Вздутие живота у ребёнка: возможные причины, как помочь и какие препараты можно давать?

Стул малыша в первые недели отроду

Впоследствии, когда ребенок начинает питаться маминым молочком или смесями, каловые массы отходят желтовато-золотистого цвета. Стул новорождённого ребенка имеет специфический запах, напоминающий запах кисломолочных продуктов. В сутки ребенок какает где-то 4-5 раз и больше.

Диагностика

Чтобы установить провоцирующие факторы возникновения вздутия живота и газообразования у детей, нужен комплексный подход. Так, диагностика включает в себя следующие мероприятия:

• сбор анамнеза заболевания и жизни малыша;
• физикальный осмотр, обязательно включающий прощупывание передней стенки живота;
• глубокий опрос родителей больного относительно степени проявления главной симптоматики и присутствия смежной лабораторной симптоматики;
• клинические исследование крови, урины и кала. Это требуется в целях выявления вероятных трудностей с работой органов пищеварения, течения воспалений и присутствия внутри организма малыша патологических микроорганизмов;
• УЗИ живота;
• рентген;
• эндоскопия.

Что такое метеоризм? Симптомы. Распознавание

Сопутствующей причиной сложности отхождения стула, есть метеоризм. Метеоризм — вздутие животика, для которого характерно скапливание газиков в кишечнике и их затруднения в отхождении.

У маленьких детей метеоризм не редкость — это связано с формированием у малыша собственной кишечной микрофлоры. При осмотре малыша, наблюдается заметно увеличенный в размерах, более круглый, а также твердый на ощупь, живот. Ребенок при этом беспокойный, плачет, кричит и ножки поджимает к животику.

От явлений метеоризма, преимущественно, можно избавится делая малышу ниже приведенные манипуляции:

1. Пару раз меняем положение тела малыша влево — вправо. В положении лежа на спине слегка массируем малышу живот круговыми движениями за часовой стрелкой. Ладонь должна быть теплая, поэтому перед поглаживанием животика малыша, ладонь надо нагреть от проглаженной только что пеленки. Некоторые мамы предварительно нагревают руки в горячей воде, но влажными руками потом трудно массировать, всё-таки руки должны быть сухими.
2. Еще эффективный способ — это посгибать ножки малыша. Ложим ребенка на спину, берем руками его за голени и сгибаем ножки, слегка прижимая коленочки ребенка к его животику. Для начала сгибаем ножки попеременно, затем обе вместе. Помним, что не до конца зажил пупок. Это упражнение можно сочетать с поглаживанием.

Сделав крохе, своего рода такую гимнастику, газы отойдут, а животик станет мягче и уменьшиться в объеме. Ребенок успокоится.

Последствия не проведенного лечения

Если не лечить причины, приводящие к твердому животу, это может привести к стойкому дисбактериозу.

Нарушение микрофлоры, то есть соотношения бактерий, заселяющих кишечник, приводит к тому, что пища не расщепляется, а ее остатки постоянно бродят. Это фактор хронического колита, генерализованной аллергической реакции.

Если не заметить признаки воспалительного процесса или непроходимости кишечника, то можно довести до сепсиса, перитонита. При позднем обращении — это прямая угроза жизни ребенка.

Твердый живот – симптом многих заболеваний, его нельзя игнорировать. Вздутие кишечника причиняет немало дискомфорта, поэтому необходимо предпринять все меры по устранению его причин и предупреждению последствий.

Что же является причиной развития вздутий и метеоризмов у грудничков?

Причины вздутия животика у новорождённого могут быть разные. Одной из частых, является причина недоразвития ЖК (желудочно-кишечного тракта). Поясню.

Первая причина является

На момент рождения малыша, развитие его пищеварительной системы до конца не завершено. Следовательно, кишечнику тяжело переваривать еду из-за недостатка в полезных бактериях, которые помогают переваривать молоко.Плюс ко всему с каждым днем ребенок все больше съедает молока, чем и увеличивает нагрузку на свой кишечник.

Второй по встречаемости среди грудничков

Причина недостатка лактазы. Лактазная недостаточность – снижена или вообще отсутствует активность лактазы.

