Быстрый темп жизни провоцирует нарушать культуру здорового питания. Переедание, фаст-фуд, нарушение режима, нервные ситуации ведут к сбоям работы внутренних органов.
При искажённом рационе, прежде всего, страдает желудок. Питуитарный слой под воздействием кислотности деформируется. Поверхность желудка воспалена и не в силах результативно выполнять основные задачи. Прослеживается расстройство производительности обмена веществ, регенерации, моторики. Возникает пангастрит.
Пангастрит, или хронический гастрит – бич современного общества. Статистика уверенно констатирует, что более половины населения планеты подвержено заболеванию. Повреждённые стенки желудка постепенно истончаются, возникает распространённый хронический гастрит, приводящий к образованию гастродуоденита, язве желудка, панкреатиту и раку.
Пангастрит
Пaнгacтpит – этo oднa из фopм вocпaлитeльнoгo пopaжeния жeлудкa. Пo-дpугoму пaтoлoгия нaзывaeтcя pacпpocтpaнeнный, или oбшиpный, xpoничecкий гacтpит. Пpи этoй фopмe зaбoлeвaния вoзникaют pacпpocтpaнeнныe пaтoлoгичecкиe пpoцeccы в cтeнкe opгaнa, кoтopыe выявляютcя вo вcex eгo чacтяx – тeлe, кapдии, aнтpaльнoм (вывoднoм) oтдeлe.
Пангастрит – что это такое? Это не самостоятельный диагноз, а характеристика распространения патологических процессов в желудке, которые поражают все 3 отдела органа: фундальный (находится радом с пищеводом), тело (центральная часть) и антральный (рядом с двенадцатиперстной кишкой). Он может быть поверхностным, с повышенной или пониженной кислотностью.
Пaнгacтpит – этo oднa из фopм вocпaлитeльнoгo пopaжeния жeлудкa. Пo-дpугoму пaтoлoгия нaзывaeтcя pacпpocтpaнeнный, или oбшиpный, xpoничecкий гacтpи
Данная патология является достаточно редкой, а ее лечение будет более сложным, чем при обычном, пусть и хроническом, гастрите.
Пангастрит причины развития
Длительный прием нестероидных противовоспалительных препаратов, НПВП, является частой причиной пангастрита. Другие факторы риска включают табачные изделия, алкоголь, некоторые рекреационные наркотики, большие дозы витаминов или минеральных добавок, хронический стресс, частую рвоту, радиацию во время лечения рака и бактериальную инфекцию, вызванную H. pylori . Стресс-гастрит или пангастрит может быть результатом травм, болезней, ожогов или хирургического вмешательства.
Вpaчи выдeляют pяд фaктopoв pиcкa, кoтopыe пoвышaют вepoятнocть paзвития вocпaлeния в пищeвapитeльнoй cиcтeмe. K ним oтнocятcя:
- нeпpaвильный xapaктep питaния – чacтoe упoтpeблeниe жapeнoй, жиpнoй, пepecoлeннoй пищи, пpиcтpacтиe к фacтфуду;
- нecoблюдeниe peжимoв пpиeмa пищи – peдкиe и бoльшиe пopции, пepeкуcы «нa бeгу», вcуxoмятку;
- пищeвыe oтpaвлeния пpocpoчeнными пpoдуктaми и нeкoтopыми xимичecкими вeщecтвaми, cлучaйнo пoпaвшими в eду;
- пpoвeдeниe лeкapcтвeннoй тepaпии пpoтивoвocпaлитeльными пpeпapaтaми – нecтepoидными и cтepoидными cpeдcтвaми;
- cильныe cтpeccы, эмoциoнaльнaя нeуcтoйчивocть пaциeнтa;
- злoупoтpeблeниe aлкoгoльными нaпиткaми и куpeниeм.
Пангастрит может быть результатом других заболеваний или нарушений. Рефлюкс желчи заставляет желчь, жидкость, выделяемую печенью для улучшения пищеварения, обратно в желудок. Болезнь Крона, язвенный колит и глютеновая болезнь могут проявляться пангастритом. Аутоиммунные заболевания вызывают пангастрит, когда иммунные клетки атакуют здоровые ткани желудка.
Coчeтaннoe влияниe фaктopoв pиcкa пoвышaeт вepoятнocть пoявлeния пaнгacтpитa.
Пангастрит виды
Oбшиpнoe пopaжeниe жeлудкa нeблaгoпpиятнo cкaзывaeтcя нa cocтoянии пaциeнтa, чтo пpивoдит к пoявлeнию xapaктepнoй клиничecкoй кapтины гacтpитa. Пoэтoму пaциeнты дoлжны знaть вce пpo xpoничecкий пaнгacтpит — чтo этo тaкoe и кaк зaпoдoзpить у ceбя нaличиe зaбoлeвaния.
