты, не всасывающиеся в кровь. Компоненты лекарственных средств не проникают в грудное молоко, что является главным во время лактации.

Читайте также:

Как принимать Омез и Де-Нол. Что лучше и эффективнее

Для лечения используются суппозитории или мазь

В группу безопасных средств входит:

«Постеризан». Обладает иммуностимулирующим действием, ускоряет заживление ран, снимает воспаление, предупреждает развитие вторичной инфекции.
«Натальсид». Содержит в составе альгинат натрия, получаемый из бурых водорослей. Суппозитории используются для устранения воспалительного процесса, кровотечения. Препарат ускоряет регенерацию тканей слизистой оболочки;
«Солкосерил». Мазь содержит в составе экстракт, добываемый из крови животных. Препарат стимулирует обменные процессы в тканях, ускоряет регенерацию поверхности слизистой;
«Ультрапрокт». Лекарственное средство с широким спектром действия. Мазь или свечи «Ультрапрокт» применяются для устранения зуда, очагов воспаления, болевых ощущений;
свечи с прополисом. Используются при отсутствии аллергии на продукты пчеловодства. Суппозитории с натуральным составом производят антибактериальное, противовоспалительное действие. Свечи с прополисом используются для ускорения заживления слизистой оболочки;
свечи с облепихой. Позволяют ускорить заживление поврежденных тканей, устранить воспалительный процесс, уничтожить патогенную микрофлору.

Также будет интересно: Мазь для заживления трещин в заднем проходе

Применение народных средств при лечении анальной трещины

Причины и патогенез

Анальные трещины могут возникать у людей любого возраста и пола, однако именно среди беременных женщин это может являться достаточно мучительной проблемой. Подобные дефекты стенок анального канала обычно не отличаются большими размерами (до 2 см), имеют форму щели или треугольника, верхним концом обращенного к зубчатой линии.

Зубчатая или, как ее еще называют, гребешковая линия является переходной зоной между слизистой оболочкой прямой кишки и кожей (эндо- и эктодермой). Она играет важную роль в анатомо-физиологических процессах аноректальной области. Возникновение трещин ануса и канала заднего прохода связано с повреждением слизистой оболочки и частично кожи. Изменение гормонального баланса приводят к различным нарушениям в организме бедующей матери, которые компенсаторно обеспечивают нормальное развитие плода.

Во время беременности

Анальная трещина при беременности возникает вследствие таких причин:

Запор. Может быть вызван погрешностями в диете, связан с вегетативными нарушениями или быть у женщины еще до беременности;
Увеличение размеров матки. Это обстоятельство приводит к тому, что сосудисто-нервные пучки в малом тазу испытывают чрезмерное давление. Прежде всего страдает венозный отток, приводя к застою крови, отекам, повышению проницаемости сосудов, и, следовательно, их ранимости;
Изменения гормонального фона. Большие дозы биологически активных веществ направлены на поддерживание тонуса матки в пределах нормы и обеспечению плода всеми необходимыми условиями для роста. Опосредованно это приводит к ухудшению перистальтики и запорам;
Малоподвижный образ жизни. Некоторые женщины, поняв, что беременны, ошибочно считают, что это является поводом для гиподинамии. Однако это не только ухудшает работу желудочно-кишечного тракта, но и других систем, имеющих значение также и для плода.

Особенности питания играют немаловажную роль в появлении анальных трещин, поэтому его коррекция включена в комплексное лечение этой патологии.

Читайте также:

Можно ли есть семечки при панкреатите: их польза и вред для организма

Послеродовый период

После рождения ребенка организм женщины еще долгое время восстанавливается. Однако зачастую для этого отсутствуют необходимые условия, учитывая огромную нагрузку, которую она испытывает 6 егос появлением. Сам процесс родов травмирует анальное отверстие, что вызвано как резким повышением внутрибрюшного давления, так и прохождением плода. В некоторых случаях это приводит к значительным кровотечениям, угрожающим жизни матери. В других случаях трещины ануса развиваются через большой промежуток времени после появления ребенка на свет. Сильный стресс способен индуцировать страх дефекации (сходные ощущение натуживания), что вызывает запоры. Именно поэтому терапия первых дней в послеродовом периоде включает в себя контроль стула.

Питание и диета

Столь необходимой для нормального пищеварения клетчатки много содержится во фруктах и овощах. Их употребление позволит улучшить моторику кишечника и наладит процесс дефекации. Молочнокислые продукты содержат лактобактерии, отвечающие за микрофлоры.

Исключить из употребления следует:

острые блюда;
маринады и консервированные продукты;
мучные изделия;
жареную и солёную пищу;
спиртные напитки.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpolicyandsafetyru

Отличительной чертой этой диеты является то, что ни в коем случае нельзя отказываться от употребления жиров животного и растительного происхождения. Бытует мнение, что анальные трещины и другие проблемы подобного характера чаще встречаются у тех женщин и мужчин, которые предпочитают «безжировую» диету.

На завтрак рекомендуется съедать салат из сырых овощей, заправленных растительным маслом. Таким образом, желудочно-кишечный тракт активизируется, и вопрос с возможными запорами будет снят. На протяжении дня пациентам рекомендуют повысить употребление послабляющих продуктов. Это отварная свекла и морковь, сырые яблоки, сухофрукты (чернослив и курага).

Читайте подробнее: диета при геморрое.

Для быстрого излечение анальной трещины после родов необходимо придерживаться специальной диеты, которая избавит от запора, поноса и вздутия живота – это необходимо для скорейшего заживления дефекта. Она полностью запрещает такие продукты питания:

консервы;
алкогольные напитки;
острые и соленые блюда;
газированные напитки;
молоко;
копчености;
сладости.

