Тонкости диеты при камнях в желчном пузыре: как питаться вкусно и полноценно?

Особенности питания

Для людей, имеющих патологии желчного пузыря, желчевыводящих путей и печени, разработана щадящая диета. В ней предусмотрено питание, не обедненное калориями, но ограничивающее потребление вредных продуктов.

Диета предписывает:

• питаться от 4 до 6 раз в день;
• не переедать;
• не пить после еды, чтобы не ухудшать переваривание;
• употреблять много овощей;
• не смешивать в одно время разные виды блюд;
• измельчать продукты для облегчения работы желчного пузыря;

Лечебное питание назначается с целями:

• предотвратить расстройства пищеварения;
• уменьшить содержание холестерина;
• устранить процессы брожения в кишечнике.

Крайне важно ограничить употребление продуктов, богатых холестерином.

Питание при остром воспалении ЖП

При обострении ЖКБ или остром холецистите пациент должен питаться от 3-х до 4-х раз за сутки. Рекомендуется щадящая диета, больной может употреблять только перетёртую и тёплую пищу, например, паровые котлеты, овощное пюре, пудинги из фруктов.

Спустя несколько дней пациенты могут включать в рацион отварную рыбу или мясо. Разрешено употреблять творог, кефир, натуральный йогурт с низким процентом жирности. Настоятельно рекомендуется отказаться от мороженого, сливочного масла и сливок. Это ограничение распространяется на острые блюда, копчёные изделия, овощи, богатые эфирными маслами (лук, чеснок, редиска).

Больной должен пить не менее 2 л жидкости: фильтрованная вода, отвар из шиповника, слабый чай, свежевыжатый сок, минеральная щелочная вода. От спиртных напитков необходимо отказаться полностью.

Противопоказаны жареные, жирные блюда. Количество кондитерских изделий в меню тоже необходимо резко уменьшить.

Список того, что нельзя есть

Перечень того, что нельзя есть при камнях в желчном пузыре, внушительный. Эти предписания можно отнести и к рациону всех желающих предотвратить развитие патологий желудочно-кишечного тракта.

Согласно вышеизложенным целям диеты составлен список продуктов, которые нельзя есть при желчнокаменной болезни:

• жирные части баранины и свинины;
• колбасы, сардельки, сосиски и подобные изделия;
• копченую пищу;
• субпродукты;
• молочные продукты не обезжиренные;
• горошек (есть понемногу);
• цветную капусту;
• маринованные продукты;
• спиртные напитки;
• шоколад;
• халву;
• сгущенное молоко;
• козинаки;
• консервированные продукты;
• жирные кондитерские изделия;
• минеральную воду;
• газированные напитки;
• мороженое;
• лук;
• блюда с грибами;
• шпинат;
• острые приправы;
• редьку;
• чеснок;
• фрукты со значительным содержанием кислот;
• редис;
• пряности;
• свежий хлеб.

Поступление внутрь жирной пищи нередко служит пусковым механизмом сокращений желчного пузыря, провоцирующих появление болезненных ощущений после еды.

Камни в желчном пузыре

Лучшие и простые рецепты для диеты

Освоить правила, которых требует диета при желчнокаменной болезни, можно по изучению основных рецептов для ее соблюдения. Преимущество представленных блюд в том, что ингредиенты в них можно менять.

Первые блюда

Слизистые супы и супы-пюре – основа рациона, которая подходит для периода обострения, реабилитации и долгосрочного восстановления:

1. Слизистый суп из овсяной крупы. Готовят его из воды и овсянки, можно использовать рис, который хорошо усваивается организмом. Крупы разваривают очень хорошо, затем процеживают. Доводят полученный отвар до кипения и солят. Пить суп можно отдельно от отжатой массы.
2. Кабачковый суп. Идеальное дополнение диеты при камнях в желчном пузыре. Готовят его из томатов, моркови, лука, кабачков, картофеля. Для заправки потребуется кусочек сливочного масла и сметана. Сначала нужно отварить картофель и кабачки, затем добавить прожаренную морковь с луком, тушеную на сливочном масле. Варить 15 минут, добавить томаты и проварить еще 10 минут. Подают с зеленью и сметаной.
3. Пюрированный суп с цветной капустой. Очень сытный и вкусный суп для лечения камней получается из: капусты, картофеля, молока, овсяных хлопьев и сливочного масла. Сначала надо отварить капусту и картофель, затем протереть их, оставив несколько соцветий. Овсянку отваривают отдельно, пюрируют и соединяют с овощами. Заправляют молоком, добавляют кусочек сливочного масла, соцветия капусты и подают с гренками.
4. Полезный литовский борщ. Для него нужен кефир, вода, огурцы, свекла, яйцо, зелень и нежирная сметана. Нужно развести частью воды 2 части кефира, отварить свеклу и нашинковать ее в суп. Затем добавить измельченные огурцы и зеленый лук. Отварить яйцо и положить его в тарелку, разрезав пополам, посыпать зеленью.

Супы во время ремиссии болезни желчного пузыря всегда должны быть нежирными, иначе камни в желчном пузыре придут в движение.