Лактаза – энзим который расщепляет лактозу, последняя является своего рода едой для роста бактерий в тонком кишечнике и поступления их в больших объемах, в толстый.

При повышенном содержании лактозы в толстом кишечнике, в ребенка возникает разжижение стула (от ярко-желтого до коричневато-зеленого, поносом), боли, урчание, колики, газообразование. И если лактаза недостаточно активна, снижается прибавка в весе малыша, обезвоживание.

Молочный сахар, который является важным источником энергии – не усваивается. Разлаженный кишечник не усваивает и не переваривает множество полезных витаминов и микроэлементов маминого молока.

Или же малышам – искусственникам просто не подходит смесь. Как нам известно иммунитет ребенка находится в его кишечнике. В этом случае иммунитет снижается и есть риск возникновения других заболеваний.

Что бы определить действительно ли у малыша лактозная недостаточность следует обратиться к врачу и по назначению сделать биопсию тонкой кишки.

Третей причиной является

Пожалуй коснувшейся всех молодых мамочек, неправильного положения малыша во время кормления.

Не в обиду девочки, по не опытности изначально мы прикладываем малыша к груди неправильно и ребенок заглатывает воздух, который потом доставляет ему дискомфорт. После кормления ребенка нужно подержать вертикально, что бы малыш срыгнул, а потом желательно положить набок.

Четвертой причиной является

Не соблюдение мамами лактационной диеты.

В послеродовой период маме нужно кушать диетическую пищу и избегать в рационе употребления бобовых, редисовых, красных продуктов, которые повышают процесс газообразования. Для улучшения стула, маме можно кушать сливы в консервированном или сушенном виде, печеные яблоки, нежирный кефир и творог, пить узвар.

Желательно уделить время для себя: посетить зал фитнеса или бассейна, в первые месяцы достаточно будет походить на массаж, рекомендуется чаще находится на свежем воздухе.

Ранний прикорм ребенка тоже может привести к повышению выделения газов.

Яблочные или грушевые пюре раздражают слизистую оболочку кишечника, лучше начать прикорм с овощных пюре.

Пятой и очень неприятной причиной метеоризма

Является попадание в организм малыша кишечной палочки. Подхватить можно где угодно и в роддоме, и в поликлинике, и даже дома.

Здесь нужно соблюдать в первую очередь маме гигиену, меньше контактировать в местах скопления детей, а дома обязательно делать влажную уборку.

Причины газообразования

В норме в кишечнике процесс газообразования происходит постоянно. Это физиологическое явление, которое не нарушает общего самочувствия и протекает незаметно. Причины его различны:

• заглатывание определенного количества газов в процессе приема пищи;
• переваривание пищи, которое является цепью биохимических реакций расщепления белков, жиров и углеводов с выделением газов;
• диффузия (обмен газами), когда кислород из сосудов стенки кишечника, необходимый для нормальной жизнедеятельности некоторых бактерий, поступает в просвет, а углекислый газ выводится венозной кровью и выводится легкими;
• жизнедеятельность самой кишечной микрофлоры, выделяющая в процессе перерабатывания пищи углекислый газ.

Газы, образующиеся в здоровом организме, улучшают процесс пищеварения: усиливают перистальтику кишечника, помогают лучшему «перевариванию» пищи и быстрому освобождению кишечника. Но иногда в механизмах газообразования происходит сбой, и у ребенка появляются признаки метеоризма.

Профилактика

В профилактических целях от вздутия живота ребенку можно давать пить несколько раз в течение дня по 1-2 чайной ложки укропной воды. Также эффективен чай с плодов фенхеля, настой или отвар ромашки, настой зверобоя, слабенький настой мяты или в крайнем случае несладкий чай.

Укропную воду свежего приготовления, а также сборы трав можно купить в любой аптеке. Против болей в животе это неплохие средства, но при постоянном употреблении организм имеет свойство к привыканию, а эффективность их резко снижается.