Чтo тaкoe пaнгacтpит выяcнили. B paзвитии пaнгacтpитa имeeт знaчeниe pяд фaктopoв, уxудшaющиx cocтoяниe cлизиcтoй жeлудкa. Ocнoвнoй пpичинoй пoявлeния вocпaлeния в жeлудкe cчитaeтcя вoздeйcтвиe cпeцифичecкиx микpoopгaнизмoв – xeликoбaктepий. Oни внeдpяютcя в cлизиcтую opгaнa и вызывaют paзвитиe мecтнoгo вocпaлитeльнoгo пpoцecca. Aктивнoe вoздeйcтвиe микpoбoв пpивoдит к нapушeнию киcлoтнocти жeлудкa и пoявлeнию cимптoмoв пaнгacтpитa.
Глубина поражения слизистой оболочки непосредственно связана с тяжестью протекания заболевания. Выделяется 5 типов степени повреждения поверхности желудка:
- поверхностный пангастрит (экссудативный, эритематозный) – незначительное поражение оболочки желудка;
- хронический пангастрит– отсутствие рубцовых деформаций слизистой органа, сокращение выделения желудочного сока вследствие повреждений железистой оболочки;
- эрозивный пангастрит – наличие ран, рубцовых деформаций на поверхности слизистой;
- атрофический пангастрит– повреждения на соединительной ткани желудка и кишечника в результате отмирания клеток из-за недостаточной выработки необходимых ферментов;
- гипертрофический пангастрит– появление кист, опухолей разного характера, аденом.
Классификация
Пангастрит классифицируют по нескольким клиническим признакам.
По этиологии выделяют следующие формы:
- Тип «А» — атрофический, имеет аутоиммунный характер.
- Тип «В» — бактериальный, вызванный Хеликобактером.
- Тип «С» — от воздействия химических веществ и медикаментов.
По типу секреции:
- с повышенной секреторной функцией;
- с сохранённой секреторной функцией;
- со сниженной секреторной функцией.
По распространённости воспалительных изменений:
- очаговый;
- диффузный (разлитой пангастрит).
По характеру развития данного недуга выделяют такие формы:
- острый;
- хронический.
По глубине и степени поражения:
- поверхностный (эритематозный экссудативный, неатрофический) – самая лёгкая форма болезни, так как изменения затрагивают только поверхностный слой слизистой, и заживление происходит без какого-либо осложнения;
- эрозивный – образуются дефекты слизистой оболочки, не выходящие в мышечный слой;
- атрофический – участки слизистой оболочки могут замещаться соединительной тканью.
Поверхностный пангастрит это
Поверхностный пангастрит обычно протекает менее активно, чем другие формы. Поэтому при его обнаружении назначаются только препараты, оказывающие защитное действие на желудок:
В зависимости от изменений кислотности при гастрите используют разные группы препаратов. При высокой кислотности проводится терапия антацидами
, к которым относятся Маалокс , Гевискон , Гастрогель , Альмагель . Низкая кислотность требует назначения ферментов – пепсина, сальпепсина, а также абомина и глюконата калия.
Поверхностный пангастрит обычно протекает менее активно, чем другие формы Большое значение при проведении лечения имеет правильное питание пациента. Диета должна соответствовать следующим правилам:
- Есть нужно небольшими порциями много раз в сутки (дробное питание).
- Необходимо употреблять в пищу размягченные или пропущенные через мясорубку блюда, чтобы снизить нагрузку на пищеварительную систему.
- Еду можно только варить или запекать, жареные продукты строго запрещены.
- Из рациона полностью исключаются слишком острые, жирные блюда, газированная вода, алкоголь, кофе.
Без соблюдения диеты вероятность улучшения состояния пациента значительно снижается.
Пангастрит симптомы
Пангастрит – хроническая форма протекания заболевания. Проявление симптомов происходит внезапно. Непостоянные беспокоящие признаки приводят к несерьёзному отношению пациента к болезни, а как следствие – к серьёзным осложнениям.
Главными симптомами, сигнализирующими о воспалительном процессе в желудке, являются:
- сильные болевые ощущения в верхней части эпигастрии;
- потеря аппетита;
- повышенное газообразование;
- изжога, кислая отрыжка;
- тяжесть в желудке;
- позывы к тошноте;
- сильные головокружения;
- слабость в теле;
- бледный цвет лица;
- белый налёт на языке.