Для улучшения перистальтики кишечника рекомендовано потреблять больше продуктов, которые содержат клетчатку, – это фрукты, овощи, цельнозерновой хлеб, крупы. Положительно воздействуют на желудочно-кишечный тракт также кисломолочные продукты, курага, чернослив.

Важно соблюдать питьевой режим и потреблять большое количество жидкости – 2 л чистой воды без газа в день. Также допускается употребление компотов из фруктов и ягод, натуральные соки в небольшом количестве.

Читайте также:

Какие каши можно есть при гастрите желудка и как часто?

Анальные трещины после родов [лечение и профилактика]

Трещины ануса после родов занимают третье место среди проктологических заболеваний у женщин. Они имеют вид каналов эллипсовидной или круглой формы глубиной до 2 мм.

Почему же именно женщины в волнующий период беременности и родов оказываются главной мишенью этого недуга? Вся причина в том, что во время вынашивания ребенка органами малого таза, особенно увеличенной маткой, происходит нарушение нормального циркулирования крови, увеличивается частота застойных явлений в геморроидальных венах. Также следует помнить, что в сам момент родов на этот участок приходится довольно большое напряжение, провоцирующее сильное натяжение кожи. Поэтому истонченная и ослабленная слизистая ануса, которая не получала в полном объеме питание во время беременности, рвется.

В 90% случаев, если пациентка обращает внимание на первые симптомы болезни и не откладывает поход к проктологу в долгий ящик, лечение бывает довольно быстрым и результативным.

При запущенных состояниях трещины могут спровоцировать тежелые последствия: хронические воспалительные процессы и даже заражение крови.

Поэтом лечить их нужно немедленно, чтобы избежать осложнений или даже хирургического вмешательства в критических ситуациях, связанных с обильным кровотечением.

Первые тревожные звонки заболевания

Анальные трещины имеют специфические симптомы, своевременное выявление которых способствует более быстрому полному выздоровлению женщины после родов.

К ним относят:

резкие болевые режущие или покалывающие ощущения во время акта дефекации или сразу после него. Они имеют пульсирующий характер. Иногда это заболевание прямой кишки может сопровождаться настолько сильными болями, что женщина теряет сознание или вынуждена постоянно принимать сильные анальгетики. Следует напомнить тот факт, что во время лактации нежелательный прием подобных лекарственных препаратов. Они с молоком попадают в организм ребенка и могут провоцировать серьезные нарушения иммунитета, обмена веществ, появление серьезных аллергических реакций как у мамы, так и у ребенка. Из-за того, что сразу после родов организм получает мощную гормональную перестройку, употребление даже привычных лекарственных препаратов может спровоцировать развитие неприятных последствий (вплоть до госпитализации женщины и малыша);
пульсирующие спазмы сфинктера. Анальные трещины нарушают кровоснабжение и иннервацию в участке прямой кишки. Как результат — мышечное кольцо заднего прохода не до конца закрывается или, наоборот, чересчур сильно сжимается. Это приводит к достаточно неприятным ощущениям;
кровянистые выделения в виде пятен или полос. При глубоких анальных трещинах и запущенном общем состоянии заднего прохода могут открываться обильные кровотечения вследствие механического повреждения геморроидальных вен. Этим проявлениям уже требуется серьезное лечение — прижигание стенок сосудов;
зуд может возникнуть при инфицировании участка прямой кишки. Раздражение слизистой оболочки неизбежно при разрывании кожных покровов. При этом нарушаются процессы микроциркуляции крови и нормальное заживление.

Основные причины развития коварного недуга

Анальные трещины прямой кишки появляются вследствие нарушения кровообращения в органах малого таза во время беременности.

Спровоцировать появление этих неприятностей после родов могут:

механическое травмирование слизистой оболочки ануса при неправильном медицинском обследовании, применении клизм;
поднятие большого веса без соответствующей физической подготовки. Как правило, при правильном поднятии тяжестей участвуют подготовленная спина и мышцы брюшного пресса. После родов они существенно ослаблены и не пришли в нормальный тонус. Поэтому первое время нужно поберечь себя, чтобы не получить таких образований заднего прохода;
запущенный геморрой на поздних стадиях. Без адекватного и своевременного лечения этот недуг способен давать массу неприятных последствий и осложнений, одним из которых являются трещины прямой кишки;
аномалии сосудов органов малого таза и нижних конечностей: аневризма, васкулит, тромбофлебит и другие;
роды. Стремительные роды или неквалифицированная медицинская помощь во время природного процесса способствуют появлению этих неприятных симптомов;
нарушение естественного механизма обновления клеток эпителия слизистой оболочки прямой кишки. Сбой биохимических процессов приводит к остановке выработка специфического протеина, отвечающего за нормальную жизнедеятельность слизистой;
нарушение механизма послеродовой реабилитации. Не допускается первый стул без предварительной подготовки роженицы с помощью клизмы или легкого слабительного.

Можем увидеть, что множество факторов провоцируют это заболевание. Но своевременное и адекватное лечение способствует быстрой и положительной динамике.

Устраняем симптомы

Лечить проктологические осложнения после родов следует, придерживаясь таких принципов:

устранения болевых ощущений в заднем проходе;
снятия спазмов прямой кишки;
восстановления нормального питания и кровоснабжения участка, где были анальные трещины;
нормализации стула.

Медикаментозное лечение тревожных симптомов прямой кишки заднего прохода после точного установления диагноза производится с помощью противовоспалительных препаратов.