Поэтому жажду ребенка лучше утолять теплой кипяченой водой. Можно использовать и минеральную, но только ту, у которой на этикетке указано, что воду можно давать грудному малышу.

Симптомы заболевания у детей разных возрастов

Для детей до одного года

• Беспокойство, частый плач.
• Визуально заметное вздутие живота.
• Расстройства стула – диарея или запор, что особенно характерно для лактазной недостаточности.
• Отрыжка, икота.
• Отсутствие аппетита – отказ от груди.
• Через несколько минут после кормления младенец пытается подтянуть ноги к груди.

Для детей старших возрастных групп

• Урчание в животе, боли, ощущение распирания.
• Тошнота, рвота.
• Повышенный объем газов, которые могут выходить неконтролируемо.
• Вздутие живота, которое при метеоризме заметно у ребенка визуально.
• Ощущение переполненного желудка, отсутствие аппетита.
• Одышка.
• Запоры и диарея, чередующиеся между собой.

Характерной особенностью заболевания является исчезновение или значительное ослабевание симптоматики после выхода газов.

Рекомендации народной медицины

Народная медицина от вздутия живота рекомендует принимать настои трав.

• Ромашки цветки. Ромашка обладает успокаивающими, противовоспалительными, болеутоляющими свойствами. Понадобится одна столовая ложка соцветий, которую надо залить одним стаканом кипятка и дать настоятся минут 15-20 затем процедить. Давать пить ребенку за полчаса до еды по одной столовой ложке три раза в день.
• Картофельный сок. Благоприятно влияет на слизистую кишечника и ускоряет выведения газов и токсинов. Свежевыжатый сок принимают по одной чайной ложке натощак. Курс не более десяти дней.
• Очень успокаивающим и тонизирующим действием обладает чай с мятой. На чашку чая достаточно одного листика.
• Истинным спасателем от над мерного скопления газиков в кишечнике является чай с фенхеля. Семена фенхеля богаты на кальций, цинк, различные витамины. Успокаивают, тонизируют кишечник. Нет противопоказаний к применению. Можно пить как обычный чай.
• Целебное действие на организм оказывает липовый мед, который уменьшает перистальтику кишечника и газики отходят. Давать ребенку четверть чайной ложечки на чашку чая по мере необходимости.
• Известным из давних времён помощником от метеоризма у детей является укропная вода. Снижает спазмы желудочно-кишечного тракта, обладает желчегонным действием. Понадобится одна чайная ложка семен, которые надо залить одним стаканом кипятка, проварить на маленьком огне минут 10-15, далее настоять еще минут 5, процедить. Давать пить ребенку за полчаса до еды по одной столовой ложке три раза в день.

Почему это происходит?

Для начала рассмотрим некоторые специфические причины, характерные для детей определённого возраста.

Груднички

У каждого новорождённого пищеварительный тракт – это несовершенная, окончательно не сформировавшаяся система. А потому процесс усвоения пищи подвержен всевозможным сбоям, главный из которых – метеоризм. Ниже даны наиболее вероятные причины.

• Нарушение дыхания при кормлении

Если младенец не может полноценно дышать носом, то сосательные движения будут неминуемо чередоваться с дыхательными. Особенности строения носоглотки грудничков таковы, что в желудок будет попадать слишком много воздуха, который затем окажется в кишечнике. Примерно то же самое произойдёт, если неправильно давать малышу грудь. При кормлении из бутылочки такое возможно, если отверстие в соске слишком маленькое (возникают трудности сосания и учащение дыхания) либо слишком большое (риск захлебнуться).

• Колики

Вероятность развития этого специфического для грудничков состояния у месячного ребёнка довольно велика. Точные причины колик до конца неясны. Принято считать, что главный провоцирующий фактор – незрелость ЖКТ.

Вздутие живота и колики могут продолжаться достаточно долго, до нескольких месяцев. Как правило, приступы случаются до трёх раз в неделю с часовой (не дольше) продолжительностью. Увеличение частоты – повод заподозрить более серьёзные причины.

Как помочь ребёнку при коликах? Полезные советы молодым родителям в нашей статье.