Каждая разновидность пангастрита имеет индивидуальные симптоматические признаки.
Формы заболевания отличаются интенсивностью болевого синдрома: для воспаления с очагами атрофии характерна умеренная боль, для эрозивной — сильная, для атрофической — тупая. Жгучие спазмы свидетельствуют о тяжёлой стадии развития пангастрита, проявляющейся в виде крови в каловых массах, повышенной температуры тела.
При геморрагическом воспалении, сопровождающемся внутреннем кровотечением, характерны неустойчивое артериальное давление, учащённый пульс, дегтеобразный стул. Лёгкие формы заболевания могут протекать без явных симптоматических признаков.
Клинические проявления
В зависимости от характера воспаления выделяют несколько форм заболевания:
- гиперацидная (с повышенной кислотностью);
- гипоацидная (с пониженной кислотностью);
- хроническая атрофическая;
- эритематозная;
- экссудативная.
Хронический неатрофический пангастрит с умеренной или повышенной секрецией чаще встречается в средней возрастной группе. Его характерными особенностями являются:
- постоянная изжога;
- отрыжка кислым (желудочно-пищеводный рефлюкс);
- тяжесть в животе;
- боли в эпигастрии, которые носят жгучий, реже тупой ноющий характер; неприятные ощущения усиливаются на пустой желудок;
- частые запоры, связанные с нарушением перистальтики кишечника.
Гипоацидная и атрофическая формы заболевания чаще развиваются у пожилых людей. Пациенты могут жаловаться на:
- тупые распирающие боли в животе;
- регулярные приступы тошноты;
- отрыжку с неприятным гнилостным запахом;
- отсутствие аппетита;
- вздутие живота;
- поносы.
Эритематозный экссудативный пангастрит встречается относительно редко. Отличительная особенность этой патологии – возникновение боли сразу после еды. Также при заболевании возникает риск желудочно-кишечного кровотечения.
Пангастрит последствия
При пангастрите возможно развитие гастродуоденита Распространенное хроническое повреждение желудка представляет опасность для здоровья пациента. При пангастрите возможно развитие следующих осложнений:
Читайте также:
- Гастродуоденит или колит – распространение воспалительного процесса на тонкий кишечник;
- Язвенная болезнь – формирование эрозий и язв в месте развития воспаления;
- Дуоденально-гастральный рефлюкс – заброс содержимого из кишечника в желудок, вследствие чего снижается кислотность желудочного содержимого и нарушается процесс пищеварения;
- В тяжелых случаях – рак желудка , который может возникать при атрофической форме гастрита.
Перечисленные состояния представляют большую угрозу для жизни и здоровья пациента, поэтому так важно своевременно начинать лечение пангастрита при обнаружении первых же симптомов заболевания.
Методы диагностики
Как и любая патология пищеварительного тракта, пангастрит нуждается в тщательной диагностике:
- сбор жалоб и анамнеза;
- клинический осмотр и пальпация живота;
- лабораторные тесты: общий и биохимический анализ крови;
- общий анализ мочи;
- анализ кала;
- уреазный дыхательный тест;
инструментальные тесты:
УЗИ органов гапатодуаденальной зоны;R-исследование органов брюшной полости.
Ключевым методом диагностики пангастрита остается фиброгастроскопия. В ходе эндоскопического исследования врач сможет визуально определить состояние слизистой, наличие в ней очагов эрозий, метаплазии. Только после проведенной ФГДС гастроэнтеролог сможет поставить точный диагноз и назначить специфическое лечение.
Пангастрит когда обращаться к врачу
Больным пангастритом следует обращаться за неотложной помощью, если боль в груди начинается внезапно, усиливается или распространяется на спину, шею, плечи или руки. Сильная боль в животе, которая перемещается в нижнюю правую часть живота, и частая рвота также являются неотложными ситуациями.
К другим симптомам, требующим немедленной медицинской помощи, относятся затрудненное дыхание или глотание, спутанность сознания, учащенное сердцебиение, сильная сонливость или трудности с пробуждением, обморок и кровь в рвоте или стуле. Кровь в стуле выглядит черной и смолистой, а кровь в рвотных массах похожа на кофейную гущу.
Симптоматика гастрита
Хронический поверхностный гастрит развивается постепенно. Симптомы проявляются неожиданно. Страдающий заболеванием чувствует дискомфорт в основном после приёма пищи, в остальное время болевых ощущений не возникает. Такое непостоянство ведёт к халатному отношению, к запущенной стадии заболевания. Зная симптомы, возникает шанс предотвратить развитие заболевания на ранней стадий.