Вторые блюда

Вторые блюда – основа рациона, занимающая большую часть меню. Готовят их из мяса, овощей, молочных продуктов:

1. Кабачково-куриная запеканка. Вкусный и полезный рецепт из цукини, белка, куриного филе, муки, молока и сливочного масла. Сначала курицу нужно отварить и нарезать, затем пропустить через мясорубку и смешать с частью молочного соуса из молока и муки. Затем к фаршу добавляют белок, кабачки, солят и выкладывают в форму. Заливают молочным соусом и посыпают нежирным сыром. Выпекают до готовности.
2. Филе рыбы с овощами. Использовать можно любую рыбу при камнях в желчном пузыре, например, судака или треску. Из овощей берут томаты, картофель, лук, кабачки или баклажаны, потребуется немного сметаны и сливочного масла. Варят рыбу, отдельно – картофель. Нарезают кружочками остальные овощи и вареный картофель. Кладут рыбу в форму, рядом и сверху размещают гарнир, заливают соусом из сметаны и растительного масла. Выпекают в духовке до готовности овощей.
3. Говядина в сметанном соусе. Для приготовления этого полезного блюда потребуется нежирный кусок мяса, мука, сметана и масло, яблоко для соуса. Режут мясо кусочками, заливают сметаной и крошат туда сырое яблоко. Добавляют немного воды и доводят до кипения в сотейнике. Варят 10-15 минут. Предварительно говядину нужно отварить до готовности.
4. Биточки с рыбой и картофелем. Потребуется: 1-2 картошки, филе белой рыбы, яйцо, немного масла и муки, сметана. Вареное филе прокручивают в мясорубке и добавляют сырое яйцо – половину. Солят и перемешивают. Вареный картофель пропускают через мясорубку и смешивают с оставшейся частью яйца, мукой. Делают из вареного овоща лепешку и кладут на середину фарш из рыбы, формируют биточек. Укладывают биточки в сковороду, покрытую сливочным маслом. Сверху наливают на макушки сметану и кладут зелень. Запекают в духовке.
5. Говяжье суфле с рисом. Готовят из 300 г фарша, яйца, 100 г риса и сливочного масла. Дополнительно потребуется молочный соус с мукой. Говядину отваривают, затем пропускают через мясорубку. Хорошо разваривают рис. Соединяют все продукты, добавляют яйцо, соль и еще раз пропускают через мясорубку. Кладут в форму и выпекают 20-30 минут, пока масса не поднимется.

Говядину, рыбу и курицу можно чередовать, добавлять другие сорта мяса, менять овощи. Можно экспериментировать с сушеными травами, только не использовать слишком острые специи.

Что можно употреблять в пищу?

За питанием при желчнокаменной болезни полагается внимательно следить. Помогает привести состояние здоровья больного к норме диета. Следует иметь грамотность в вопросе, что можно есть при желчнокаменной болезни.

Пищу подвергают паровой обработке или варят, можно изредка запекать. Жареное есть нельзя.

Разрешены:

• супы, содержащие в составе овощи, крупы, фрукты. Протертые, сваренные не на бульоне;
• запеканки с включением вермишели, разнообразных круп, творога;
• пудинги;
• салаты, рагу и прочие кушанья из фруктов и овощей;
• суфле;
• каши протертые, полувязкие;
• богатая белком пища: вареная рыба, телятина, курица;
• голубцы;
• пельмени вареные с курицей и из мяса теленка ― понемногу;
• растительное масло;
• морепродукты ― понемногу;
• мюсли;
• яйца (большей частью белки), вкрутую и в виде омлетов;
• семена льна;
• молочные продукты с маленьким содержанием жира;
• сливочное масло ― умеренно;
• несоленый сыр;
• хлеб ржаной и отрубной, а также пшеничный не свежий, чуть подсушенный;
• сухари;
• свежие оливки;
• макароны;
• пшеничные отруби;
• вареники (с картофелем, ягодами, капустой);
• содержащая пектин пища: яблоки, жмых свёклы;
• листовая зелень (неограниченно): укроп, кинза, петрушка, сельдерей;
• кисели, компоты ― из фруктов и ягод, не содержащих много кислоты;
• соусы неострые, нежирные;
• печенье галетное;
• ванилин, корица;
• пастила, зефир ― ограниченно;
• варенье (не очень сладкое), желе, мармелад;
• конфеты не шоколадные, леденцы;
• сухофрукты;
• мёд;
• сахар ― ограниченно;
• нуга;
• рахат-лукум без орехов;
• сухие бисквиты;
• пряники без какао (нечасто);

Растительная пища должна составлять значительную часть рациона.

Женщины чаще болеют желчнокаменной болезнью. В их диете есть некоторые особенности. Питание при желчнокаменной болезни у женщин учитывает специфику менструального цикла. Тем, у кого наблюдаются длительные и обильные месячные кровотечения, нужно есть больше телятины. В этом мясе содержится значительное количество железа, что служит для предотвращения его дефицита в организме.

Дамам с лишним весом нужно делать упор на:

• индейку;
• филе курицы или цыпленка;
• кролика.

В их мясе мало жира, но больше питательных веществ.

Вызывают интерес в диетическом питании следующие растения и вещества.

Тыква

Тыкву при желчнокаменной болезни употреблять можно. Входящие в состав овоща витамины полезны для протекания биохимических процессов в печени. Тыкву при заболевании рекомендуется есть:

• вареной;
• печеной;
• в виде сока;
• сырой.

Мёд

Мёд при желчнокаменной болезни употребляется широко. Известно много рецептов, но бессистемно готовить снадобья не следует. Виды меда влияют на органы желудочно-кишечного тракта каждый по-своему, поэтому необходимо посоветоваться с врачом: апитерапевтом или другим специалистом.