Дополнительно врач-проктолог рекомендует лечить трещины, использую кремы и мази с высоким содержанием витаминов А и Е для более быстрой регенерации слизистой оболочки заднего прохода.

Лечение также предусматривает нормализацию стула с помощью слабительных препаратов и специальной диеты. Анальные трещины требуют соблюдения такого принципа — нельзя ничего самостоятельно лечить.

Только после полного комплексного медицинского и лабораторного исследования заднего прохода опытный проктолог может индивидуально подобрать методы коррекции состояния прямой кишки пациентки.

Своевременная диагностика — залог позитивной динамики

Раннее и качественное обследование, реагирование на первые тревожные симптомы сделают лечение заболеваний прямой кишки после родов довольно простым и быстрым занятием. А соблюдение профилактических мер поможет вам оставаться здоровыми долгие годы.

Образование: Окончил Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова, Лечебный факультет. Проходил курсы по повышению квалификации. Первичная специализация — по колопроктологии при ГНЦ колопроктологии. Работал в Городском научно-практическом центре колопроктологии Санкт-Петербурга.

Опыт работы: Врач-проктолог. Опыт врачебной практики – 25 лет. Автор более 40 статей на медицинскую тематику. Постоянный участник конференций и симпозиумов, где освещаются проблемы современной медицины.

Обеспечивает высококвалифицированную диагностику и лечение многих болезней: геморроя, анальных трещин, различных заболеваний толстой кишки, успешно диагностирует на ранних стадиях новообразования перианальной области и прямой кишки. Также проводит обследования детей.

(1 5,00 из 5) Загрузка…

Источник: https://plenty-of.ru/analnye-treschiny-posle-rodov

Лечение

Выбирается в зависимости от типа трещины (острая, хроническая), ее размеров, наличия осложнений. Проводится врачом-колопроктологом в условиях поликлиники либо стационара. Если дефект существует длительно и от консервативных методов (применение лекарств) эффекта нет, прибегают к хирургическому вмешательству.

Диета

Коррекция питания направлена на борьбу с запорами и нормализацию функции кишечника. Нужно исключить:

острые и соленые блюда;
копчености;
избыток сладостей;
экзотические фрукты;
сухарики, чипсы;
газированные напитки;
цельное молоко;
консервы;
алкоголь.

Следует вводить в рацион клетчатку – она содержится во фруктах, овощах, цельнозерновом хлебе, крупах. Хорошо действуют на кишечник кисломолочные продукты (по переносимости), курага и чернослив. С разрешения врача употребляются добавки: отруби, льняное семя.

Необходимо пить достаточное количество жидкости – не менее 2 л в сутки. Это помогает справиться с запорами, вывести токсины. Предпочтение отдается чистой негазированной воде. Разрешается пить также компоты из сезонных низкоаллергенных фруктов, натуральные соки (ими не стоит злоупотреблять).

Физиотерапия

Если женщина лечится в домашних условиях, рекомендуется использовать сидячие ванночки, в воду которых добавляют:

Кристаллы марганца (лучше заранее растворить их в отдельной посуде, чтобы избежать ожога фрагментом, который остался целым и прикрепился к слизистой оболочке или коже).
Отвары или настои трав (ромашка, шалфей, мята, тысячелистник).

Вода должна быть кипяченой, теплой (38-39 °C). Процедура длится 10-15 минут, перед ванночкой стоит провести бережную гигиену заднего прохода, после аккуратно промокнуть область ануса и ягодиц чистой салфеткой, избегая трения. Манипуляцию нельзя проводить при гнойных осложнениях трещины (парапроктит).

В условиях поликлиники или стационара возможно посещение физиотерапевтического кабинета. Там выполняются процедуры, показанные пациентке: дарсонвализация, УВЧ, диатермия, лазеротерапия.

Применение медикаментов

Так как женщина чаще всего кормит ребенка грудью, использование фармакологических препаратов является своего рода «запретной темой» — ведь все, что употребляет мать, может оказаться в молоке. Поэтому рекомендуется, прежде всего, местная терапия. После родов лечение обычно включает:

мази («Постеризан»);
свечи («Натальсид»);
суппозитории с облепиховым маслом.

Внутрь при склонности к запорам могут быть назначены препараты лактулозы («Дуфалак», «Нормазе»). Они оказывают мягкое слабительное действие и считаются безопасными для ребенка при приеме во время лактации.

Препараты, которые содержат глюкокортикостероиды и местные анестетики (например, «Преднизолон», «Лидокаин»), кормящим женщинам не назначают.

Исключение всегда остается на усмотрение врача

Однако указанные компоненты способны проникать в грудное молоко и влиять на рост и развитие ребенка, из-за чего требуется осторожность

Хирургическое лечение

Планируется в зависимости от тяжести случая на период лактации или после окончания кормления ребенка грудью. Редко является первым шагом, поскольку обычно врач пробует помочь пациентке консервативными методами: лекарствами, диетой.

Может включать разные манипуляции (иссечение трещины, сфинктеротомию), выполняется:

под местной анестезией;
при помощи наркоза.

Восстановление после операции занимает несколько недель, пациентке требуются регулярные осмотры у врача. Консервативные рекомендации, в частности диету, следует соблюдать по-прежнему, так как проблема запоров хирургическим вмешательством не устраняется.

Оперативное лечение

В редких случаях удаление анальной трещины возможно только хирургическим путем. Существуют такие методы вмешательства:

Девульсия — механическое расширение анального прохода, которое способствует снятию спазма. Частично решает проблему с запорами, а также ускоряет процесс заживления трещины.
Криодеструкция — заморозка трещины при помощи жидкого азота. Операция имеет некоторые противопоказания, а также существуют негативные стороны в виде невозможности охватить только пораженные ткани, а также высокая стоимость проведения процедуры.
Сфинктеротомия — классическая операция, которая предполагает иссечение анальной трещины по плоскости в пределах здоровых тканей. Сроки заживления составляют около 5-6 дней, при этом рану необходимо дважды в день промывать теплой водой и обрабатывать мазью «Левомеколь».