• Неправильное питание

Важно, чтобы кормящая мама придерживалась определённой диеты. Избыток сладостей, жиров, бобовых, коровьего молока почти наверняка вызовет у младенца метеоризм. Если вскармливание искусственное, повышенное газообразование может означать, что смесь не подходит.

• Непереносимость молочного белка

Нарушение выработки организмом специфических ферментов провоцирует избыточное газообразование.

На первом году жизни правильное кормление снижает частоту вздутий живота у детей, но не гарантирует их совершенное отсутствие. У метеоризма есть причины, которые не зависят от возраста (рассмотрены ниже).

Второй и третий годы жизни

Приступы детского метеоризма становятся значительно реже, когда малышу исполняется 1 год. Пищеварительный тракт к этому времени заметно укрепляется, совершенствуется и не так часто реагирует на малейшие изменения меню кормящей матери или введение прикорма.

Годовалых малышей матери обычно постепенно отлучают от груди. Рацион малыша существенно меняется. Вздутие живота у детей старше года чаще всего провоцируется именно новыми продуктами. Даже на диетические, но непривычные, блюда организм может отреагировать негативно.

В 2 года появляются новые опасности. В питание детей вводится всё новая пища, их стол максимально или полностью приближается к взрослому. Но всегда ли старшие верны принципам здорового и рационального питания?

Ещё одним негативным фактором становится то, что у многих называется «побаловать вкусненьким». Избыток сладостей, включая выпечку, – самый яркий пример. Пищеварительная система может просто оказаться не готовой к усвоению значительного количества так называемых быстрых углеводов. А потому связь между булочками и вздутым животом – самая прямая.

Дети старше 3 лет

Вот тот возраст, когда в пищеварительной системе полностью заканчивается формирование микрофлоры, а также совершенствуются механизмы переваривания и всасывания. А между тем у многих детей метеоризм по-прежнему остаётся актуальной проблемой.

Как и в прошлом рассмотренном периоде, ключевой причиной остаётся нездоровое питание. В трёхлетнем возрасте многие детки начинают ходить в детсады. Там рацион вроде бы сбалансирован, но всё ли съедает ребёнок? Далее, чтобы как-то снизить почти неминуемый детский стресс, родители порой дают дочке/сыну слишком много любимой, но нездоровой еды (фаст-фуд, всё те же сладости, газировки).

Могут сказываться и нарушения питания в прошлом. Если так и есть, то в 4 года педиатр может обнаружить первые признаки пищеварительных расстройств, типичное из которых – гастрит.

Перед школой

Главные причины вздутия живота у детей 5-6 лет:

• употребление бобовых, винограда, капустных овощей и сладостей в большом количестве;
• малая двигательная активность (особенно у «домашних» детей, которые не ходят в детсад);
• начинающиеся заболевания ЖКТ из-за нерационального питания в прошлом.

Отличительная особенность метеоризма в этом возрасте в том, что дискомфорт возникает не только физический, но и психологический. Замечая у сверстника частое отхождение газов, многие дети реагируют насмешками, дразнилками. Подчас этим грешат и взрослые.

Причины, не зависящие от возраста

Повышенное газообразование характерно для множества заболеваний/состояний, которые могут возникать у детей любого возраста:

• нарушения микрофлоры ЖКТ;
• инфекционные/вирусные болезни;
• недостаточная моторика кишечной мускулатуры;
• различные патологии (непроходимость и прочие);
• стресс (здесь речь идёт о так называемом психогенном факторе).

Причины могут комбинироваться. Пример: после кишечной инфекции могут пострадать как мышечные функции, так и микрофлора детского пищеварительного тракта.

Лечение местно или медикаментами

И все таки, если ни один из вышеуказанных способов не помогает облегчить состояние малыша, животик остается твердым и вздутым, а ребенок плачет и беспокоен, тогда нужно использовать ректальную газоотводную трубку.

Газоотводная специальная трубка, – резиновая трубка, конец которой тонкий и закруглен с ограничителем для ввода.

Перед введением в задний проход, трубочку нужно вымыть с мылом и прокипятить. Затем, удалив из нее остатки воды, смазать закругленный кончик вазелиновым маслом или вазелином, если такого нет в доме, можно смазать простым растительным маслом.