Овёс

Овёс при желчнокаменной болезни полезен. Его используют в разных видах:

• каша;
• настой: желчегонное средство. Нужно залить 1 стакан крупы 1 литром воды, потомить до испарения четверти жидкости. Пить средство полагается по ½ стакана утром, днем и перед сном.

Куркума

Вопрос об употреблении в диете пряности куркумы при желчнокаменной болезни спорный. Она обладает слабым желчегонным действием.

Если обильно добавлять в пищу куркуму, то не исключен рецидив болезни. Рекомендуется использовать приправу в незначительных дозах и вне обострения.

Шиповник

Назначается при любых патологиях печени. Плоды шиповника при желчнокаменной болезни рекомендовано применять в виде:

• настоя;
• порошка;
• сиропа;
• отвара.

Используются и лекарства из корней.

Шиповник включен в желчегонное средство «Холосас».

Растение эффективнее помогает в совокупности с другими травами в сборах.

Настой шиповника

Свёкла

Свёклу при желчнокаменной болезни есть можно. Она улучшает обмен веществ. Овощ содержит бетаин, который усиливает выработку холина. Последний улучшает работу печени. Из свёклы готовят:

• супы;
• салаты;
• свекольный жмых;
• котлеты;
• сок.

При желчнокаменной болезни полезно пить отвар свёклы по 1 стакану ежедневно.

Расторопша

Растение расторопшу рекомендуют употреблять при желчнокаменной болезни. Силимарин, ее действующее вещество:

• обладает антиоксидантным действием;
• угнетает синтез холестерина в печени;
• имеет противовоспалительные свойства.

Бананы

Бананы при желчнокаменной болезни позволено включать в меню, если у человека не возникает дискомфорта от их употребления.

В остром периоде заболевания эти фрукты разрешается есть по 1 в день.

Хурма

Поклонникам хурмы при желчнокаменной болезни следует быть осторожными.

Если она созревшая и сладкая, то вне обострения ее есть можно. Недозрелую хурму употреблять не стоит ― она может вызвать:

• дискомфорт в желудке, раздражение;
• тошноту и рвоту;
• запор.

Яйца

Что можно и что нельзя кушать при камнях в желчном?

Хлебобулочные изделия

Сегодня многие семьи приобретают домашние хлебопекарни, изготавливая вкусный хлеб, сдобные изделия в домашних условиях. Свежеиспеченный домашний хлеб больным с холециститом есть не рекомендуется, лучше подождать и употреблять вчерашний, подсушенный хлеб, более того, он не должен быть сдобным (добавление большого количества жиров). Также нельзя кушать при камнях в желчном пузыре все сдобные изделия из слоеного, песочного теста. Исключаются все торты, пирожные, блины, оладьи. Более того, учитывая то, что при промышленном производстве используются кулинарные жиры, чаще всего пальмовое масло, которое для пищеварительной системы является практически ядом, кушать покупную сдобную продукцию опасно даже здоровым людям. Но можно смело употреблять хлеб вчерашней выпечки из пшеничной, обдирной, ржаной муки, отрубной хлеб. А также печеные пирожки с творогом, рыбой, мясом, яблоками из простого теста.

Суп на крутом бульоне

Крутые бульоны из мяса, рыбы, курицы, утки, грибов и пр. очень отрицательно сказываются на пищеварительной системе. Следует отказаться от любых подобных бульонов, а готовить лишь овощные супы. В крайнем случае, если совсем не можете отказать себе в первом блюде на мясном бульоне, во-первых варите только постное мясо, и во-вторых сильно разбавляйте его водой или овощным бульоном перед приготовлением щей, супов, свекольников, борщей.

Жирные сорта мяса — гусь, утка, свинина, баранина, жирная говядина, курица

Жирные мясные продукты следует исключить из рациона. Мясные изделия можно готовить только из нежирной говядины, не жирной птицы, крольчатины и употреблять в ограниченном количестве, в отварном виде. Можно использовать отварное мясо или курицу (фарш) для изготовления фрикаделек для супа, котлет на пару, запеканок, или употреблять кусочками, тщательно пережевывая.

Колбасные изделия, сосиски

Конечно, самый доступный и удобный сегодня продукт — это мясные полуфабрикаты, которые на прилавках супермаркетов находятся в изобилии. Это самые вредные, химизированные продукты питания, напичканные усилителями вкуса и консервантами, добавками сомнительного содержания, которые опасно есть всем, не только людям с проблемами пищеварения. Никакие молочные сосиски, «детские сосиски», «диетические колбаски» не должны быть на столе у человека с камнями в желчном пузыре, панкреатитом или хроническим холециститом. Эти названия — лишь маркетинговый прием, не может быть никаких «детских» сосисок»!!!

Можно ли при холецистите орехи, семечки, мед

Если нет аллергии к продуктам пчеловодства, то мед при холецистите можно. Что касается орехов и семечек, то их употреблять можно, и нужно, но только: приобретая в неочищенном виде (очищать непосредственно перед употреблением), и в умеренных количествах.

Следует знать, что на прилавках наших магазинов очищенные орехи есть ни в коем случае нельзя, при обработке, транспортировке, упаковке происходит окисление жиров, и орехи становятся, что называется прогорклыми. При окислении жиров от длительного и неправильного хранения очищенные готовые орехи вызывает повышенную нагрузку на желчный пузырь, поджелудочную железу и печень. Особенно это касается кедровых орешков, которые завозят в Россию из Китая. Эти орехи опасны для здоровья, они вызывают горечь во рту и обострение холецистита (см. очищенные кедровые орешки).