Оперативное лечение невозможно в период лактации, поэтому женщине необходимо будет подождать до ее окончания или в случае большого повреждения отказаться от кормления грудью.

После родов появились резкие боли в заднем проходе

Татьяна. Возраст: 26, город: Воскресенск

неделю назад на свет появилась дочка путем кесарева сечения. выписали домой на 5-ые сутки. на 6-е сутки появилась резкая боль в заднем проходе при отхождении газов, при хождении в туалет по большому. всю беременность страдала запором, после операции сделали клизму, крови нет из анального отверстия ничего не торчит, но боль бывает такая резкая что хочется заорать, прям спазмами. кормлю грудью. от волнения даже молоко стало пропадать. помогите пожалуйста.

Вероятно у вас имеется острая анальная трещина. Однако осмотр проктолога необходим. Если диагноз подтвердится, лечение нужно начинать незамедлительно.

Образ жизни больной

Вылечить анальные трещины невозможно, если не соблюдать следующих правил:

соблюдение диеты. Рекомендуется употреблять много растительной пищи, кисломолочные продукты. При желании можно ввести в рацион отруби, цельнозерновой хлеб, чернослив. Рекомендуется полностью исключить жирную, жареную пищу, кондитерские изделия;
употребление достаточного количества жидкости. Женщине рекомендуется ежедневно выпивать не меньше 1,5 л воды;
нормализация стула. Если соблюдение диеты не принесло положительного результата, рекомендуется принимать некоторое время слабительные препараты. При грудном выкармливании разрешены «Дюфалак», «Фитомуцил», «Нормазе»;
личная гигиена. После похода в туалет нужно тщательно очищать анальное отверстие водой с антибактериальным мылом;
умеренная физическая активность. Включает пешие прогулки, несложные физические упражнения, занятия в бассейне.

Также будет интересно: Лечение трещины заднего прохода у детей

Боли после родов в заднем проходе

Некоторые пациенты о таких проблемах говорить стесняются даже врачу: уж больно место деликатное. Особенно это касается женщин: боль в заднем проходе часто беспокоит их после родов, если они сопровождались длительными сильными схватками, в результате которых произошло выпадение складок слизистой оболочки (геморроидальных узлов) из анального отверстия наружу.

После прекращения схваток мощное мускульное кольцо (сфинктер) ануса сжимается, ущемляя слизистую, вызывая тромбоз расположенных в ней сосудов, некротические изменения и мучительную боль в заднем проходе, которая усиливается при акте дефекации, поднятии тяжестей и при других нагрузках.

Данное заболевание носит название геморрой, приносит много страданий и неудобств, и в ряде случаев требует хирургического вмешательства.

Помимо тяжелых родов геморрой могут вызывать хронические запоры и другие причины, поэтому характерная для этой болезни давящая боль в заднем проходе хорошо известна не только женщинам, но и мужчинам.

Если при дефекации возникает резкая боль, которая после нагрузки практически полностью исчезает, то не исключено, что у вас образовалась трещина заднего прохода.

При появлении такой специфической боли медлить с посещением хирурга-проктолога категорически не рекомендуется: если в остром периоде болезни (до 1 месяца со дня появления первых признаков заболевания) трещину ануса можно успешно лечить консервативным путем, то впоследствии без операции обойтись получается крайне редко.

Очень часто боль в заднем проходе вызывается геморроем в сочетании с анальной трещиной, образовавшейся на его фоне. При таком диагнозе вопрос о лечение консервативными методами вообще не стоит: операция не просто показана, а жизненно необходима.

Гнойные воспаления кожи и подкожной клетчатки в области анального отверстия также сопровождаются анальными болями, но при этом их характер иной.

Следует заметить, что хроническая или острая боль в области заднего прохода не всегда свидетельствует о проблемах ануса или близлежащих отделов прямой кишки. Например,у женщин она иногда появляется при овуляции (в середине менструального цикла). Инфекционные процессы в области малого таза также нередко сопровождаются иррадиирующими болями в паху и в прямой кишке.

Может ли боль в заднем проходе вызываться опухолью? Может, как и любая другая. Однако при онкологии боли появляются чаще всего в поздней стадии болезни, а на начальных этапах больных беспокоят другие проблемы со здоровьем: слабость, нарушение аппетита, повышенная раздражительность и утомляемость и т.д.

Узнать причину появления боли в анальной области поможет врач-проктолог. Он же назначит консультации специалистов другого профиля при необходимости.

Диагностика

Выявить анальную трещину после родов возможно следующими методами:

опрос пациентки, при котором врач-проктолог выясняет симптомы, которые испытывает женщина;
визуальный осмотр области заднего прохода;
ректальное исследование при помощи пальцев.

Иногда применяется такой прибор, как аноскоп или специальные расширительные зеркала. Все манипуляции осуществляются под местной анестезией, так как могут причинить боль пациентке.

Кроме визуального и физического осмотров требуется сдача крови на биохимию, ВИЧ, анализ мочи и кала, а также забор материала из язвы на биопсию.