Главные признаки гастрита:
- Боли в верхнем участке живота и левом боку.
- Отсутствие аппетита.
- Метеоризм.
- Изжога.
- Тошнота.
- Головокружение.
- Отрыжка.
- Слабость.
- Кислотный привкус во рту.
- Бледность.
- Изменение цвета слизистой языка.
Пангастрит диета
Однако терапия не ограничивается только лишь приемом медикаментов. Первый шаг – это налаживание процесса питания и соблюдение диеты. Больные пангастритом в обязательном порядке должны придерживаться следующих правил:
- Питание должно быть дробным и происходить через равные промежутки времени, в идеале – каждые 4 часа. Еда должна быть теплой, без содержания твердых частиц, так как они могут еще больше травмировать поврежденную слизистую. Есть следует не спеша, тщательно пережевывая пищу и запивая ее небольшим количеством воды для облегчения переваривания и усвоения.
- фастфуд, полуфабрикаты, зажаренные, промасленные, жирные и острые блюда. Следует отказаться от употребления сдобы и свежего белого хлеба, продуктов с содержанием красителей и консервантов. Под запретом находятся чай, кофе, газированные напитки и алкоголь.
- Предпочтение отдается нежирным отварным или парным блюдам, запеченным овощам, жидким скользким кашам, диетическим супам и бульонам. В каждом индивидуальном случае диету расписывает врач, все изменения в питании должны с ним согласовываться.
Также следует наладить режим дня, совершать легкие пешие прогулки, постараться как можно больше времени проводить на свежем воздухе, не нервничать. Это позволит укрепить защитные силы организма, что положительно скажется и на состоянии желудка в том числе.
Желательно питаться часто, но маленькими порциями. Конечно, следует избегать стимуляторов таких, как кофе, алкоголь и сигареты, и некоторых лекарств, например, аспирина и других препаратов из группы НПВС. Необходимо исключить слишком острые блюда. Симптомы болезни ухудшают газированные напитки. А в случае аутоиммунного воспаления слизистой оболочки желудка нужно принимать в виде инъекций (раз в месяц) витамин B 12, чтобы избежать анемии и ее осложнений. В некоторых случаях может потребоваться частичное или полное удаление больного органа.
Профилактические меры
Для профилактики полагается: наладить рацион, периодичность приёма пищи, следует избегать длительного приёма медикаментов, обеспечить нейтрализацию вредного воздействия окружающей среды, отказаться от вредных привычек. А для предотвращения инфекции всегда соблюдать меры личной гигиены.
Для предупреждения развития хронического гастрита большое значение имеет умение «прислушаться» к организму. Сигналы, поступающие в виде лёгких болевых ощущений, игнорировать нельзя. Своевременность обращения к доктору пропорционально скорости лечения.
Пангастрит лечение
Ингибиторы протонного насоса применяются не только при лечении гастритов и язвенной болезни, но и для профилактики заболеваний желудка В большинстве случаев пангастрит успешно поддается лечению. В случае частого вирусного воспаления желудка излечение происходит чаще всего спонтанно (после нескольких дней). При обнаружении инфекции Helicobacter Pylori применяется лечение антибиотиками вместе с препаратами из группы ингибиторов протонной помпы (ИПП). Схема эрадикационной терапии бактерий проводится вместе с антибиотиками. Следует помнить, что ни в коем случае нельзя самостоятельно изменять или прекращать такое лечение: тогда возможно развитие штаммов бактерий, устойчивых к стандартным антибиотикам.
Ингибиторы протонного насоса применяются не только при лечении гастритов и язвенной болезни, но и для профилактики заболеваний желудка, например, у лиц, постоянно принимающих противовоспалительные препараты. Когда причиной пангастрита является чрезмерное применение НПВС, то первой рекомендацией должна быть их возможность замены на более безопасные вещества (такие, как парацетамол). Когда это невозможно (например, при лечении дегенерации суставов или других ревматических заболеваний), следует применять препарат, который тормозит выделение соляной кислоты в желудке (Омепразол, Пантопразол, Лансопразол).
В случае рефлюкса желчи в желудок из желчного пузыря врач может включить в лечение препараты с азелаиновой кислотой. Лечение необходимо дополнить правильным рационом. Соблюдение диеты при хроническом гастрите важно потому, что она снимает признаки воспаления, уменьшает раздражение слизистой оболочки, способствует заживлению язв и препятствует дальнейшей атрофии желез в слизистой. Следует потреблять легко усваиваемые, вареные и нежирные продукты. Избегать жареных блюд, вызывающих вздутие живота. Кроме того, очень горячие блюда могут раздражать слизистую оболочку желудка.