Рыба, яйца

Также исключаются все жирные сорта рыбы (сом, осетрина, белуга, севрюга, семга), а вот судак, треска, сазан, хек и щука могут быть в рационе человека с холециститом. Причем, следует помнить, что жареные продукты категорически исключены, значит рыбу надо либо запекать, либо делать на пару или варить. Неоднократно исследователями было доказано, что при обжаривании рыбы все ее полезные свойства теряются, так что, можно успокаивать себя тем, что вы не просто соблюдаете диету при холецистите, а получаете полезные продукты питания, сохраняющие свои замечательные свойства. Что касается яиц, то их можно употреблять только всмятку или в мешочек, в виде омлета или добавления в прочие блюда, и не злоупотреблять количеством, не более 1 штуки в день (лучше 1 желток в день), а сваренные вкрутую или жареные яйца (яичница) следует исключить.

Молочные продукты

Очень полезны молочные супы с макаронными изделиями и крупами. Нельзя употреблять жирное молоко, творог, сливки, ряженку, жирные сыры и жирную сметану. При холецистите молоко пить можно, особенно с чаем, также можно и сгущенное молоко, не жирный творог, немного нежирной сметаны, только не острые сыры — голландский, российский.

Однако современный «дикий» рынок продуктов питания изобилует некачественным товаром. И даже в, казалось бы, натуральных продуктах содержатся различные добавки. В Россию экспортируется тонны пальмового масла, о вреде которого большинство производителей умалчивают и не указывают его в составе продукции.

А ведь пальмовое масло добавляют и в сыры, и в творог, и в прочие молочные продукты, мороженное, в сливочное масло, во всю выпечку, сдобу, кондитерские изделия, шоколад и пр., а этот вид масла очень вреден для всех органов пищеварительной системы.

Но что делать? Приобретать продукцию максимально высокого качества, проверенных производителей, не покупать дешевые молочные и прочие продукты, поскольку это указывает на использование дешевых заменителей натуральных продуктов. То же самое касается и глазированных сырков, мороженного, пирожных. Их производят не из натурального молока и сливок, а из сухого молока, проходящего несколько стадий химических процессов, а человеческому организму, печени, поджелудочной железе и желчному пузырю тяжело справиться с такой химической атакой.

Копчености, консервы, маринады

Любые консервированные продукты, копченые колбасы, копченая рыба, рыбные консервы, маринованные овощи (огурцы, помидоры и пр. продукты) к употреблению запрещены.

Из растительных продуктов

следует исключить — зеленый лук, редис, чеснок, шпинат, редьку, щавель. Из приправ — перец, хрен, горчицу, острый кетчуп, майонез, имбирь. Среди разрешенных специй можно использовать укроп, петрушку, ванилин, корицу, гвоздику, лавровый лист.

Каши

Очень полезны полувязкие и рассыпчатые каши, особенно овсяная и гречневая (см. овсяная каша вместо лекарств). Если вечером промыть крупу, залить кипятком, добавить соль, утром подогреть и употреблять в пищу — это оптимальный способ сохранения полезных веществ, витаминов. Также можно разнообразить свое меню различными запеканками из круп, макаронных изделий, можно делать различные пудинги, овощные и макаронные гарниры.

Автор:

Селезнева Валентина Анатольевна врач-терапевт

Примерное меню

Меню при желчнокаменной болезни будет правильным составлять, ориентируясь на перечень разрешенных продуктов, максимально щадящих печень. Примерное меню для соблюдающих диету может выглядеть так:

• завтрак: каша, сваренная из овсяной крупы (протертая, слизистая); тефтели на пару; не концентрированный чай;
• 2-й завтрак: желе, яблоко (мягкое, не кислое);
• обед: овощной суп (с добавлением подсолнечного масла), рулет из нежирного мяса, клубничный кисель;
• полдник: напиток из шиповника, сухари;
• ужин: котлеты из вареного картофеля, пастила, чай с лимоном.

При желчнокаменной болезни холодную пищу есть нельзя!

Основы диеты при холецистите с панкреатитом

Эти заболевания могут проявиться ввиду разных причин: наследственности, загрязнения окружающей среды, курения, употребления алкоголя, самолечения различных заболеваний, употребления вредной и тяжелой пищи, попадания в организм инфекций-возбудителей и т. д. Лечить такие патологии можно различными способами, но главное – это соблюдать определенные правила приема пищи, которая включена в диету №5.