Геморрой – причина боли в заднем проходе

Чаще всего причиной возникновения геморроя являются постоянные запоры. Людям с подобными проблемами не стоит тужиться во время опорожнения кишечника. У женщин геморрой появляется чаще всего в период беременности. Это происходит из-за того, что увеличенная матка оказывает сильное давление на вены заднего прохода. Еще одним фактором, из-за которого может развиться геморрой, считается постоянный кашель и стоячая работа. Геморрой так же может возникнуть у людей, страдающих от избыточного веса, а так же у тех, кто постоянно поднимает тяжелые предметы.

По расположению шишки могут быть наружными и внутренними. Наружная форма болезни отличается тем, что узлы доступны для осмотра. Они имеют вид небольших образований круглого сечения величиной от горошины до вишни. Нередко наружные узлы образуют скопление в виде венчика вокруг анального отверстия.

При внутреннем геморрое шишки находятся за анальным сфинктером. Их невозможно увидеть, но они часто проявляются геморроидальными кровотечениями. В результате развивается постгеморрагическая анемия, что опасно во время беременности и после родов. Возможны и другие симптомы болезни с внутренним расположением узлов.

Как лечить трещины заднего прохода?

Проктологи предупреждают сразу, что лечение анальный трещин у взрослых – процесс длительный, и пациент должен подойти к нему с особенной ответственностью. Полное излечение и отсутствие рецидивов зависит от дисциплинированности человека, потому что включает не только медикаментозную терапию, но и соблюдение диеты и изменение образа жизни в целом.

Рассмотрим три этих шага, которые стоит предпринять для лечения анальных трещин у женщин и мужчин.

Клинические проявления

Однако важно помнить, что при грудном вскармливании к приёму любых препаратов необходимо относиться с максимальной ответственностью. Если лекарство выбрано неверно, оно попадёт в молоко и пострадает ребёнок

Спазмами сфинктера. Из-за анальных трещин у женщин, родивших малыша, кровоток и иннервация участка прямой кишки ухудшаются. Таким образом, происходит чрезмерное сжимание ануса или неполное закрытие. Если мышечное кольцо не полностью смыкается, могут произвольно выходить газы и жидкий кал.
Выделениями крови, которые обнаруживаются после дефекации на туалетной бумаге. Когда присутствует глубокая анальная трещина после родов либо она образовалась уже давно, возможны сильные кровоизлияния, поскольку могут повреждаться геморроидальные вены.
Зудящими ощущениями и воспалением, возникающими вследствие проникновения в ранку инфекции. Ситуация ухудшается после расчесывания и растяжения тканей.

Свечи от анальных трещин при грудном вскармливании

Нарушение целостности слизистой оболочки ануса называется анальной трещиной. Такая патология наблюдается весьма часто и бывает одной из самых распространенных послеродовых проблем.

Женщине приходится выбирать, лечить болезненную трещину или как-то перетерпеть, ведь применение любых лекарств при кормлении грудью требует большой осторожности, от этого может измениться состав молока и плохо повлиять на малыша.

В наше время уже не стоит мучиться, опасаясь навредить грудничку, современные препараты настолько разнообразны, что позволяют подобрать вполне безопасное лечение.

Трещина

Формы и симптомы геморроя

Геморрой различается по локализации. При внутренней форме геморроидальные шишки расположены в кишке, и в период неострого течения геморрой может не проявляться болезненными симптомами. Догадаться о его наличии можно по следам крови в кале и на туалетной бумаге. В период обострения узлы выпадают из анального отверстия.

При наружном, или внешнем геморрое увеличенные узлы расположены около заднего прохода зачастую прямо под кожей. Комбинированный, как вы уже догадались, включает в себя и внутренний, и внешний.

По стадиям течения подразделяется на:

Начальная. Появляются первые симптомы — жжение, зуд, припухлость вокруг заднего прохода, чувство распирающего давления и инородного тела.
Вторая. К уже имеющимся симптомам прибавляются боль и кровотечения, появляющиеся преимущественно после и в процессе опорожнения.
Третья. Узлы значительно увеличиваются и выпадают во время физических нагрузках и в процессе опорожнения, после чего вправляются самостоятельно.
На четвертой стадии мышечно-связочный аппарат анального сфинктера настолько ослабевает, что утрачивает способность удерживать содержимое кишки и геморроидальные узлы. Заболевание доставляет сильные неудобства и боли при ходьбе и сидячем положении. На этой стадии в качестве лечения показана только хирургическая операция.

Симптомы

В некоторой степени проявления анальной трещины схожи с геморроем, однако имеют свои специфические особенности:

ощущение резкой боли, покалывания или рези при каждом посещении уборной;

спазм сфинктера, который получается в результате нарушения кровообращения;
кровянистые выделения, которые могут быть замечены на туалетной бумаге;
зуд, который вызван размножением патогенных бактерий в открытой ране, при этом расчесывание только усугубляет ситуацию.

Для постановки точного диагноза необходимо пройти полный курс исследований, так как симптомы анальной трещины легко спутать с проявлением онкологических заболеваний прямой кишки, воспалением геморроидальных узлов.

Чем опасен геморрой у женщин, и что происходит, если не проводить лечение

Заболевание чревато анемией. Длительные небольшие кровотечения снижают количество эритроцитов в крови, что выражается общей слабостью, быстрой утомляемостью, головокружениями. Если женщина настроена на длительное грудное вскармливание, то лактация при анемии будет неизбежно снижаться.

На поздних стадиях, когда узелки не вправляются самостоятельно, происходит их защемление, воспаление и дальнейшее омертвление — некроз. Некроз может захватывать и соседние ткани. Он отравляет токсинами весь организм.