Пангастрит является наиболее сложной разновидностью гастрита, его лечение будет более сложным и длительным, по сравнению с очаговой формой. При этом от пациента потребуется железная выдержка, так как соблюдение жесткой диеты может занять длительное время, а срывы приведут к неминуемому обострению.
Чтобы никогда не знать, что такое пангастрит, нужно ответственно относиться к своему образу жизни и питанию. Это поможет сохранить желудок здоровым на долгие годы.
Формы заболевания
Пангастрит относится к группе политологических, рождается под влиянием комплекса экзогенных и эндогенных причин. Вероятность трансформации начальной стадии в хроническую у трудоспособного населения с возрастом увеличивается. Развитие протекает длительно и порой незаметно. Для более чёткого анализа рассмотрим все стадии и виды образования.
Стадии развития заболевания
Если не купировать, заболевание развивается по определённому сценарию. Лёгкое повреждение слизистой оболочки желудка, сопровождаемое незначительными дефектами пищеварения, ведёт к катаральному поверхностному гастриту. Это лёгкая форма заболевания полностью излечима.
Хроническая стадия характеризуется деформацией железистой оболочки. Эрозии слизистой пока не отмечается, однако выработка желудочного сока уже сокращена. Нехватка ферментов доставляет дискомфорт во время переваривания пищи.
Атрофический гастрит с перестройкой по кишечному типу развивается у пациентов с пониженной кислотностью. Это хроническая болезнь с патологией пищеварения. Сниженная выработка ферментов провоцирует отмирание железистых клеток. На смену им формируется слой из кишечного эпителия. Происходит замена органа пищеварения.
К гипертрофическому гастриту относится серьёзное повреждение желудка, доходящее до мышечной ткани. Стенки пищеварительного органа изменяются, обрастая складками, кистами, доброкачественными опухолями, аденомами. Диаметр опухоли бывает до 3 сантиметров. Человек испытывает серьёзные боли, сопровождаемые тошнотой и диареей.
Формы хронического гастрита
По этиологическим признакам пангастрит делится на виды:
- Аутоиммунный. Гастрит наследственного характера, встречается крайне редко. Преимущественно в преклонном возрасте. Обусловлен недостаточной выработкой иммунной системой иммуноглобулина. В результате образуются антитела, разрушающие клетки желёз желудка. Поражение желёз приводит к резкому снижению выработки соляной кислоты и количества всасывания витамина В12.
- Бактериальный. Самый распространённый тип заболевания. Образуется благодаря размножению бактерий хеликобактер пилори. Эта спиралевидная бактерия приспособилась к жизни в условиях кислотности путём выработки специального фермента — нейтрализатора соляной кислоты. Бактерия выделяет токсины, способствующие растворению оболочки. В результате её жизнедеятельности пищевые ферменты проникают глубже, разъедая слизистую.
Пангастрит прогноз
Слизистая оболочка желудка редко возвращается в полностью нормальное и здоровое состояние после хронического пангастрита. Тяжелые изменения слизистой оболочки или наличие предраковых поражений могут потребовать ежегодного контроля с помощью эндоскопии верхних отделов. Пагубная анемия при пангастрите не всегда обратима. Он развивается из-за нехватки в желудке определенного вещества, необходимого для переваривания и всасывания витамина B12. Если злокачественная анемия сохраняется после лечения пангастрита, регулярные инъекции B12 могут помочь справиться с симптомами.
Источники
https://gastritunet.online/bolezni-zheludka/gastrit/vidy/pangastrit.html
https://gb5 kem.ru/zheludok/pangastrit-chto-eto-takoe-simptomy-lechenie-i-profilaktika.html
https://dverisvm.ru/zhivot/pangastrit-prichiny-razvitiya-zabolevaniya-osobennosti-techeniya.html
https://jktblog.ru/zabolevaniya-zhkt/gastrit/pangastrit.html
https://g b5kem.ru/zheludok/pangastrit-chto-eto-takoe-simptomy-lechenie-i-profilaktika.html
Прогноз и профилактика
Прогноз полностью зависит от того, насколько вовремя было начато лечение пангастрита. Наиболее благоприятен прогноз для такого его вида, как поверхностный. Если же лечение было начато в запущенной стадии, и развилась атрофия слизистой, то полное устранение недуга практически невозможно.
В целях профилактики следует избегать переедания, злоупотребления жирной и жареной пищей, а также отказаться от курения и чрезмерного употребления алкоголя.
Кроме этого, следует своевременно проходить профилактическое медицинское обследование у профильных специалистов. При первых же симптомах следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.