Щадящий вариант диеты №5

День недели	Утренний прием пищи	Второй завтрак	Обед	Ужин	Последний прием пищи за один-два часа до сна
Понедельник	Творожное суфле, отваренное на пару	Суфле из нежирного мяса	Куриное суфле, овощной протертый суп	Овощное пюре, отварная рыба	Стакан ряженки или кефира
Вторник	Молочная каша из риса, чай	Суфле из куриного филе	Овощной суп, отварные макароны, паровые котлеты	Морковное пюре, куриные котлеты	Стакан ряженки или кефира
Среда	Паровой омлет без желтков	Чашка домашнего творога	Суп с вермишелью без мяса, овощное рагу	Пудинг из творога диетический	Простокваша
Четверг	Геркулесовая молочная каша	Суфле из мяса	Суп без мяса с крупой, порция отварного мяса, пюре из овощей	Макаронная запеканка с творогом	Стакан кефира
Пятница	Молочная манная каша	Суфле из куриного филе	Овощной протертый суп, запеканка из картофеля и вареного фарша	Белковый омлет	Стакан ряженки или кефира
Суббота	Пудинг из творога	Бутерброд из подсушенного белого хлеба и сыра, чай	Овощной суп без мяса, порция отварного мяса с рисом	Морковное пюре, мясные фрикадельки	Чашка «Снежка»
Воскресенье	Молочная овсяная каша	Стакан ряженки или йогурта без наполнителей	Овощной суп, порция куриных фрикаделек, пюре из овощей	Диетический мясной рулет	Кефир или ряженка

Правила составления лечебного меню

Диета №5 предполагает употребление в пищу продуктов, не обладающих ярко выраженными вкусовыми качествами, а также не содержащими жиры. Блюда приготавливаются при помощи тушения, на пару или варки. Употребление продуктов происходит небольшими порциями с частотностью – пять — шесть раз в сутки. Голодать и переедать категорически запрещено.

Рацион должен соответствовать следующим нормам:

• Энергетическая ценность дневного рациона не должна превышать 2800 Ккал.
• Потребление жидкости,0 должно быть на уровне полутора литров (не меньше!).
• Клетчатка должна составлять основу рациона.
• Употреблять разрешается только жиры растительного происхождения.
• Суточная норма углеводов – 450 граммов.
• Суточная норма белков – 150 граммов.

Важно!

Запрещено употребление в пищу алкоголя в чистом виде или в составе различных блюд. Чай и кофе можно пить, но в ограниченном количестве – не более двух чашек в день.

Расширенный вариант диеты №5

День недели	Завтрак	Второй завтрак	Обед	Ужин	Последний прием пищи на ночь
Понедельник	Порция творожной массы, бутерброд из подсушенного хлеба со сливочным маслом	Суфле из мяса	Овощной суп на ненаваристом мясном бульоне, порция отварного картофеля, рулет из мяса, овощной салат	Порция отварной рыбы, овощной салат	Ряженка или йогурт
Вторник	Порция тертой моркови, бутерброд со сливочным маслом, кофе с молоком	Порция отварного куриного филе	Овощной суп, куриный гуляш, желе из фруктового сока	Запеканка из гречневой каши	Стакан ряженки или кефира
Среда	Салат из моркови, белковый омлет, сливочное масло, кофе	Порция нежирной творожной массы	Крупяной суп, порция тушеной моркови, порция вареников с творогом	Рисовая запеканка с творогом	Стакан кефира
Четверг	Порция отварной рыбы, компот	Порция отварного куриного филе	Легкий суп с фрикадельками, запеченная рыба, гуляш из курицы	Порция тертой моркови, ломтик нежирного сыра	Стакан кефира
Пятница	Порция гречневой каши, компот	Отварная нежирная рыба, кофе с молоком	Овощной суп с ломтиком мяса, овощной салат, порция отварного картофеля	Паровой омлет без желтков, компот из сухофруктов	Стакан йогурта
Суббота	Порция рыбы в собственном соку, салат из отварной моркови	Мясное суфле	Рисовый суп с ломтиком мяса, котлеты на пару, салат из свежих овощей	Порция нежирной творожной массы	Кефир
Воскресенье	Мясной паштет, бутерброд с сыром, кофе с молоком	Творожное суфле	Рыбный суп, порция картофельного пюре с рыбными котлетами	Рулет из мясного филе, салат из тертой свеклы, компот	Стакан ряженки или йогурта

Как работает подобранное питание

При панкреатите и холецистите в кишечник не поступает необходимое количество ферментов, что приводит к сбою в функционировании пищеварительной системы в целом. Это негативным образом сказывается на работе желудки и печени. Опасность панкреатита заключается в том, что он может способствовать появлению сахарного диабета II—типа.

Соблюдение диеты на фоне медикаментозного лечения, обеспечивает эффективную терапию при панкреатите и холецистите. На данном периоде, организму необходима легкоусвояемая пища, которая содержит большое количество белка (суточная норма составляет 140–150 граммов).

Диета №5 содержит пищу, которая максимально щадящее воздействует на пищеварительную систему. Прежде всего, рацион, который составляет эту диету, не раздражает стенки кишечника и желудка, так как продукты приготавливаются путем отваривания или запекания, а также содержат в своем составе малую долю жира.

Важно!

Строго следите за пищей, которую употребляете. Максимальное суточное потребление жира составляет 80 граммов.

Данная диета предполагает употребление небольшого количества пищи с частотой 5–6 приемов в сутки. Небольшие порции не перегружают желудок, но и не дают возникнуть голоду. Важно употреблять пищу в определенное время, то есть, соблюдать режим. Так, организм быстрее адаптируется к новому рациону.

Магниевая диета

Есть полезная диета из продуктов, содержащих много солей магния. Химический элемент помогает:

• снять спазм и сократиться желчному пузырю;
• наладить перистальтику кишечника;
• ослабить воспалительный процесс.

Если необходимо использовать магниевую диету при желчнокаменной болезни, уместно применить такое меню на 1 день:

• завтрак 1: каша (без масла) из гречневой крупы, несладкий чай (можно налить немного молока);
• завтрак 2: салат из протертой свежей моркови, подслащенный отвар черной смородины;
• обед: хлеб с добавлением пшеничных отрубей, борщ нежирный, каша из пшенной крупы с порезанной курагой, напиток из шиповника;
• полдник: половина стакана сока из абрикосов, сухари;
• ужин: творожное суфле, некрепкий чай;
• незадолго до сна: настой шиповника (100 мл).