Одновременно с геморроем зачастую образуются анальные трещины, которые еще больше травмируются проходящими каловыми массами и инфицируются микроорганизмами. В результате присоединяются воспалительные процессы. Тромбоз, парапроктит, свищ, газовая гангрена — и это далеко не все неприятные и весьма болезненные заболевания, являющиеся следствием геморроя без лечения. А если и дальше ничего не делать, то длительно существующий свищ способен спровоцировать рак.

Осложнение состояния

Анальная трещина после родов может усугубиться такими хроническими состояниями:

обильные кровотечения из прямой кишки, которые со временем могут стать причиной анемии;
пектеноз — состояние, при котором происходит замещение мышечной ткани сфинктера соединительной, в результате подобных изменений значительно снижается способность к естественному выведению каловых масс и возникает копростаз;
папапроктит — инфекционное воспаление, которое характеризуются пульсирующей болью в области ануса, лихорадкой, повышением температуры тела и общей слабостью.

В редких случаях отмечается озлокачествление хронической язвы.

Чем обрабатывать швы после родов: антисептики и обезболивающие

Ухаживать за швами в послеоперационный период необходимо и после выписки из роддома. Обработка швов в домашних условиях осуществляется перекисью водорода и различными кремами: Бепантеном, Солкосерилом, Левомеколем. Шов на животе можно обработать зеленкой, нанося препарат вокруг раны в течение 3 недель.

Многие женщины отмечают, что швы болят долгое время, особенно после кесарева сечения и разрыва промежности. Эмоциональное состояние рожениц в этот период крайне нестабильно, что может повлиять на лактацию. Обезболить ноющие раны помогут ректальные и вагинальные свечи: Диклофенак, Кетанол, Вольторен. Узнать, какой препарат лучше применять, необходимо у курирующего врача.

При неправильном уходе за раной, могут возникнуть некоторые осложнения:

Нагноение шва. Если появляется сильная боль, при нанесении перекиси водорода, раны щипят, тянут, из них выходят желтоватые выделения, это свидетельствует о том, что шов загноился. К симптомам может присоединиться повышение температуры тела. Гноится шрам из-за неправильной гигиены или до родовой инфекции. Специалист назначит дополнительное лечение с применением антибактериальных препаратов.
Расхождение швов. Ситуация может возникнуть в первые дни после операции или после снятия швов. Разойтись ткани могут по нескольким причинам: раннее присаживание, слишком резкие движения, плохая состыковка раны, ее инфицирование. Если швы разошлись дома, главное вовремя обратиться к хирургу. В случае необходимости, врач проведет повторное рассечение и сшивание раны.
Воспаление шва. Болезненные ощущения в первые дни после родовых операций являются нормой. Когда сняли нитки, но больно стоять, сидеть и тянет в швах, возможно раны воспалились. Здесь требуется помощь специалиста.

Если после возвращения домой, рана кровит, шрам опух, область вокруг выглядит покрасневшей, появились гнойные выделения или уплотнения, нужно пройти обследование у гинеколога. Послеродовые осложнения требуют незамедлительного лечения. Невнимательное отношение к организму может привести к гнойному воспалению или заражению крови.

Терапия

Как лечить анальную трещину после родов? Следует помнить о том, что занятие самолечением может только усугубить ситуацию, поэтому проблемой должен заниматься исключительно квалифицированный врач-проктолог. Для удачного заживления необходимо исключить все факторы, которые могут этому препятствовать:

вести активный образ жизни, избегать длительного нахождения в сидячем положении;
своевременно устранять запоры, которые длятся более двух дней;
исключить занятия анальным сексом или использовать качественные смазки;
использовать мягкую туалетную бумагу и подмываться после каждого посещения уборной;
своевременно лечить понос.

Если трещина уже появилась, то этих рекомендаций недостаточно, в таком случае необходимо серьезное медикаментозное лечение:

Сидячие ванны после дефекации. Температура воды должна быть комфортной и составлять 30 градусов. Для усиления эффекта используется отвар ромашки, раствор марганцовки, настой коры дуба.
Мази, которые должны совмещать обезболивающий и заживляющий эффект. Это могут быть такие препараты, как «Эмла», «Бепантен», «Проктозан», «Левомеколь». Кремы необходимо вводить в анальное отверстие дважды в день после дефекации и подмывания.
Суппозитории применяются как активная форма лечения не только анальных трещин, но и геморроя. В таком случае выбираются комбинированные препараты, которые имеют в составе обезболивающие компоненты и активные вещества. Это могут быть такие свечи — «Релиф», «Постеризан», «Ауробин», свечи с облепиховым маслом.

Также при наличии хронических запоров рекомендовано использовать мягкие слабительные препараты.

Лечение при лактации

Как лечить патологию? Терапия проктологических проблем после родов основывается на таких задачах:

Но этого можно избежать, если вы сделаете предупреждение. Анальные трещины часто встречаются во время беременности. В течение третьего триместра беременности, начиная с 29-й недели до рождения, увеличивается риск возникновения анальной трещины. Вы также можете развить анальные трещины после родов, потому что, когда происходит все толкание и напряжение, на ваши мышцы накладывается повышенное давление, а иногда и вытягивание подкладки вашего ануса.

Анальная трещина — это слеза или язва в подкладке анального канала, только внутри отверстия вашего ануса. Такие трещины беременности могут быть очень болезненными, особенно когда вы проходите стул и какое-то время после этого. Первоначальная острая боль обычно заменяется глубокой жгучей болью, которая может ощущаться в течение нескольких минут или даже нескольких часов после того, как вы попали в туалет. Анальные трещины также могут вызывать незначительное кровотечение, которое вы можете заметить на самих табуретах или на своей туалетной бумаге.

устранении болевого синдрома;
снятии спазма прямой кишки;
устранении запора;
борьбе с воспалением;
заживлении раны.