Вводить нужно потихоньку и осторожно, без усилий, что бы не причинить малышу боль, затем прокрутить по часовой стрелке. Если вдруг газоотводная трубочка, прекращает движение, ее слегка и немножко надо вытянуть обратно, осторожно повернуть и попробовать продолжить введение.

По достижению трубочки места образования газов, те устремляются через ее верхнее отверстие наружу, и ребенку сразу становится легче. Можно использовать газоотводною трубку если ребенок три и больше дней не опорожнялся. Трубочка послужит раздражителем ануса и кроха сразу же покакает.

Воспользоваться трубкой можно не более двух-трех раз в день и то в крайних случаях. Если у мамы не получается провести данную манипуляцию, она может попросить это сделать – педиатра.

А в более сложном случае принять решение об использовании лекарств. Действенным и щадящим препаратом в каплях, является Эспумизан для новорождённых. Параллельно с Эспумизаном, для профилактики дисбактериоза, нужно применять Лацидокап.

Как лечить?

Важно понимать, что 80% детей до года проходят через колики. Избежать их невозможно, а вот свести к минимуму проявления вполне реально. Для этого необходимо постараться придерживаться следующих рекомендаций.

1. Самое главное – правильно подобранный рацион. Пища должна быть богата белками, с умеренным содержанием жиров и углеводов. Идеально, если ваша порция будет состоять на 2/4 из фруктов и овощей, на ¼ из белков и ¼ из углеводов. Маме полезно пить укропную воду, чай с фенхелем, также черника в любом виде полезна маме при вздутии у малыша.
2. Важно обеспечить ребенка нормальным микроклиматом: максимальная температура окружающего воздуха в помещении – 23 градуса, идеальная – 18-20 градусов, влажность 50-80%.
3. Не перекармливайте ребенка! Избыток пищи вызывает чрезмерное ее брожение и газообразование. Частые обильные срыгивания – явный признак переедания.
4. Если малыш на искусственном вскармливании, попробуйте подобрать другую смесь, и это не значит, что она должна быть дороже. Оптимально начинать с недорогой смеси, и, если ребенку она не подходит, подбирать более дорогостоящую.
5. Правильно прикладывайте ребенка к груди, чтобы он не заглатывал воздух. А после кормления около пяти минут держите малыша столбиком – в вертикальном положении. Лишний воздух из желудка выйдет – вы это услышите.
6. Необходимо дополнительно давать ребенку воду, если:

• Малыш на искусственных смесях.
• Вы начали введение прикорма, особенно белкового.
• В помещении, где большую часть находится ребенок жаркий сухой климат.
• В период болезни с повышением температуры или обильным жидким стулом.

1. Можно воспользоваться препаратами, направленными на уменьшение газообразования в кишечнике у малыша. Давайте препараты ребенку только после того, как проконсультируетесь с врачом:

• На основе симетикона (Боботик, Эспумизан и другие). Принцип их действия: уменьшают поверхностное натяжение пузырьков газа, что приводит к их растворению в кишечнике.
• Растительные препараты на основе ромашки, фенхеля, кориандра. (Карминативум Бебинос, Плантекс). Оказывают спазмолитическое и ветрогонное действие.

1. Регулярно делайте малышу массаж животика перед кормлением или сразу после сна.
2. Выкладывайте ребенка с самого рождения на живот, делать это нужно перед кормлением. В начале на 15-30 секунд, постепенно доводя время до 5 минут к 3-4 месяцам.

Общая информация

Как понять, что у ребенка вздутие живота? Чаще всего возникает вздутие живота у новорожденных, грудничков.

Малыш еще не может сказать, что его беспокоит. Однако не смотря на это, понять, что у ребенка вздутие вполне возможно.

Прежде всего ребенок после принятия пищи становится беспокойным. Он не может заснуть, подтягивает ножки к животику. Малыш плачет, его живот на ощупь становится упругим, твердым, зрительно он немного припухает.

Газоотводная трубка