Основные правила питания

Диета при желчнокаменной патологии основана на корректировке продуктов:

1. Уменьшается количество углеводов и жиров животного происхождения.
2. Исключаются трансгенные жиры — соусы, кетчуп, майонез, маргарин, полуфабрикаты, рафинированное масло и сухие концентраты.
3. Во время обострения не употребляют жирные сорта мяса, рыбу, сало, желтки, бульоны на жиру.
4. В большом количестве должна поступать растительная пища, богатая клетчаткой. Благодаря сливочному маслу, в котором находится лецитин, компоненты холестерина не связываются между собой.

Организм необходимо наполнять различными минералами и солями, растворяющими холестерин. Это делается с помощью минеральных щелочных вод. Лучше использовать воды четвёртого класса, максимально обогащённые ионами. Наиболее популярной считаются «Боржоми» и «Ессентуки». Минеральные воды рекомендуется выпивать натощак или за час до приёма пищи. Жидкость пьётся большим глотками, не менее 150 мл за один раз. Предварительно минералку подогревают до 45 градусов. Чтобы не было негативного эффекта от газов, их предварительно выпускают из бутылки.

Приблизительный суточный состав диеты по питательности:

• белки — 100 грамм;
• жиры — до 70 грамм;
• углеводы — 400 грамм.

Соль максимально ограничивается (не более 10 грамм в сутки), а питание распределяют на несколько порций в день. Дробный режим позволит снизить нагрузку с желчного пузыря. Общее количество чистой жидкости без супа или бульона должно составлять не менее 2000 мл в день

При соблюдении правильной диеты функциональность желчного пузыря значительно улучшается. Происходит регулярный и равномерный отток желчи. Дробные, но питательные порции хорошо влияют на все органы пищеварительного тракта.

Разрешенные продукты

Есть много продуктов, которые можно употреблять:

• овощи, фрукты;
• сливки, сметана, сливочное масло;
• ягоды (только после тепловой обработки);
• хлебные изделия с отрубями, ржаной мукой;
• чёрствые хлебобулочные изделия, галетное печенье, крекеры, подсушенное печенье;
• овсяная, гречневая, рисовая (жидкая), манная крупы, сваренные на воде;
• макароны;
• кроличье мясо, телятина, куриное филе, молодая баранина;
• сосиски с добавлением молока (детские);
• рыба нежирная;
• различные морепродукты с повышенным содержанием йода;
• орехи, семечки;
• чай с добавлением молока;
• компот, настой шиповника, соки, разбавленные водой;
• овощные, молочные супы без мясного бульона;
• свёкла, тыква, картофель, морковь, цветная капуста, сладкий перец, кабачки и огурцы;
• сладкие яблоки (запечённые), бананы, гранат;
• желейные сладости;
• мармелад, пастила, зефир, кисель, пудинг;
• молочнокислые продукты;
• белок, приготовленный на пару;
• любые виды неострых сыров.

Запрещенные продукты

Пациентам с желчнокаменной патологией необходимо полностью исключить некоторые продукты. В категорию попадают изделия способствующие повышенной секреторной активности с содержанием эфирных масел или тугоплавких жиров. Нельзя потреблять изделия, содержащие азотистые вещества, щавелевую кислоту и экстрактивные компоненты. После переработки они преобразовываются в мелкие песчинки, которые в последствии становится конкрементами.

Запрещено употреблять еду, способствующую повышенному газообразованию и гнилостным процессам в кишечнике. Простые углеводы максимально понижают.

К ним относятся:

• свежие хлебобулочные изделия, сдоба, жареное тесто;
• сыры, содержащие перец и соль;
• жирный творог, ряженка;
• отварной желток, жареная яичница;
• сало, кулинарный жир;
• бульоны, приготовленные из жирного мяса;
• любые блюда из грибов;
• мясная окрошка;
• белокочанная капуста;
• шпинат, щавель;
• ревень, репчатый лук;
• редька, редис;
• жирная рыба, субпродукты;
• консервы из мяса, копчёности;
• различные колбасные изделия;
• икра;
• еда быстрого приготовления;
• суши;
• пряные травы, специи;
• кремы, шоколад;
• мороженое;
• ягоды и фрукты в сыром виде;
• кофе;
• любое жирное мясо.

Какие фрукты можно есть?

При решении вопроса, какие фрукты можно есть при желчнокаменной болезни, нужно учитывать их вкус. Диетой рекомендовано употреблять сладкие плоды:

• груши;
• бананы;
• хурму;
• авокадо;
• гранаты;
• арбузы;
• папайю;
• ананасы;
• мягкие яблоки, лучше запеченные.

Эти фрукты можно принимать в пищу понемногу. При появлении дискомфорта нужно прекратить употребление. Сухофрукты использовать в пищу можно как в блюдах, так и сами по себе.

Какие овощи должны быть в меню при ЖКБ?