Для начала проктолог должен дифференцировать анальную трещину от геморроя, а также более опасных поражений прямой кишки. Постановка диагноза основывается на внешнем осмотре и пальпации. В некоторых случаях проводится аноскопия.

Таким образом, анальные трещины обычно имеют только два основных симптома боли и кровотечения. Анальные трещины во время беременности можно классифицировать несколькими способами. Первичная анальная трещина — та, для которой нет идентифицируемой основной причины, но считается, что это связано с тем, как работают ваши мышцы ануса. Внутренний сфинктер, который является мышцей, окружающей анус, иногда сжимается слишком сильно. Этот спазм вызывает повышенное давление в анальном канале, что делает его более восприимчивым к разрыву. В то же время повышенное давление также ограничивает поток крови к вашему анусу, не позволяя вашему телу исцелять себя обычным способом и одновременно исцеляя трещину. Вторичная анальная трещина названа так потому, что существует известная причина, такая как запор, воспалительное заболевание кишечника, беременность или даже инфекция, передающаяся половым путем.

Острая анальная трещина — это та, которая присутствует менее 6 недель.

Хроническая анальная трещина — это имя, указанное для 6 недель и старше.

Примерно у 1 из 100 женщин будут развиваться анальные трещины при поздней беременности, но чаще это происходит после рождения ребенка — тогда цифра возрастает до 1 из 7 новых мам.

Трещина в заднем проходе после родов лечится местными препаратами: кремами, мазями и суппозиториями. Такой вид лекарств оказывает наименьшее системное действие на организм матери и ребенка. Кроме того, есть средства, которые не всасываются в кровь, то есть не проникают в грудное молоко, что очень важно при лактации.

Если у вас есть какие-либо ректальные кровотечения с беременностью, его следует упомянуть вашему поставщику медицинских услуг, чтобы он или она могли проверить это, но обычно обеспечение того, чтобы ваши стулья были мягкими и простыми для прохождения, решит проблему.

Кроме того, вы должны съесть диету с высоким содержанием клетчатки с большим количеством свежих фруктов и овощей, выпить по 8 стаканов воды в день, следить за регулярными упражнениями и никогда не откладывать в туалет. В редких случаях может наблюдаться серьезное недержание мочи в высших степенях тяжести, или могут возникать так называемые кишечные свищи. В очень редких случаях происходят инфекции или судороги, которые, возможно, необходимо будет лечить хирургическим путем. В результате возникает постоянная боль во время полового акта. . Сфинктер сначала должен быть снабжен сфинктером, только тогда сшивается слизистая оболочка кишечника.

Чтобы упростить хождение в туалет, назначают мягкое слабительное (Дюфалак, Нормазе, Лактулозу) и диету, обогащенную продуктами, содержащими клетчатку. Для облегчения процесса дефекации применяют Норгалакс, микроклизмы с вазелиновым или облепиховым маслом.

Сфинктер затем также сшит. Это также важно для регулярного пищеварения, мягкой диеты для мягкого кишечника и хорошей гигиены. В консультации с лечащим врачом может быть полезно предотвратить инфекцию и воспаление с медицинской точки зрения. Короткие ванны для сидения могут способствовать заживлению. Эластичные кольца из санузлов предлагают облегчение во время сидения.

В некоторых случаях это может быть необходимо предотвратить. . В какой-то момент было ясно: аист не приносит детей. Ребенок рождается, когда мама и папа любят друг друга, он растет в животе женщины и затем рождается. С этой реализацией встал вопрос: «И как он выходит?» Ребенок выходит из матки через родовой канал. Вот как мы, взрослые женщины, теперь знаем между ног. Ребенок должен пройти через одну из самых чувствительных областей женщины. Этот путь не настолько велик, и поэтому во время всех этих открытий также понимается, что позже может быть трудно вынести ребенка.

После каждого акта дефекации необходимы гигиенические процедуры прохладной водой. Перед использованием крема и свечей полезно посидеть 10-15 минут в тазике с настоем или отваром ромашки, коры дуба, календулы, шалфея или других растений. Эта процедура проводится 1-2 раза в день. Она снимает отек, воспаление и приносит хоть недолгое, но облегчение.

Что такое трещина дамбы и разные степени тяжести?

Плотина происходит там, где ткань или кожа очень тонкие и ослаблены, обычно в направлении плотины между влагалищем и анусом. В медицине различают четыре степени тяжести плотины. Как трудно возникает такая трещина, трудно предсказать до рождения. Если голова ребенка очень велика, вероятность более сильного разрыва плотины, конечно, значительно выше, чем у очень маленького ребенка. Но даже женщины, которые ожидают, что ребенок, чья голова очень маленькая, может иметь трещину с плотиной во время родов.

К пределу мышечной атрофии, может быть затронута степень мышечной дистрофии, как и сама слизистая оболочка. Степень зрелости зависит не только от сфинктера самого ануса, но и от слизистой оболочки кишечника.

Оценки Только кожа и подкожная клетчатка затронуты, мышцы плотины не повреждены.
Знаки смерти.
Если трещина уже несколько сложнее, то также затронута сама плотина.
Класс поднимается до макс.

Во время родов организм женщины испытывает колоссальные нагрузки, даже если роды прошли естественным путем и без осложнений, потребуется некоторое время для восстановления нормальной работы всех органов. В наибольшей степени страдают, органы, расположенные в непосредственной близости от родового канала, так как на них ребенок оказывает сильное давление, проходя по родовым путям. Радость молодой мамы зачастую могут омрачить трещины заднего прохода после родов, или регулярные запоры.

Какая боль разрыва плотины?

Большое внимание уделяется трещине плотины или намерению плотины. Почти все свежеиспеченные мамы сообщают о безобидном компаньоне. Ибо, плотина или плотина раздел происходит именно тогда, когда рождение достигает своего апогея, с рождением головы. На этом этапе ткань вокруг плотины очень плотная. В дополнение к сильному давлению ребенка, короткая трещина или разрез редко замечаются. Когда сознательно вырезаются, акушерки делают сознание в сознании во время гонения, потому что тогда его редко замечают.

Исцеление и забота о плотине

Кроме того, иногда простое шитье почти не замечается рядом с только что родившимся ребенком. В то время как маленькая семья узнает друг друга, несколько стежков довольно незаметно используют легкие анестетики. В первые дни после рождения следует позаботиться о том, чтобы кормить, чтобы движения кишечника были настолько мягкими, насколько это возможно, чтобы не обременять свежие раны. Часто в больнице получают специальные питьевые растворы, которые оказывают вспомогательное действие. Но не беспокойтесь: разумно изъятые родовые травмы не ломаются даже фирменным стулом.

Трещины – являются повреждениями слизистой оболочки прямой кишки, не заметить их появления практически невозможно. Трещины заднего прохода после родов проявляются сильными болевыми ощущениями или зудом в области анального отверстия, которые усиливаются во время дефекации, возможно так же выделение крови в небольших количествах – отдельные капли и полосы могут оставаться на белье и каловых массах. При появлении трещины стоит обратиться к врачу для назначения лечения. Специалист подберет наиболее подходящие свечи, если причиной данной проблемы являются регулярные запоры, возможно назначение слабительно средства.

Однако это можно почувствовать как очень неприятное. Для взрыва трещины требуется время, чтобы исцелить разумно. Как свежеиспеченная мать, вы все равно можете немного помочь исцелению. Конечно, процесс заживления отличается от женщины к женщине. Многие женщины сообщают, однако, что неприятное горение очень скоро уходит, и один быстро чувствует только зуд, типичный для заживления ран. Если трещина плотины должна быть зашита, обычно используются саморешающие нити, которые должны исчезать спонтанно в ближайшие дни и недели и не нужно тянуть.

Причины развития болезни

Факторов, провоцирующих возникновение, бывает несколько:

Мать рожала ребенка естественным путем. В этот период её мышцы находились в сильном напряжении и в результате после возникли травмы, которые привели к этому.
Неправильная подготовка к первому посещению туалета. После рождения малютки необходимо готовиться к первой дефекации. Масляные микроклизмы и слабительные препараты мягкого действия помогут в этом.
Хронические болезни области нижних конечностей и малого таза: васкулит, тромбофлебит, аневризма и другие.
Подъём тяжелого. Мышцы в это время находятся в расслабленном состоянии, подъем тяжестей может навредить им.
Травма тканей неопытным врачом во время осмотра или проведения необходимых процедур.
Запоры. Разрыв может возникнуть не только после, но и еще во время беременности. Часто в этот период многие испытывают затруднения во время посещения туалета, это приводит к повреждению тканей.
Кровообращение в области таза нарушено. Часто, еще во время беременности, есть вероятность испытать неприятные симптомы. Давление увеличенной матки на артерии и вены замедляет обменные процессы органов таза и нижних конечностей.

Хроническое течение

Данная разновидность патологического состояния имеет внешний вид язвы, поэтому симптоматика немного меняется:

боль ощущается не конкретно в момент дефекации, а через некоторое время после, при этом может пройти даже несколько часов;
отмечается уплотнение ануса – разрастание соединительной ткани и нарушение анатомической структуры анального сфинктера;
кровотечение, которое может отмечаться не при каждом посещении туалета.

Хроническая трещина может образоваться, если с момента появления острой прошло 2 месяца и более без применения необходимого лечения.

Профилактика

Анальные трещины после родов относятся к такому типу заболеваний, которые легче предотвратить, нежели лечить, поэтому врачи-проктологи рекомендуют придерживаться таких советов для профилактики:

Выполнять контроль за работой желудочно-кишечного тракта. Для этого рекомендовано питаться правильно и сбалансированно, а для исключения возможности дисбактериоза рекомендовано регулярно употреблять в пищу кисломолочные продукты питания.
Использование качественной мягкой туалетной бумаги необходимо для исключения внешних раздражителей анального отверстия.
Важно соблюдать правила интимной гигиены, которые отмечают необходимость подмывания дважды в день, а также после каждого акта дефекации.
Осуществлять контроль за качеством стула. Это важно для того, чтобы не допустить возникновение запора, поноса, которые негативно влияют на микрофлору прямой кишки и способствуют образованию анальных трещин.

К сожалению, даже при неукоснительном выполнении выше описанных правил при беременности может возникнуть анальная трещина. Отзывы отмечают, что с подобной проблемой сталкиваются около 30% рожавших женщин. Однако даже если не удалось предотвратить появление патологии, то следует приложить все усилия для того, чтобы решить проблему на начальном этапе, пока она не превратилась в хроническую язву.

Профилактические меры просты, но действенны. Рекомендуется:

По возможности опорожнять кишечник при первых позывах к дефекации.
Стараться избегать запоров: пить 1,5-2 литра чистой воды в день («считается» именно вода, а не другие напитки), ежедневно употреблять пищу, богатую клетчаткой (крупы, овощи, фрукты).
Подмывать область анального отверстия теплой или прохладной водой после каждого акта дефекации.
Уделять время физической активности. Если нет возможности ежедневно заниматься физкультурой, можно заменить ее пешей ходьбой.