Ответом на вопрос какие же овощи должны быть в меню при ЖКБ является то, что особых ограничений нет, кушать можно практически любые овощи. Тем не менее, с осторожностью следует отнестись к употреблению капусты (она используется в рационе при наличии хронического воспаления поджелудочной железы только вареной или запеченной, а квашеная капуста – только если она не является выраженно кислой). Допускается прием зеленого горошка, моркови, свеклы, картофеля, кабачков, тыквы. При отсутствии острого периода заболевания можно кушать помидоры, предварительно очистив от кожуры. Соленья и маринады – запрещены. Бобы рекомендуется исключить, но в период затихания болезни их можно употреблять в ограниченном количестве.

Какие напитки можно пить?

Некоторые напитки при желчнокаменной болезни отрицательно влияют на здоровье. Не окажут вреда:

• не крепко заваренный чай (разрешено добавить нежирное молоко, сахар, лимон);
• соки, выжатые из сладких фруктов (разведенные водой);
• кисели, морсы (из некислых фруктов);
• напитки из стевии;
• компоты;
• ромашковый чай;
• очень полезен слегка подогретый капустный сок;
• напиток из шиповника;
• свежий сок лесной земляники, настой из ее ягод и листьев;
• кефир с пониженным содержанием жира;
• живые йогурты.

Кофе

Можно ли пить кофе при желчнокаменной болезни – этим вопросом задаются многие. К сожалению, напиток вреден. Его придется практически исключить из диеты.

Вне обострения позволено пить слабо заваренный кофе, добавив молоко.

Алкоголь

Алкоголь при желчнокаменной болезни противопоказан! При употреблении спиртных напитков:

• оказывается токсическое действие, повышается нагрузка на печень, деятельность которой и так осложнена из-за болезни;
• возможно развитие воспалительного процесса в поджелудочной железе. Это затруднит лечение желчнокаменной болезни.

Молоко

Молоко при желчнокаменной болезни пить можно. Оно не должно содержать много жира. Полезно снятое (отделенное от сливочной массы) молоко. Жирность его ― 0,5 % и менее. Хорошо добавлять продукт в чай и кофе.

Фруктовая составляющая питания при желчных камнях

Прежде всего, следует исключить фрукты и ягоды, обладающие повышенной кислотностью, в соответствии с этим из рациона выпадают апельсины и другие фрукты из семейства цитрусов, яблоко и слива с кислинкой, а также манго и алыча.

Одним из наиболее частых вопросов людей, страдающих ЖКБ, является возможность употребления ягод винограда и бананов. Следует выделить позволенные фрукты:

• ягоды клубники,
• яблоки (но сладкие),
• бананы,
• бахчевые (арбуз и дыня),
• диетическое авокадо.

При ЖКБ у пациента есть воспалительные заболевания других органов (поджелудочной железы и желудка), поэтому виноград, а также квас, хлеб по типу «Бородинского», капуста (которые являются газообразующими) – способны вызывать процессы брожения и поддерживать воспалительные процессы.

Также важно учитывать индивидуальную переносимость и непереносимость пищевых продуктов. Если человек отмечает, что после употребления того или иного продукта он испытывает некие неудобства в пищеварении – на это стоит обратить внимание и скорректировать рацион так, чтобы в дальнейшем такое не повторялось (уменьшить объемы принимаемой пищи; исключить или уменьшить количество продукта, вызывающего сомнения и т.д.).

Ограничения и запрещенные продукты после приступа

Диета после приступа желчнокаменной болезни предписывается максимально щадящая. Испытавшему стресс организму необходимо прийти в норму.

Запрещенные продукты после приступа:

• жирные;
• кислые;
• копчености;
• жареные;
• любые консервы;
• острые;
• мясо в первые сутки приступа;
• соль.

Диета при обострении желчнокаменной болезни предписывает частый прием пищи небольшими порциями. Это само по себе помогает улучшить состояние больного.

Целесообразно ли голодание?

Голодание при желчнокаменной болезни целесообразно в момент обострения, не дольше суток. Пить при этом разрешается. Рекомендуются напитки:

• вода (до 2,5 л);
• некрепкий чай;
• сок из фруктов, разбавленный водой.

В других случаях воздержание от пищи не показано: это способствует образованию новых конкрементов. Желчь при голодании не эвакуируется, застаивается, сгущается. В ней образуется осадок, из которого вырастают новые камни. К тому же ее жидкая часть всасывается через стенки желчного пузыря. Это тоже вызывает сгущение субстанции.

И после длительного голодания прием пищи провоцирует усиленное сокращение стенок желчного пузыря, что может вызвать приступ печеночной колики.

Диета после операции на ЖП

Камни из ЖП необходимо удалить, даже если их выявили случайно и они пока не вызывают дискомфорта. Для этой цели проводится лапароскопия (устранение ЖП с камнями без разреза через небольшие проколы в животе) или ультразвуковая литотрипсия (дробление конкрементов через зонд). Это современные малотравматичные процедуры, которые легко переносятся пациентами.

Однако даже поле операции риск повторного камнеобразования довольно высокий. Поэтому пациент должен строго соблюдать правила питания.

1. Сразу после холецистэктомии назначают «голодную диету», то есть больному запрещено есть и пить. Чтобы поддержать организм, его губы смачивают отварами трав и время от времени позволяют полоскать рот.
2. Диета после удаления камней из желчного пузыря довольно строгая. На вторые сутки разрешено употреблять овощной бульон, некрепкий чай, кисель, обезжиренный кефир. Суточный объём жидкости – 1,5 л.
3. Через 4 дня после устранения ЖП пациент может съесть овощное пюре, нежирную рыбу или мясо, размолотую кашу, суп. Строгая диета после операции соблюдается в течение 2-х недель, потом в рацион постепенно вводят пищу обычной консистенции.

Правила питания после удаления камней из желчного пузыря:

• Разрешено готовить только из свежих продуктов.
• Приём пищи происходит от 4 до 5 раз за сутки.
• Перед употреблением пищу подвергают тщательной термической обработке.
• Пациент может употреблять блюда комнатной температуры.
• Важно, чтобы меню состояло из разрешённых продуктов, но при этом было разнообразным.
• Запрещено жарить продукты.
• Рекомендуется пить отвар из шиповника, барбариса, компот из кураги.
• Суточный объём жидкости – не более 2-х л воды.
• Утренний и вечерний приём пищи нужно дополнять кисломолочными продуктами.

Диету при удалении желчного пузыря с камнями необходимо соблюдать всё время. Если пациент возвращается к старым пищевым привычкам, то конкременты начнут образовываться уже в желчных протоках или печени. Как правило, после хирургического вмешательства назначают стол №5. Она помогает стимулировать отток желчи и вовремя освобождать желчные ходы от печёночного секрета.

На протяжении 3-х месяцев после операции пациент должен употреблять протёртую жидкую пищу. Рекомендуется пополнять рацион белковыми продуктами (рыба, мясо, кисломолочная продукция) и овощами, приготовленными на пару. Больной может есть каши, белый хлеб, так как эти продукты содержат углеводы. При необходимости врач назначает препараты, содержащие витамины и минералы.

Следует отказаться от еды, богатой холестерином, например, от свинины и баранины. Дефицит жиров компенсируют растительными маслами (около 100 г за сутки).

Отзывы об употреблении соды

Отзывы о лечении содой при желчнокаменной болезни свидетельствуют о том, что таким лечением можно серьезно навредить организму. Этим способом нельзя растворить или уменьшить в размерах камни в желчном пузыре.

В отзывах больных указывается на негативные результаты применения соды:

• обострение холецистита с температурой 41°С;
• увеличение камней в желчном пузыре с размера 4-6 мм до 6-10 мм;
• через несколько лет ежедневного приема для подавления изжоги ― экстренная операция по поводу калькулезного (с конкрементами) холецистита;
• в результате длительного применения повысилась кислотность желудка, был диагностирован гастрит;
• после систематического приема ― приступ рвоты с кровью.

Постоянное искусственное понижение натрием двууглекислым кислотности желудка нарушает его секреторную функцию. С этим связано появление желчегонного эффекта. Им компенсируется ослабление противомикробной активности желудочной кислоты. Желчь обладает таким же обеззараживающим действием, как и последняя. Происходит дальнейшее камнеобразование. Этот процесс связан с повышением концентрации желчи в пузыре. Появляется изжога и возникает гастрит, вызванные избыточной продукцией в желудке кислоты из-за расстройств секреторной функции.

Соду нельзя рекомендовать для лечения желчнокаменной болезни.

Рецепты вкусняшек при ЖКБ

Запеканка из тыквы с творогом

Основные ингредиенты:

• полкилограмма тыквы,
• творог – 500 граммов,
• сахар и изюм – по одному стакану,
• масло сливочное – 4 столовые ложки.

1. Порезать тыкву в виде тонких слайсов, предварительно очистив от кожуры.
2. Нарезку положить в форму для запекания, добавить полстакана воды и запекать на протяжении 20 минут при температуре 200 °С.
3. Смешать протертый творог с маслом и добавленными в них 3/4 стакана сахара, а также изюм.
4. Достать тыкву из духовки, положить на нее сверху заготовленную массу из творога, присыпать оставшейся четвертью стакана сахара и запечь в течение десяти минут. На стол подавать в горячем виде. Приятного аппетита!

Желчнокаменная болезнь

Заболевание заключается в образовании в желчном пузыре и протоках больного камней. Они образуются из:

• холестерина;
• билирубина;
• слизи;
• продуктов воспаления;
• солей кальция.

Провоцируют возникновение конкрементов:

• переедание;
• голодание;
• употребление вредных продуктов;
• малая двигательная активность, работа в сидячем положении;
• ожирение;
• стрессы;
• беременность;
• патологии поджелудочной железы.

Самое характерное проявление болезни ― приступ желчной колики.

Это состояние появляется в большинстве случаев при движении камня по протокам.

Для предотвращения развития болезни необходимы:

• регулярная физическая нагрузка;
• здоровое питание, диета;
• борьба с ожирением;
• излечение инфекционных и других заболеваний желудочно-кишечного тракта;
• своевременное избавление от застоя желчи;
• предотвращение больших психоэмоциональных нагрузок.

Возможные последствия нарушений диеты при болезни ЖП

При правильном подходе к соблюдению рациона при калькулезном воспалении ЖП или желчных камнях нормализуется желчный состав и протоковая проводимость, что может помочь избежать дополнительных врачебных вмешательств. Лица, которые придерживаются здорового питания, отмечают уменьшение дискомфорта в правом подреберье, устранение симптомов желчного застоя и отсутствие ярко выраженных обострений желчной колики. Доктора при этом отмечают ограничение темпов прогрессирования болезни и тенденцию к ремиссии заболевания. Нормализуются уровни холестерина, улучшается функционирование желудочно-кишечной системы. Кроме того, у пациентов улучшается качество сна, повышаются защитные силы организма и иммунитет.